Эндопротез к.м.шерепо тазобедренного сустава
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицинской технике. Конструктивная схема эндопротеза разделена на две части-несущую и опорную, между которыми на всех критических к нагрузкам местах заложены силиконовые амортизаторы. Цель изобретения - предупреждение разрушения дна вертлужной впадины и стенки костномозгового канала путем исключения смещения эндопротеза в процессе эксплуатации и уменьшения локального давления на кость путем более равномерного распределения нагрузки. Эндопротез содержит чашку 1, имеющую выступающий за края вертлужной впадины венчик 8, который предотвращает протрузию его в таз. Для снижения трения узел подвижности выполнен двойным, а его соприкасающиеся поверхности выстланы силиконовыми прокладками 18. 1 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 F 2 32
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ и 2
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
К А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4386441/28-14 (22) 28.12.87 (46) 23.06.90. Бюл. № 23 (75) К. М. Шерепо (53) 617-089.28/29 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 428625, кл. А 61 F 2/32, 1971. (54) ЭНДОПРОТЕЗ К. М. ШЕРЕПО ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (57) Изобретение относится к медицинской технике. Конструктивная схема эндопротеза разделена на две части — несущую и опорную, между которыми на всех критических к нагрузкам местах заложены сиЛ0 1572604 А 1 ликоновые амортизаторы. Цель изобретения — предупреждение разрушения дна вертлужной впадины и стенки костномозгового канала, путем исключения смещения эндопротеза в процессе эксплуатации и уменьшения локального давления на кость путем более равномерного распределения нагрузки.
Эндопротез содержит чашку 1, имеющую выступающий за края вертлужной впадины венчик 8, который предотвращает протрузию его в таз. Для снижения трения узел подвижности выполнен двойным, а его соприкасающиеся поверхности выстланы силиконовыми прокладками 18. 1 ил.
1572604
1О
25 формула изобретения
ЗО
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к восстановительной травматологии и ортопедии.
При эндопротезировании по причине большого давления на костные образования в значительном числе наблюдений происходят резорбция костной ткани, протрузия дна вертлужной впадины, расшатывание ножки и типичное смещение ее от первоначального положения: вверху — медиально, внизу— латерально из-за локального давления частей протеза (консоль).
Трение в узле подвижности также увеличивает переменное давление гнезда и ножки на костную ткань и увеличивает риск раскачивания протеза в костях.
Целью изобретения является предупреждение разрушения дна вертлужной впадины и стенки костномозгового канала путем ис1 ключения смещения эндопротеза в процессе эксплуатации и уменьшения локального давления на кость путем более равномерного распределения нагрузки.
1-!а чертеже приведена конструкция устройства.
Эндопротез содержит металлическую чашку 1 с эластичным вкладышем ", в котором установлена сферическая металлическая головка 3 с цилиндрической полостью 4, в которой размещена цилиндрическая шейка 5, опорную пятку 6, ножку 7, венчик 8., лепестки 9 с отверстиями 10 под винты 11, винт 12 с фасонной гайкой 13 и шайбойпластиной 14 со скошенной опорной частью
15, пружину 16, полый цилиндр 17, силиконовую прокладку 18, кожух 19 с опорным козырьком 20, буртик 21, отверстие 22, паз
23, трубку 24, шейку 25, муфту 26, фигурную шайбу 27, отверстие 28.
Используется эндопротез следующим образом.
Резецируют большой вертел у основания шейку бедра и самую верхнюю часть малого вертела косо. Вертлужную впадину и костномозговой канал фрезеруют под сооТветствующие размеры чашки 1 и ножки 7 с кожухом 19. Губчатую кость в костномозговом канале снимают как можно больше до кортикальной кости. Чашку 1 с головкой 3 вставляют в вертлужную впадину в направлении ее глубины, при этом венчик 8 ориентируют на верхний и задний края вертлужной впадины, а буртик
21 на передний, где находится тело лонной кости.
Через отверстия 10 просверливают каналы в глубину крыши и заднего и переднего краев вертлужнои впадины и привинчивают винтами в количестве 8 — 11 шт. Лепестки венчика 8 и буртика 21, слегка загибаясь под давлением шляпки винта, плотно прилегают к упомянутым наружным образованиям вертлужной впадины.
Ножку вместе с кожухом вколачивают в костномозговой канал так, чтобы она плотно села опорной пяткой 6 на межвертельную область и часть малого вертела. Большой вертел с прикрепляющими к нему мышцами кладут на свое место и удерживают.
С верхней стороны отверстия 22 в опорной пятке 6 просверливают межвертельную область и большой вертел.
В отверстие 22 и далее в канал вставляют винт 12. В паз вставляют трубку 24 и вводят ее в нижнее отверстие просверленного канала навстречу винту. Удерживая через шлиц шляпку, ввинчивают винт 12 до отказа. При этом надежно фиксируется большой вертел, а на дальнейшее значительно разгружают оба критических места: на верхне-внутреннем отделе диафиза и наружном у окончании ножки.
Надевают на шейку 25 силиконовую муфту 26, фигурную шайбу 27 и вставляют верхний конец шейки в отверстие 28 головки 3.
Ввинчивают шайбу 27 в чашку 1 — сборка протеза и его установка окончены.
Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий металлическую чашку с кольцевым креплением и эластичным вкладышем, в котором установлена сферическая металлическая головка с цилиндрическим выступом и полостью, в которой размещена цилиндрическая шейка, жестко связанная с опорной пяткой и ножкой, отличающийся тем, что, с целью предупреждения разрушения дна вертлужной впадины и стенки костномозгового канала путем исключения смещения эндопротеза в процессе эксплуатации и уменьшения локального давления на кость. путем более равномерного распределения нагрузки, кольцевое крепление металлической чашки выполнено в виде венчика, разделенного на отдельные лепестки с отверстиями под винты, а опорная пятка имеет винт с фасонной гайкой и шайбой, выполненными со скошенной опорной частью, причем в цилиндрической полости головки размещена пружина, установленная между торцовой частью полого цилиндрического выступа и опорной пяткой, снабженной дополнительно полым цилиндром, концентрически расположенным относительно цилиндрического выступа головки, причем на ножке через силиконовую прокладку установлен тонкостенный перфорированный кожух с опорным козырьком.