Эндопротез сегмента позвоночника
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при хирургическом лечении повреждений шейного отдела позвоночного столба. Цель изобретения - восстановление опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков. Эндопротез состоит из корпуса, выполненного в виде стакана 9 с цилиндрической полостью 8 и двумя поперечными каналами 10, 11, а также головки 6 со штоком 7, размещенным в цилиндрической полости 8. Между головкой 6 и стаканом 9 установлено разрезное эластичное кольцо 13, а на торцах частей 1, 2 корпуса выполнены шипы 4. Для облегчения установки эндопротез вводится в область резекции без эластичного разрезного кольца 13, и после раздвижения головки 6 и стакана 9 посредством лысок 5 через канал 11 цилиндрическая полость 8 заполняется полимеризующимся эластичным наполнителем, после чего между головкой 6 и стаканом 9 на шток 7 устанавливается эластичное разрезное кольцо 13 необходимой высоты. 2 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 6! F 2 44
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (2!) 4469195/28-14 (22) 29.07.88 (46) 30.04.90. Бюл. № 16 (71) Харьковский научно-исследовательский институт ортопедии и травматологии им. проф. М. И. Ситенко и Украинский институт усовершенствования врачей (72) Н. А. Корж, О. П. Пульбере, И. Б. Тимченко, Л. Н. Лыгун и А. Г. Голухова (53) 615.477.2:616.711 089.843 (088.8) (56) Патент США № 4309777, кл. 3 — 1.91, опублик, 1982.
„„SU „» 1560184 A 1
2 (54) Э НДОП РОТЕ3 СЕ ГМЕ НТА ПОЗ ВОНОЧ НИ КА (57) Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и травматологии, и может быть использован при хирургическом лечении повреждений шейного отдела позвоночного столба. Цель изобретения — восстановление опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков. Эндопротез состоит из корпуса, выполненного в виде стакана 9 с ци1560184
Формула изобретения линдрической полостью 8 и двумя поперечными каналами 10, 11, также головки 6 со штоком 7, размещенным в цилиндрической полости 8. Между головкой 6 и стаканом 9 установлено разрезное эластичное кольцо 13, а на торцах частей 1; 2 корпуса выполнены шины 4. Для облегчения установки эндопротеза, он вводится в область резекции
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в ортопедии и травматологии. при хирургическом лечении, заболеваний и повреждений шейного отдела позвоночного столба, когда возникает необходимость замещения участка, например, шейного отдела позвоночного столба с сохранением его функциональности.
Цель изобретения = восстановление опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков.
На фиг. 1 показан эндопротез в разобранном состоянии, аксонометрическая проекция; на фиг. 2 — эндопротез, установленный в место дефекта тела позвонка, общий вид.
Эндопротез содержит корпус, состоящий 30 из двух частей 1, 2, каждая из которых имеет физиологически конгруэнтную опорную площадку 3 с шипами 4, а также лыски 5 по передним поверхностям. Часть 1 корпуса выполнена в виде головки 6 с цилиндрическим штоком 7, входящим в конгруэнт- 35 ную штоку 7 цилиндрическую полость 8 стакана 9, в виде которого выполнена часть
2 корпуса. По передней поверхности стакана
9 имеются два поперечных канала 10 и 11, соединяющиеся подштоковой полостью 12 40 стакана 9. Между головкой 6 и стаканом 9 на штоке 7 установлено разрезное эластичное кольцо 13, которое вместе с подштоковой полостью 12, заполненной впоследствии через каналы 10, 11 полимеризующимся наполнителем 14, образует элементы 45 а мортизации.
Использование эндопротеза, на примере шейного отдела позвоночного столба, осу1цествля тся следующим образом.
Осуществляют доступ Боркхардта вдоль медиальlþãî края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Гортань, трахею, щитовидную железу, пищевод и возвратную ветвь блуждающего нерва оттягивают кпереди и медиально, а общую сонную артерию и внутреннюю яремную вену вместе с грудиноключично-сосцевидной мышцей отводят кнаружи. Над телами обнажившихся позвонков в продольном направлении рассекают без эластичного разрезного кольца 13, и после раздвижения головки 6 и стакана 9 посредством лысок 5 через канал 11 цилиндрическая полость 8 заполняется полимеризующимся эластичным наполнителем, после чего между головкой 6 и стаканом 9 на шток 7 устанавливается эластичное разрезное кольцо 13 необходимой высоты. 2 ил. превертебральную фасцию и длинные мышцы шеи. Рассекают переднюю продольную фасцию и распатором мобилизуют по сторонам над оперируемым сегментом. Удаляют смежные с подлежащим . резекции телом межпозвоночные диски, после чего кусачками резецируют поврежденное тело позвонка.
Первоначально примеряют и укладывают стакан 9 эндопротеза таким образом, чтобы его шипы 4 вонзились в тело смежного нижележащего позвонка. После этого стакан
9 извлекают и монтируют с частью 1 эндопротеза. Затем, наименьшим размером, т.е. в собранном положении, эндопротез вводят в образовавшийся дефект во время максимальной осевой тракции с умеренной экстензией головы; шипы 4 стакана 9 эндопротеза внедряются в образованные ими ранее углубления смежного позвонка.. Следующим этапом эндопротез расклинивают посредством введения в лыски 5 конусообразного инструмента таким образом, чтобы шипы 4 головки 6 вонзились в тело смежного вышележащего позвонка. Возникшую подштоковую полость 12 внутри стакана 9 заполняют путем нагнетания шприцом жидкого полимеризующегося наполнителя 14 в канал 11 на передней поверхности стакана 9. Появление из канала 10 наполнителя 14 свидетельствует о полном заполнении подштоковой полости 12. Выдерживается срок, необходимый для полимеризации наполнителя 14, после чего в зазор, образовавшийся между частями 1, 2 эндопротеза, внедряют разрезное эластичное кольцо 13 требуемой высоты.
Постепенно ослабляют осевую тракцию. Рану послойно ушивают.
Эндопротез сегмента позвоночника, содержащий корпус, выполненный из двух частей с опорными площадками, оснащенными шипами, и элементы амортизации, размещенные между частями корпуса, отличающийся тем, что, с целью восстановления опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков, в нем одна из частей корпуса выполнена в виде головки с цилиндрическим штоком, а другая — в виде стакана с конгруэнтной штоку полостью, при этом эле1560184
Составитель Н. Люкшин
Редактор В. Ковтун Техред И. Верес Корректор Э. Лончакова
Заказ 933 Тираж 485 . Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям прн ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 1О! менты амортизации выполнены в виде разрезного эластичного кольца, размещенного на штоке, и выполненной в стакане подштоковой полостью с двумя поперечными каналами под эластичный полимеризующийся на полнитель.