Устройство для лечения сколиоза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно вертебрологии. С целью предупреждения прорезания тканей тягами путем выравнивания силы натяжения последних каркас 1 устройства выполнен в виде кольца, на котором установлены свободно перемещающиеся каретки 4 со штангами 6 и регулируемые опоры. На наружной и внутренней поверхностях кольца выполнены пазы, в которые входят ролики 5 кареток, соединенные со штангами 6. Свободный конец 7 каждой штанги 6 через цилиндрический шарнир 8 соединен с соответствующим динамометром 9, соединенным в свою очередь с тягой 15. 3 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
А1
ÄÄ SUÄÄ 1556668 (51)5 А 61 В 17/60
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬС ГВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4331725/28-14 (22) 16. 11.87 (46) 15.04.90. Бюл. № 14 (75) В. Ф. Данилов и В. А. Скворцов (53) 615.47:617.547:616.711-007.6 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
¹ 435816, кл. А 61 В 17/56, 1972. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕ НИ Я СКОЛИОЗА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии. С целью предупреждения прорезания тканей тягами пу2 тем выравнивания силы натяжения последних каркас 1 устройства выполнен в виде кольца, на котором установлены свободно перемещающиеся каретки 4 со штангами 6 и регулируемые опоры. На наружной и внутренней поверхностях кольца выполнены пазы, в которые входят ролики 5 кареток, соединенные со штангами 6. Свободный конец 7 каждой штанги 6 через цилиндрический шарнир 8 соединен с соответствующим динамометром 9, соединенным в свою очередь с тягой 15. 3 ил.
1556668
Формула изобретения
3
Изобретение относйтся к медицинской технике,, а именно к устройствам для хирургического лечения искривлений позвоночника.
Целью изобретения является предупреждение прорезания тканей тягами путем выравнивания силы натяжения последних.
На фиг. 1 изображено устройство для лечения сколиоза, установленное на пациенте; на фиг. 2 — сечение А — А на фиг. 1; на фиг. 3 — сечение Б — Б на фиг. 1.
Устройство содержит каркас 1 в виде кольца с продольными пазами 2 и 3 на наружной и внутренней поверхностях, а также каретки 4 с роликами 5 и штанги 6.
Каретки 4, жестко связанные со штангами 6, установлены на каркасе 1 с возможностью перемещения, при этом ролики 4 кареток выполняя роль подшипников качения, размещены в пазах 2 и 3 кольца.
Свободный конец 7 каждой из штанг через цилиндрический шарнир 8 соединен с соответствующим динамометром 9, включающим в себя резьбовую тягу 10 с гайкой 11. Кроме того, устройство включает в себя опоры 12, закрепляемые гайками 13 в поперечных отверстиях 14 каркаса, и тяшги 15, прикрепляемые к динамометрам 9.
Устройство используется следующим образом.
В зависимости от локализации и формы сколиоза возможны два варианта наложения устройства. В первом случае, когда имеет место односторонний сколиоз, коррекцию деформации позвоночника осуществляют за три точки фиксации, тогда тяги 15 фиксируют за основания остистых отростков в области вершины и оснований сколиотической дуги. В тех случаях, когда имеет место комбинированный S-образный сколиоз с двумя равноценными дугами искривления позвоночника, причем одна из них формирует грудной сколиоз, другая поясничный или пояснично-крестцовый, коррекция обеих дуг искривления осуществляется за четыре точки фиксации тяг 15 к поз1 воночнику; четвертая точка располагается, как правило, в области гребня крыла подвздошной кости с одной из сторон в зависимости от того, куда обращена выпуклая сторона поясничной дуги искривления.
В области вершины и оснований сколиотической дуги по ходу остистых отростков производят разрезы кожи, подкожной клетчатки длиной 4 — 5 см. При помощи скальпеля и долота отделяют от остистых отростков и частично дуг паравертебральные мышцы. В основаниях двух остистых отростков на вершине деформации и выше и нижележащих нейтральных позвонков ссответствующим основаниям сколиотической дуги шилом формируют отверстия диаметром 1 — 1,5 мм.
20 г5
4
Через основания остистых отростков каждой пары позвонков П-образно проводят тяги 15 из титановой проволоки, под которые в качестве прокладки на дужки позвонков укладываются перфорированные титановые пластинки. После того как тяги зафиксированы на позвоночнике до их выведения под кожей больного наружу производят временную установку конструкции на спину посредством опор 12 и соединяют тяги со штангами 6 через динамометры 9. Вращением гаек 11 создают дозированное усилие 10 — 15 кг на вершине искривления. При этом штанги 6 самостоятельного распределяются относительно кольца, а ход тяг 15 на поверхности кожи обозначает должное их расположение под кожей.
Бриллиантовой зеленью обозначают на поверхности спины ход тяг и места их выхода наружу. Затем при помощи глазного скальпеля образуют отверстия для выхода тяг. Отсоединив штанги от тяг, проводят их под кожей наружу согласно обозначениям на поверхности спины.
Производится туалет ран и их ушйвание, накладывают асептические повязки на раны и места выхода тяг наружу. Конструкция вновь устанавливается на спину больного, тяги соединяются со штангам 1.
В течение первых суток после операции ходить больным не разрешается.
Таким образом, кольцевидная форма каркаса позволяет свободно перемещаться штангам относительно кольца, что обусловливает саморегулировку устройства как в момент установки его, так и в процессе коррекции, . что, в свою очередь, исключает излишнее травмирование тканей в местах выхода тяг наружу. Кроме того, кольцевидная форма каркаса увеличивает жесткость конструкции и одновременно уменьшает массу конструкции, что сводит к минимуму вибрацию тяг, а значит, и травмирование тканей. При этом отпадает необходимость в дополнительной фиксации устройства у туловища больного.
Устройство для лечения сколиоза, содержащее каркас с установленными на нем опорами и динамометрами с тягами, отличаюи ееся тем, что, с целью предупреждения прорезания тканей тягами путем выравнивания силы натяжения последних, в него введены каретки со штангами и роликами, причем каркас выполнен в виде кольца с продольными пазами на внутренней и наружной поверхностях для перемещения роликов, прн этом свободный конец каждой из штанг соединен через цилиндрический шарнир с соответствующим динамометром, а каретки установлены на кольце с возможностью перемещения
1556668
Фиг 1
Составитель А. Новиков
Редактор М. Циткина Техред И. Верес Корректор М. Шарошн
Заказ 673 Тираж 540 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям прн ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101