Способ резекции желудка
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Цель изобретения - снижение травматичности операции при резекции дистального отдела желудка с формированием жома из тощей кишки. Создают двустволку из тонкой кишки. Накладывают гастроеюноанастомоз с отводящим коленом двустволки, а проксимальное колено при этом располагают проксимальнее анастомоза. Затем анастомоз и культю желудка окутывают вершиной двустволки и фиксируют ее к культе желудка, отводящему и приводящему коленам двустволки, создавая тем самым жом. 3 ил.
СОЮЭ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5D 5 А 61 В 17 00
ОПИСАНИЕ ИЗО Е1ЕНИ
И Д BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Формула изооретения
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
flO ИЭОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
1 (21) 4214753/28-14 (22) 25 03.87 (46) 07.01.90. Бюл. ¹ 1 (75) А. Х. Шаманов, Н. С. Скрипников, Г. Х. Козырев и И. А. Шаманов (53) 616.33-089.87 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
¹ 1312767, кл. А 61 В 17/00, 1985. (54) СПОСОБ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА (57) Цель изобретения — снижение травматичности операции при резекции дистальИзобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Цель изобретения — снижение травматичности операции.
Цель достигается тем, что при резекции желудка сшивают петлю тонкой кишки в виде двустволки, накладывают гастроеюноанастомоз на отводяшем колене ее, а приводяшее колено располагают проксимальнее анастомоза, затем анастомоз и культю желудка окутывают вершиной двустволки, при этом ее фиксируют к культе желудка, отводящему и приводяшему коленам двустволки.
На фиг. 1 показано формирование двустволки; на фиг. 2 — наложение гастроеюноанастомоза с отводящим коленом двустволки; на фиг. 3 — формирование жома.
Пример. Больной В., 43 лет, диагноз: декомпенсированный дуоденальный стеноз язвенной этиологии. Произведена верхняя срединная лапаротомия, ступенчатая резекция желудка, Двенадцатиперстная кишка прошита с помощью УО, отсечена, погружена кисетным швом. Первая петля тошей кишки проведена впереди ободочной кишки, „„SU„„1533662 А 1
2 ного отдела желудка с формированием жома из тощей кишки. Создают двустволку из тонкой кишки. Накладывают гастроеюноанастомоз с отводяшим коленом двустволки, а проксимальное колено при этом располагают проксимальнее анастомоза. Затем анастомоз и культю желудка окутывают вершиной двустволки и фиксируют ее. к культе желудка, отводящему и приводяшему коленам двустволки, создавая тем самым жом.
3 ил. с помошью одиночных швов создана дву стволка, на нее перпендикулярно уложена и фиксирована одиночными швами культя желудка. Сформирована задняя губа анастомоза. после чего из культи желудка в область анастомоза проведен расширитель полого органа, задан необходимый диаметр (1,5 — 2,0 см), сформирована передняя губа анастомоза. Далее конец двустволки фиксирован к желудку, к приводяшему коленам одиночными швами, тем самым создан жом н а культе желудка. Рас ш ирител ь полого органа удален. Ушита передняя брюшная стенка.
Способ применен у 27 больных. Положительный эффект в ближайшем и отдаленных периодах подтвержден клинико-рентгенологическими исследованиями. Рекомен. дован для практического использования.
Способ резекции желудка. включаюший ушивание культи двенадцатиперстной кишки, наложение гастроеюноанастомоза конец в бок с формированием жома из петли hlllllhlt, анастомозируемой с желудком, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции, сшивают петлк тощей кишки в виде двуcTBolhll. накладывают анастомоз
1533662
Составитель Ю. Квагцнин
Корректор Т. Малец
Редактор А. Козорнз
Заказ 2 3 Поди исное а но изоб етениим и UTKpblTHRì ври ГКНТ СССР
ВНИИПИ Гостдарственного комитета цо ззоретени комбинат «Г1атент», г. Ужгород, ул. Гагарина.
Производствснно-издательский ком >инат « с отводяшим коленом ее а приводяшее колено ра сполагают проксимальнее анака стомоза, затем а анастомоз и культю желуд окутывают вершиной двустволк 1, при этом ее фиксируют к культе желудка, отводяшему и приводяшему коленам двустволки,