Способ диагностики угрозы прерывания беременности
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Цель изобретения - повышение точности. Для этого у беременной определяют хемилюминесценцию сыворотки крови в присутствии сульфата железа и тетра-трет-бутилтетрафенилпорфина и при увеличении более чем на 75% по отношению к норме хемилюминесценции диагностируют угрозу прерывания беременности. Это позволяет диагностировать угрозу прерывания беременности в 93,3% по отношению к прототипу, который устанавливает такое состояние в 44,7%. У беременных без клинических проявлений угрозы прерывания беременности на момент обследования, но с последующим развитием клинической картины точность заявляемого способа 84,2%, по способу-прототипу 18,4%.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„„Я0„„1553060 А 1 (5l)5 А 61 В 10/00, G 01 N 33/48
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Сл (; (Р
CO
СЬ
ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ
llO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21 ) 4447506/28-14 (22) 24.06.88 (46) 30.03.90. Бюл. Л 12 (71) Всесоюзный научно-исследовательский центр по охpанe здоровья матери и ребенка и Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства (72) В. А. Бурлев, А. А. Ломыга, В. М. Сидельникова и A. И. Вьюгин (53) 618.3 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
X 731959, кл. А 61 В 10/00. 1981.
Изобретение относится к медици не, а именно к акушерству.
Цечькч изобретения явчястся повышение точности диагностики угрозы прерывания бе еменности.
С пособ осуществляют следующим образом.
У беременных в 1 2 триместрах натощак утром из вены забирают 1 2 мл крови без антикоагулянта. Гlосле ретракции сгутска отделякп сыворотку путем центрифугирования в течение 0 15 мин при 3000 об/мин
0,5 мл сыворотки наливают в кювету для провечения хемилк>мснометрии на приборе ««Хеми.чюминометр медицинский ХЛМЦ01» отечественного производства в соответствии с инструкцией по эксплуатации прибора. Добаиляк т 5,0 мл фосфатного буфера рН 7,5.
Концентрацию индуцирующего раствора подбирают экспериментально для каждого прибора и нида исследуемого биологического материала. Концентрация двухвалентного (54) CIIOCOb ДИАГНО(..ТИКИ УГРОЗЫ
ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ (57) Цель изобретения -- повышение точности. для этого у беременной определяют хемилюминесценцию сыворотки крови в присутствии сульфата железа и тетра-трет-бутилтетрафеHèëï<)рфина и при увеличении более чем íà 75% по отношению к норме хемилюминесценции диагностируют угрозу прерывания беременности. Это позволяет диагностировать угрозу прерывания беременности в 93,3% У беременны без клинических проявлений i I pî:II.I прерывания беременности на момеHI обследования, но с последующим развитием клинической каргины точность заявляемог0 способа 84, по способх-прототипх !8,4 . железа составляет !О 2=10 4 М, концентрация тетра-трет-бутплтетрафенилпорфина составляет 10 -5 = !0 7 М.
Вспышку индуцированной хемилюминесценции (ИХЛ) регистрирхют автоматически в течение 5 — 15 мин на приборе при активном перемешивании образца. Расчет результатов свечения осунгсствляют IIo числх импульсов светосуммы на 1 с.
Пример I. Беременная И., 27 лет., беременность 3. Комплексное клинико- лабораторное обследование в 7 8 недель беременности показало отсутствие соматических заболеваний и акушерской патологии.
Уровень хронического гoHIIдотропина H эстрадиола соответствовал нормативным IHII чениям для данно о гестационного срока.
Определение уровня перекисноl окисления липидов в сыворотке крови и в эритроцитах по данным уровня ТБК-активных продхктов не выявило отклонение от нормативных значений. Г1рименсние данного способа позволило установит ь, что уровень и ндх пи ро(553060
ФГ>>>)! <<: <ОО)О< Г(Н <<З! (.<>t > нннтель . ! рнии(H3
Т< хРе.(И ВеРе(Корректор Г) k 1>< Il.>c
Тири,к >71) !Iонпиеное! tx(;> к>ор kl, ((! нл>,tv !»
3;»!!ill!!!!Ill <>< ).(;.;н <н< и < < о к ч!! В(и <нинч и > <лрнп >нч ири Рh ll l <.(.<,Р
11 f!>3,>, Xk, ;i, ж 3;>, Ри> н<екнн н<>В, л 4 В
Ill><>H >нодо<ненни-и <1! елнелии к »!ои<н.! ! >!t!!I », l > >к<ори t, t.l;!l ирин;., (!)! ванной xtмилк>мин(>четрии отличался от нормативных значений на (45, (если в норме этот показатель соответствует 14560 ими/с. то при исследовании образца сыворотки крови беременной 35682 ими(с, «то свидетель5 ствовало об угрозе прерывания беременности. Несмотря на HpoBBдение коч плексной терапии, направленной на сохранение оереченности, в сроки 8 -Ч не;!ель произошел самопроизвольный выкидыш.
Пример >. Ьеременная (1-»а, 26 лет, берех!енность 3, в анамнезе 2 сачопрои )воль ных выкидыша в сроках ((21-я неl. беременности. Гру пповых и резус-fl нтит(ла не Быявлеш>. Ьольная предъя1>лял(! iKdëo()û на боли внизу живота схватк<и>бразного ха- 1о рактера и кровянистые выделения из Itoловых путей. Ио данным ун!ь!р!!.(!>уv()Bol исследования отмечена новы>ценная БО)будичость миочетрия. Уровень н>риони I(. hol o
t o H f1.1oTPo flit H(1 и экстР(l.fè О 1(! (Оот Б(тст130- Р(3
t3B,1 ге Tell!!tot!It(>!Et) сроку. Оиредел(ние Т(>(х активных иро.(уктов Б сыворотке крови и 13
3PIfTP()ItIfTdX БООТ В(TE. TI3081H1O НОРМ IТИ БН1з!Ч
Зн(1 !(Нияч. (1рИч<. IIL Hit(ир(,1.111! !1(!ОГО С IIO— o()tl !Н>зволило иока:313ть, что t ровень инfx ttItp<>f3;ttt t«)It хечилк)минисц< tittHH Отличал- >5 ся ol >н>рч )чинных значений на 7(>4 (L< IH
Б >и>рм«этот 1!Оказа гель <к>ч Бе>ствуег ! 4 )k(0 ичц,с, го llpH ItE:следовании <и>р;t IHH
Lыворотки крови беречеfltl<>ll 25(>"5 ич с, lT(> >, К(! ) I>I fi;I, IO fl >! X I РОЗ Х I I Pt. (Iýt Б(нl И и О(ременности. (1роведенная комплексная TL рация, направленная на сохранение беременности, позволила иролон(HpoBHTh беременность, которая закончилась срочными родами живым доношенным ребенком. (1рименение нредла! dtxft>to снособа берем HHblx с кляни >ескил<и проявлениями угр<>жак>>пего Б)!ки.ццпа иоки:)а Io, ITo >анный метод цозноля(. т IHdl ности(>О13а ь, ГрОЗч II p(. р ыв!1 ни я бере1> с I< !tot Ги Б <),у, ) с Б р;I Б
H Lн и и <. извес т н ы м, и Ото р ы и LT f! It I Бч и 13 а(T это сосчояние только Б 44,7% (р 0,0(). ((L l1(><11>.3<)13 3 ltHL ll Ре. 1.1 >!Ге)ем ОГО E IloL(>0H
Б ч еди ци иск ой практике но1)ы шает >оч нос Tb
;(иагностики х бер< ченных с клини цскичи
Il pOH B. H .и! ях>и HH 48,() i,,;I 1)(".3 H. .IH ti H
tlP<>5lH !СНИИ Ifd (»,),о. (,цосОО ill dl НО(тики ) I podû Il j)(. p ы Б!! н ия (нр<менности пугсч ollpt.н.lt IttH tровня
IIPO IУ VTOБ ОhlitЛ(ЦИЯ,1И Illt.k()t) hPOf3H, ОТЛ!<<<(<>О<<(ии!.! It ×, 1l<). С ИЕ.(Ьk) !!<>fit lilt(НИЯ то I HHLТH, <)I I Pt I L . I)f 1< >T xt xt и, I t<»t и Ht L !1е tt II It!<> сывор<лки крови Бирнсg Гстнии лл),ф;)г(1 же,>(.ш и г(тра-тр(! бутил t tр;>ф< ни,!Нор (Ф)ИРИН 1 H IIPИ 13< .Ilf ILHHH iех! H,I1<)< чt! !ILL t!t НЦИ И <)O, I(L 1<. 11 I I I > ), с I I(> < > >1<) Ill< It H t() h Н >Р
М (. I H ill t I < ) t "! it( > ) О I L I P < ) 3 t " I > < ) < > ° I I I! >l
pL xIt нности