Способ лечения функционального мегаколон

Способ лечения функционального мегаколон

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к проктологии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения и повышение терапевтического эффекта за счет выработки синхронного с натуживанием раскрытия анального канала. В прямую кишку вводят резиновый баллон, дробно заполняют его жидкостью до появления императивного позыва на дефекацию. Далее при максимальном натуживании в задний проход вводят букс, диаметр которого соответствует размерам анального канала в момент максимального раскрытия, и продолжают натуживание до полного изгнания жидкости из баллона в мерный сосуд. Эту процедуру выполняют 5-6 раз в день при среднем сроке лечения 9 дней.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

OllHCAHHE ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4:З508З0,2?3-14 (22) 28.12.87 (46) 30.03.90. Бюл. Л 12 (71 ) К)н вский мели пи неки и и нститут им .

«каЛ. Л.,."3. Богом< ibltа (72) H. Б. t итковс ки и и К) ..<1. Г1с рви(Hh(i (5:3) 616.:348-007.61 (0?3?3 ?3) (56) л ан 13;i«i J. С)., (едп)(Р. Iã., Вгншmeff dmp Ъ . H. Relaxation I3iofeedbacf с.on(f) tlon)ng а. Тге<)()1)сп(of d ()tati)abed ()efecfition Reffexx (сер<>г1 ot 3 (.«вс. 1)ia. (.0I. Rect.», 1!)?34 чо1 27 . ч «:1, рр 1?37 1?(!).

11нгв(:(. 131acttBB)on ol! fT)(äa »ion >.

Р гос1. )соу. »с..Че(1»., 1():3!1, мо). 32>, рр. 1 i 51- 1154.

Изо6р«тени(г>тноси!LH h ч«.)ицине, 3

ИМЕННО К IIPOYTOЛОГИИ. г1ельн> из»брет«ни 1 Hвляется cokpattkenие (p 0 ho B .1 (." I t н И Я И Ho B bl I I (н И е Т(f) ектинности

L(eTb Достигae тся тем, что ректальный

6а.1.1Он наfl».IHяк)т жиЛКООTb)o Ло f3oзнkihii<)

В<. н и я х 60. I bfl(il » !1%1 пе> р«ти Вно) о по 3 bit<(1

1eф(. Ка lfktkf k! ° 1() и ч d к(.и л) «. I t>tloixt fl «г> .+,!1

В« ни и, ви зуал ь но контрол и р уел)ол) 6ол ьныч по м«нол<гтру, B залний нролоЛ BB» THT

6уж, aktaxteTp к<>гоp(» t> с<к>тветствует л)«кLич3льному л>гаметрс анального K«H«ëa, онрелеленгн>го нри дилятг)л!етрии, после чеI o 6ольной натуживаясь изгоняет полностью жилкость из баллона, визуально контролир Я H01íoòx из! нЗ ННH Но 06ъ(>чу жидкОсти в черном Ilилинлре. (лн>со6 осл шествляют с.)едуюн)ил) о6P)1.30М . ()<>еле очистителы:Ой клизмы нроизво.)ят ан«льнл Y);Ièëÿòî÷етрию. определяя

„„SU„„1553066 А1 (51) 5 А 61 В 17 00 А 61 М,, 00 2 .) (Н) 2 (54; (11c1(.c)I), IE:Lf.i;111)л1 &x If Ixlilt()11А, I Iif IC11 МБ1.А К(). IC >1{ ()t ) 11306pt. гсни< »TH»Lи)LЯ к проктол<н ии.

l ItL If>Y) H aO6)pt> It. «н Я H t3.!)lt I (.я cohp3 lilt. tlkti.

L роков ле HHH и IIOHbllll(и «тер;1 певтичес>

КОГО ЗффЕК1;1 <;> (ЧС 1 ВЫ Р<36ОТКИ Сkt H XPOH HO(О с );)тужнва НИ<. × р«СКрЫтия аиаЛЬНОГО KaH

6а. )on.,if.o6»«> .< liio1HH!oT его жилк<>стьк>

Н) 1)ОHH. 1 >HIIH И" 11:с f I!И)!НОГО )IОЗЫВ«Н<3 ЛС .

<1)с ".)) I:)<í>. > 1«,IL (IP!I л1 3 кснч «.I)>Howl натл .+ ItB;1,)ч< !> -<«1нии л;><; »i В)<ОЛ)гг (6скс, Ли;)л1< гp

h< — )р»1 > с<>01), г«.:.«1 р«.<л:.ср«ч ана.)ыго)о

1>,<н;).))) и:<..!с)i >1;:..<»)с),).!bnol раскрытия.

ilP»L «:" .)К< .I .- ii!I НИС ЛО»НОЛНОГО ИЗI Ill H»Я,+,<, t !< !!! I 3 О;!.1 ioH«H 1(PHЫИ LОСX.1

I I poI1tx1, I> l . . I ii) ß>О Г 6 p))з В ле и), i 1 ) И с () С 1)it. Ч L I. > > ) > С . I < i t i I ki С> максим«лы!ыи .Intin!<) к«н;1 I«, СО»1вс т< тВЕНН< КО)»рОЧ? 11»ЛбнраК>т )И«чстр <>жа. В -«<(Hilt 1 2 лией nf)oaoлят

6с жиров«ни;)н;.)ьн<» О kdн«лa, íd÷èí«ÿ ()ф с 6x + 3 лиам(гром 1?(чч, до ияли))илл d.1ьно О%

n0,1<>6p;)нн<» <>, )и«метр;1 (30 35 чч), что

H(о6 лt) 1 им»,, l kl 1 1,i, I: d !1 HO I O к н pol1(луре..3« text о< л), )»му В а II)xлл llpячой

k H l l l h ) B H O. k H 1 Р С 3 И 11» В < >1 И 0 а . 1, 1 O l i, t O e, t È Н (H - (ай ный T-06р«знои трс бкой Lо шнрицом Жане, () гралсирон„. н) ой и л)нллиметр«л кружк< и

>елl ар > <1 п ч <>н< >1 I >Ом 1 06р«зная Трх 6kii имеет нерекры Ва Y)Lltè«kf)(tíû. В рект«льныйй баллон Лробио ч еЛ. Ieí Hî Bilo 1HT жи 1кость из шири)!3 Жане:lo во.шикновения ичпс ратин)<ого nokына к л(фекации. Больного инфорл)ирук)1 00 объем«жилкости, ввсденной в рект«льный 6и IIpH максимальном на)3 жи)3; нии, k<>fi Tf)o.)ируел!оч и,)ЦHeнто ">1 no Il»k 33 ti li ß >! .13 В,1<. ни Я В Ре кт«.)ьНом 63.1, 10!)L на х1 3 H<)x1(> 1 f)«, в

l kt kaHdë ВВ ) tÿò инл !нилу,!. Ibno пол<>6р«нны й

155;3066

Форму«г а гг;!с) бр е ген а.ч

20

25 (.»ставитель I I Ilàpüêît)

Ре;(иктор H. !!!вь<)л,<и Тел рва (4 Вере(. Корр(.к<ор < Ь 11K

Закал 41) Тира к ВВ! !Iодниеное

13!1!1!11111 Г<>< а <ре)венног» ломи<(а tt«»t tt;

I lр и <во <етвеtltl

В крл жкл Эсмарха, Визуально кОнтрО tHpI< ÿ полноту изгнания по объему жидкости в кружке. Данная процедура повторяется 5—

6 рыз ежедневно до тех пор, пока боль!И>й не научится изгонять полностьк) со;!ержиl)t O(. 6 «л. о «1 «о 3 H

1/риме(). Больной Л., 6 лет, псктупил по поводл функционального мегаколон. (Ipoведено лечение предлагаемым способом в течение 7 дней. До лечения порог ил(перытивноп> позыва к дефекации составил 4511 мл.

При нытуживании .(авление в ректыльном баллоне составило 10,6 KIIB, в ынальном канале 13,3 к(1ы. Самостоятельное полное изгнание жидкскти из ректыльного былЛопd ОТС с KTH. I htfO)t ), ба.1, !Off < сO(т;) н;! я.И) 2,0 Kf . (1Осле лечения объем при императивнол(позыве к !ефекации умен!Нпился до 350 мл, д«нленис при tf«TyiK»f);!tft«f в рек— тальном былгц)не увеличилось до )11,0 к(1ы, ДНОМ Кd НЫЛ(< С llИ Ж <1, 1 ОС Ь ДО

0 Г проис. ()ди lo !>Олш>е раскрытие ына lt>tforo каны.!ы !. Г.гы,н) возможным пс)иное с;!м<)ст()ятсльн<и. и и и;!ние жидкости и < был.loll<).

Способ позволяет выработать у больнь!)с анальную синергию, проявляюгцуюся полным раскрытием анального канала при максимальном натуживании в момент дефекации, уменьшить накопителы(ую способность прямой кишки, нормализовать ее авакуаторнл lo функцию при длительности лечения в

«ро.п!ем 9 дней.

Глюсoб llpolll(.; клиническую апроб,litèþ и р«кол(ендовын в практику.

Г.пособ лечения функционально!о мегаколон, вклк>чыкнций буiKHpoBdflH(заднего ftpo);oда в сочетании с произв(;л)н!ым опорожнепием прямой кишки, с)т.гн<ги)ощиис.ч тем, что, с целью с()Kpып!с llHH срс>ков с ния и ш>вышения терапевтической зффективности. в прямук) кишку HHo fHT бал;ц>н, дробно зыш>лняют его to !И)яв.н ния имперг)тивно!о позывы и;) дсфекыцию и H мол1с HT мал llvtыльног() нытл живыния ВВО.IHT

H:1<1.!!!f1è ft poxo.f бу ж,!нам (< p ром, «ooT BpT(TH< К)П!ИЛ1 lfO1IIO<

Kс и из бы.!л<н!ы.