Способ лечения больных с хронической ишемической болезнью сердца

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при лечении больных с хронической ишемической болезнью сердца. Цель изобретения - сокращение сроков лечения у больных с хронической ишемической болезнью сердца. Цель достигается путем воздействия импульсным бегущим магнитным полем поочередно на область сердца, почек, ключиц и боковых поверхностей грудной клетки синхронно с сердечным циклом в первые 100 - 150 мсек диастолы, изменяя частоту магнитного поля от 2 до 10 кГц, а интенсивность - от 1 до 3 мТл в цикле, при этом интенсивность бегущего магнитного поля меняется с частотой 20 - 25 кГц, а импульсного магнитного поля 10 - 20 кГц. Способ позволяет сократить сроки лечения больных с хронической ишемической болезнью сердца за счет улучшения сократительной и насосной функции.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„5U„„1537276 А1 (51)5 А 61 !U 2/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4094082/28-14 (22) 18.07.86 (46) 23.01.90. Бюл. ¹ 3 (75) Л. Л. Орлов, 10. В. Берлин, В. A. Мусев, Р. Б. Корнева, E. А. Годин, Л. Д. Макоева ч 1. А. 11очечуева (53) 61 5.8(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 955942, кл. А 61 N /42, 982. (54} СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С

ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано, при лечении больных с хронической ишемической болезнью сердца. Цель

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при лечении ишемической болезни сердца (ИБС).

Цель изобретения — сокращение сроков лечения больных ИЬС за счет улучшения сократительной и насосной функции сердца.

Способ осуществляют следующим образом.

На область сердца и почек накладывают 12 индукторов-соленоидов Gen щего магнитного поля, а на область ключиц и боKoBbIx частей грудной клетки — 8 индукторов-соленоидов импульсного магнитного поля. Затем проводят воздействие магнитным полем синхронно с ритмом сердечных сокрагцений в первые 100 — -150 мс диастолы сердца с переменной частотой магнитного поля 2 -10 кГц и с переменной интенсивностью 1---3 мТл в цикле, меняющейся с частотой 20- — 25 кГц для бегущего магизобретения — сокращение сроков лечения у больных с хронической ишемической болезнью сердца. Цель достигается путем воздействия импульсным бегущим магнитным полем поочередно на область сердца. почек, ключиц и боковых поверхностей грудной клетки снн.,ронно с сердечным циклом в первые !00- !50 »с диастолы, изменяя частоту магнитного поля от 2 до 10 кГц, а интенсивность — от 1 до 3 мТл в цикле, прн этом интенсивность бегущего магнитного поля меняется с частотой 20 — 25 кГц, и импульсного мdãíèтного поля 10 — 20 кГц. Спо соб позволяет сократить сроки лечения больHh1x с хронической ишемической болезнью сердца за c«cr улучшения сократитсльной и насосной функции. нитного поля, 10 — 15 кГц для импульсного магнитного поля в области ключиц н 15—

20 кГц в области боковых частей гру <ной клетки.

Ьлагодаря этому вектор напряженности, колеблющийся с частотой 2--10 крц, пробегает в пространстве все возможные направления в течение первых !00-- 150 мс диастоlil. Сеанс воздействия магннтным полем составляет 30 — 40 мин. Количество ссансов — — 2 в сутки, про олжитсльность курса лечения 10 суток.

Прилер /. Больной Г., 36 лет, росT

170 с», вес 60 кг, АД-130/80 мм рт. ст., пульс

72 х т./мнн

По данным эхокардиографического исследования: скорость сокращения циркулярных волокон миокарда 7,6 мм/с, скорость расслабления Ilèðêóëÿpíû волокон миокарда 5,1 мм/с. Размеры сердца не увелнченьь По данным ЭКГ ритм синусовый, нор1537276

3 мальное положение электрической оси сердца

PQ=0,18 с. QRS==O,IÎ с, QT=-0,36 с, зубец Т положительный в 1 стандартном

AVE, AVF, 11 и III стандартных и V, Va, V, Т на изоляции, признаков коронарной недостаточности нет.

При велоэргометрической пробе мощностью 150 Вт через 2 мин 30 с на ЭКГ была выявлена инверсия зубца Т, депрессия сегмента S — Т на 1,5 — 2,5 мм, свидетельствующая о признаках коронарной недостаточности, и проба была прервана. Постоянная времени восстановления АД равнялась 58 с, постоянная времени восстановления частоты сердечных сокращений 109 с.

Больной получал ежедневно в течение

45 мин лечение магнитным полем по предлагаемому способу в течение 10 дн при следующих параметрах. Воздействие проводилось синхронно с ритмом сердечных сокрашений в первые 100 мс диастолы сердца с переменной (2 — 10 кГц) частотой магнитного поля и переменной интенсивностью (0,5 — -2 мТл) в цикле. Воздействие бегущим импульсным магнитным полем проводили наложением попарно соединенных индукторов соленоидов (10 шт) на область сердца и почек с частотой изменения интенсивности

20 кГц, а воздействие импульсного магнитного поля — наложением 6 индукторов-соленоидов на область ключиц и боковых частей грудной клетки- с частотой изменения интенсивности 10 кГц в области ключиц и 15 кГц в области боковых частей грудной клетки.

После проведенного курса лечения вновь проводилась оценка толерантности больного к физической нагрузке при велоэр го метр ической пробе с той же мощностью 150 Вт.

Через 4 мин 40 с на ЭКГ была выявлена инверсия зубца Т в 111 отведении, AVF, горизонтальная депрессия сегмента

5 — I на 2,5 мм, и проба прекращается.

Постоянная времени восстановления артериального давления равнялась 41 с, постоянная времени восстановления частоты сердечных сокращений 91 с. Через 30 мин

АД 130/80 м м рт. ст., пульс 72 уд,/м и н, скорость сокращения циркулярных волокон

8,3 мм/с, скорость расслабления циркулярных волокон 6,8 мм/с. Размеры сердца не увеличены, ЭКГ в норме. Ритм синусовый, нормальное положение электрической оси сердца, PQ=0,18 с, QRS=0,10 с, QT=

0,36 с, зубец Т положительный во всех отведениях, признаков коронарной недостаточности нет.

Полученные данные показывают, что в результате применения предлагаемого способа толерантность к физической нагрузке у больного ишемической болезнью сердца (стабильная форма стенокардии) существенно повысилась.

Пример 2. Больной У., 35 лет, рост 170 см, вес 64 кг, АД 120/80 мм пт. ст., ЧСС

60 уд!мин. По результатам ЭХО КГ: скорость сокращения циркулярных волокон 7,2 мм/с, скорость расслабления 5,6 мм/с. Ритм синусовый, нормальное положение электрической оси сердца, PQ=0,18 с, MRS=0,10 с, ЯТ=0,37 с, зубец Т положительный в 1 стандартном, АИ, AVI=, !1, III и Vi, Vg, S — Т на изолинии, признаков коронарной недостаточности нет.

При велоэргометрической пробе мощностью 50 Вт возникли боли за грудиной сжимающего характера (через 1 мин 50 с), на ЭКГ появились отрицательные зубцы Т во II, III; AVF V;, Ve отведениях и горизонтальная депрессия сегмента S — Т на 2 мм II, II I, AVF, Vs, V(;. Проба была прервана.

Через 1 мин боли исчезли, исчезла инверсия зубца Т и сегмента S — Т. Постоянная времени восстановления АД 65 с, постоянная времени восстановления частоты сердечных сокращений 93 с.

Больной получил курс лечения магнитным полем по предлагаемому способу в течение 10 дней . при следующих параметрах. Воздействие проводили синхронно с ритмом сердечных сокрашений в первые 150 мс диастолы сердца с переменной (2 — 10 кГц) частотой магнитного поля и интенсивностью

1 — 3 мТл в цикле. Воздействие бегущим магнитным полем проводили наложением 14 индукторов на область сердца и почек с частотой изменения интенсивности 30 кГц, а воздействие импульсным магнитным полем — наложением 10 индукторов-соленоидов на область ключиц и боковых частей грудной клетки с частотой изменения интенсивности 15 кГц в области боковых частей грудной клетки.

После проведенного курса проверялась толерантность к физической нагрузке при велоэргометрической пробе мощностью 150 Вт.

Через 4 мип 10 с больной пожаловался на усталость в мышцах ног, и проба была прекращена. На ЭКГ признаков коронарной недостаточности не выявлено. Постоянная времени восстановления артериального давления 39 с, постоянная времени восстановления частоты сердечних сокрашений 73 с

Через 30 мин после окончания велоэргометрической пробы все указанные параметры вернулись к исходным величинам.

Предлагаемый способ позволяет сократить количество приступов стенокардии, потребность в нитроглицерине, повысить толерантность к физической нагрузке, улучшить сократительную и насосную функции сердца по данным эхокардиографии (увеличение скорости укорочения и расслабления циркулярных волокон, времени изоволюмического расслабления, фракции выброса) .

Таким образом. предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечения больных с хронической ишемической болезнью сердца до 15 дн.

1537276

Составитель Н. Белая

Редактор А. Козориз Техред И. Верес Корректор Э. Лончакова

Заказ 125 Тираж 511 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», r Ужгород, ул. Гагарина, 101

Формула изобретения

Способ лечения больных с хронической ишемической болезнью сердца, включающий поочередное воздействие на область сердца и почек бегущим импульсным магнитным полем, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно поочередно воздействуют на область ключ 1ц и боковых поверхностей грудной клетки синхронно с сердечным циклом в первые

100 †1 мс диастолы, изменяя частоту магнитного поля от 2 до 10 кГц, а интенсивность поля 1 — 3 мТл в цикле, при этом интенсивность бегущего магнитного поля меняется с частотой 20 — 25 кГц, а импульсного магнитного поля в области ключиц —— с частотой 10 — 15 кГц, в области боковых поверхностей грудной клетки — с частотой

15 — 20 кГц при общей длительности воздействия 30 — 40 мин 1 — 2 раза в сут.