Способ аутотрансплантации надпочечника

Способ аутотрансплантации надпочечника

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургии, трансплантологии и эндокринологии. Цель - предотвращение некроза трансплантата за счет предупреждения тромбоза центрольной надпочечниковой вены. В надпочечнике 1, подготовленном к трансплантации, выделяют три главные артерии - верхнюю 2, среднюю 3 и нижнюю 4. При трансплантации для подключения надпочечника 1 к сосудистому руслу реципиента осуществляют анастомоз верхней 2 и средней 3 артерий надпочечника 1 с артериями 5 и 6 реципиента из системы глубокой бедренной артерии. В нижнюю надпочечниковую артерию 4 вводят полиэтиленовый мягкий катетер 7, который фиксируют лигатурой 8 на артерии. Центральную надпочечниковую вену 9 анастомозируют с большой подкожной веной 10 реципиента, обеспечивая этим адекватный отток крови от органа. Катетер 7 выводят из операционной раны и подключают к устройству 11 для переливания крови /ПК N 11-01/, по которому капельно в катетер 7 подают раствор, содержащий гепарин в максимальной терапевтической дозировке. 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„Я0„„1560116 А 1 (51)5 А 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4252686/28-14 .(22) 27.05.87 (46) 30.04.90. Бюл. № 16 (71) Киевский научно-исследовательский институт эндокринологии и обмена веществ (72) И. М. Кебуладзе, И. В. Комиссаренко, Ю. О. Дольницкий и Ю. В. Антоненко (53) 616.45(088.8) (56) Shou Jou Peng et al. Pedicle autotransplantation of the adrenal gland. — Ann.

of Royal. Col, 1983, ч. 65, р. 51. (54) СПОСОБ АУТОТРАНСПЛАНТАЦИИ

НАДП ОЧЕЧН И КА (57) Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургии, трансплантологии и эндокринологии. Цель — предотвращение некроза трансплантата за счет предупреждения тромбоза центральной надпочечниковой вены. В надпочечнике 1, подготовленном к трансплантации, выделяют три главные артерии — верхнюю 2, среднюю 3 и нижнюю 4. При трансплантации для подключения надпочечника 1 к сосудистому руслу реципиента осуществляют анастомоз верхней 2 и средней 3 артерий надпочечника 1 с артериями 5 и 6 реципиента из системы глубокой бедренной артерии.

В нижнюю надпочечниковую артерию 4 вводят полиэтиленовый мягкий катетер 7, хоторый фиксируют лигатурой 8 на артерии. Центральную надпочечниковую вену 9 анастомозируют с большой подкожной веной 10 реципиента, обеспечивая этим адекватный отток крови от органа. Катетер 7 выводят из операционной раны и подключают к устройству 11 для переливания крови (ПК № 11 — 01), по которому капельно в катетер 7 подают раствор, э содержащий гепарин в максимальной терапевтической дозировке. 1 ил.

1560116

15

Формула изобретения

30

Составитель Ю. Есилевский

Редактор Ю. Середа Тех ред И. Верес Корректор T.Ìàëåö

Заказ 930 Тираж 543 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 10!

Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургии, трансплантологии и эндокринологии.

Целью изобретения является предотвращение некроза трансплантата за счет предупреждения тромбоза центральной надпочечниковой вены.

Указанная цель достигается дополнительным анастомозированием верхней надпочеч-. никовой артерии с артериями реципиентной области и установлением катетера в нижнюю надпочечниковую артерию с введением по нему в послеоперационном периоде гепарина постоянно капельно в максимальной терапевтической дозировке.

На чертеже показана схема осуществления способа.

B надпочечнике 1, подготовленном к трансплантации, выделяют три главные артерии: верхнюю 2, среднюю 3 и нижнюю 4.

При трансплантации для подключения надпочечника 1 к сосудистому руслу реципиента осуществляют анастомоз верхней 2 и средней 3 артерий надпочечника 1 с артериями 5 и 6 реципиента из системы глубокой- бедренной артерии. В нижнюю надпочечниковую артерию 4 вводят полиэтиленовый мягкий катетер 7, который фиксируют лигатурой 8 на артерии. Центральную надпочечниковую вену 9 анастомозируют с большой подкожной веной 10 реципиента, обеспечивая этим адекватный отток крови от органа. Катетер 7 выводят из операционной раны и подключают к устройству 11 для переливания крови (HKN — 11 — 01), по которому капельно в катетер 7 подают раствор, содержащий ге-. парин в максимальной терапевтической до. зировке.

Пример. Больная М., 29 лет Диагноз, болезнь Иценко-Кушинга, тяжелая степень

Произведена операция, левосторонняя адреналэктомия с аутотрансплантацией идпочечника на бедро. Верхняя и средняя надпочечниковые артерии подключены к ветвям бедренной артерии, центральная надпочечниковая вена анастомозирована в большой подкожной веной. Во время операции в нижнюю надпочечниковую артерию установлен катетер, по которому в течение 7 сут после операции вводили гепарин в дозе

500 ЕД/кг в сутки. Огмечено полное приживление трансплантата, излечение заболевания.

Способ аутотрансплантации надпочечника путем пересадки его в гетеротопическую позицию с анастомозированием средней надпочечниковой артерии и центральной надпочечниковой вены с сосудами реципиентной области и введением гепарина в максимальной терапевтической дозировке в послеоперационном периоде, отличаюи4ийся тем, что, с целью предотвращения некроза трансплантата за счет предупреждения тромбоза центральной надпочечниковой вены, дополнительно анастомозируют. с артериями реципиентной области верхнюю надпочечниковую артерию, а в нижнюю устанавливают катетер, по которому гепарин вводят постоянно капельно.