Способ диагностики монокулярных микроперфораций роговой оболочки глаза у соматически здоровых людей

Способ диагностики монокулярных микроперфораций роговой оболочки глаза у соматически здоровых людей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики микроперфораций роговой оболочки глаза у соматически здоровых людей. Цель - повышение точности диагностики. Цель достигают путем определения концентрации глюкозы и аскорбиновой кислоты в слезной жидкости обоих глаз, вычисления разности содержания глюкозы и разности содержания аскорбиновой кислоты в слезной жидкости обоих глаз и последующего вычисления полусуммы этих разностей и при величине ее, равной или большей 0,1 ммоль/л, диагностируют микроперфорацию роговой оболочки глаза.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (19) (И) А1

» .»:"»

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ASTOPCXOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4419522/30-14 (22) 04.05.88 (46) 15.06.90, Бюл. К- 22 (72) Е.Е. Сомов и В.В. Бржеский (53) 617.7 (088.8) (56) Е. Seidel // Albrecht v. Graefes

Arch. Klin. 0phthalmol., 1920, Bd102, Р 2, S. 366-382. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ МОНОКУЛЯРНЫХ

МИКРОПЕРФОРАЦИЙ РОГОВОЙ ОБОЛОЧКИ

ГЛАЗА У СОМАТИЧВСКИ ЗДОРОВЫХ Л!ОДЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики микроперфораций роговой оболочки глаза у соматически здоровых людей.

Цель изобретения — повышение точности диагностики.

Способ осуществляют следующим образом.

Определяют в слезной жидкости исследуемого и парного глаз концентрацию глюкозы и аскорбиновой кислоты.

Определение концентрации глюкозы в слезной жидкости проводят как ортотолуидиновым и глюкозооксидазным количественными методами, так и ускоренно, с использованием индикаторных полосок экспресс-теста "Биофак-Г" (ГДР).

Концентрацию в слезной жидкости аскорбиновой кислоты определяют ко(5))5 С 01 И 33/48, А 61 F 9/00

2 микроперфораций роговой оболочки глаза у соматически здоровых людей.

Цель — повышение точности диагностики, Цель достигается путем определения концентрации глюкозы и аскорбиновой кислоты в слезной жидкости обоих глаз, вычисления разности содержания глюкозы и разности содержания аскорбиновой кислоты в слезной жидкости обоих глаз и последующего вычисления полусуммы этих разностей и при величине ее, равной или большой

О, 1 ммоль/л, диагностируют микроперфорацию роговой оболочки глаза.

1 табл. личественкым методом (по Farmer u

Abt // Proc. Soc. Exp. Biol Ned, 1936, v. 34, р. 146), а также полуколичественным, с использованием индикаторных полосок экспресс-теста

"Пента-Фан" (ЧССР) .

Затем определяют разность концентраций глюкозы и аскорбиновой кислоты в обоих глазах и вычисляют полусумму разностей концентраций. При величине ее в О, 1 ммоль/л и более диагностируют микроперфорацию роговой оболочки глаза, Примеры практического использова- ния .

Пример 1. Больной М., 20 лет, за 1 ч до обследования получил травму левого глаза тонкой проволокой. При биомикроскопии определялась скальпированная рака роговой оболочки с адаптированными краями

1571505 без признаков перфорации» Содержание (, глюкозы, определенное ортотолуидиновым методом, в пораженном глазу оказалось равным 0,38 ммоль/л, а в слезе интактного глаза — 0,23 ммоль/л оказалось равным 0,38 ммоль/л,а в слезе интактного глаза — 0,23 ммоль/л, в то время как содержание аскорбиновой кислоты составило О, 180 и 10, 0,007 ммоль/л соответственно. Разность концентраций глюкозы в слезах обоих глаз составила 0,15 ммоль/л, а аскорбиновой кислоты - О, 173 ммоль/л.

Определенная на основании этих дан ных полусумма разностей концентраций равна О, 1615 ммоль/л. На основании этого была диагностирована микропер( форация роговой оболочки глаза, На, операционном столе диагноз был под- щ твержден при диагностическом зондировании раны роговицы, Пример 2. Больная И., 57 лет,, за 4 ч до обследования получила трав-!

;му роговицы острием вилки» При осмот- g5 .ре и биомикроскопии подозрительного

,дефекта роговой оболочки, признаков микроперфорации не обнаружено. В слезной жидкости пораженного глаза концентрации глюкозы и аскорбиновой ! кислоты оказались равными 0,50 и О ° 09 ммоль/л, а в слезе интакт( ного глаза — 0,20 и 0,008 ммоль/л.

Разности концентраций этих ингредиен тов составили соответственно 0,30 и О ° 082 ммоль/л, а полусумма разнос,тей концентраций — О, 19 1 ммоль/л.

Выставленный на основании этих данных диагноз микроперфорации роговой оболочки глаза был также подтвержден при диагностическом зондировании на операционном столе, В данном случае в связи с большим промежутком времени, прошедшим после перфорации глаза, более выраженно в слезе повысилась концентрация глюкозы, менее— аскорбиновой кислоты.

Пример 3, Больная С,, 62 лет, получила травму правого глаза тупым предметом с ограниченной ударяющеи поверхностью, Осмотр, био50 микроскопия и проба Seidel, проведенные больной, не обнаружили признаков микроперфорации, Индикаторные полоски экспресс-тестов "Биофан-Г" и

ll II

Пента-Фан, помещенные в конъюнктивальную.полость обоих глаз, не изменили своей окраски, не выявив разности между концентрацией глюкозы и аскорбиновой кислоты в слезной жидкости травмированного и здорового глаз. Полученные данные позволили снять у больной предположительный диагноз микроперфорации глаза и не оперировать ее, Представленные в таблице данные свидетельствуют о том, что предлагаемый способ обладает значительно более высокой точностью, чем прототип, при выявлении микроперфораций роговой оболочки глазного яблока.

Точность диагностики с использованием .предложенного способа в наблюдениях составила 96,4Z (у одного больного перфорационное отверстие самостоятельно дагерметизировалось белком и форменными элементами плазмы крови — лейкоцитами), статистически достоверная точность способа равна 95,5Х.

При использовании предложенного способа диагноз можно выставить через 1-20 мин (в зависимости от метода определения глюкозы и аскорбиновой кислоты в слезной жидкости), не прибегая к диагностическому зондированию подозрительного дефекта роговицы на операционном столе, Формула из обр етения

Способ диагностики монокулярных микроперфораций роговой оболочки глаза у соматически здоровых людей путем определения фильтрации камерной влаги, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, определяют- разность концентрации глюкозы и аскорбиновой кислоты в слезной жидкости обоих глаз, затем вычисляют полусумму этих разностей концентраций и при величине ее в

О, 1 ммоль/л и более диагностируют микроперфорацию.

5 1571505 6

Диагностическая ценность методик определения микроперфораций . роговой оболочки глаза

Правильная диагностика

Составитель Г. Столяренко

Техред М.Дидык Корректор С. Шевкун

Редактор А. Маковская

Заказ 1509 Тираж 518 Подписное, ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r Ужгород, ул. Гагарина,101

Методика диагностики микроперфораций

С помощью пробы Seidel (прототип )

С помощью предложенного способа

28

Количество глаз

71,4

96,4