Способ лечения урогенитального хламидиоза

Способ лечения урогенитального хламидиоза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к дерматовенерологии и урологии и может быть использовано для лечения урогенитального хламидиоза. Цель - предупреждение анафилоксии, аллергических реакций и осложнений при хронических и латентных формах воспаления. Способ осуществляется тем, что больному ректально или вагинально 2 - 3 раза в день в течение 5 - 10 дней вводят террилитин по 600 - 1000 ед., после чего дополнительно назначают антихламидийные антибиотики продолжительностью 30 - 60 дней. При наличии остаточных явлений воспалительного процесса курс энзимоантибиотикотерапии повторяют еще в течение 28 - 30 дней, при этом террилитин вводят в дозе 200 - 1000 ед. 1 - 2 раза в день. При повторном выявлении реакцией иммунофлуоресценции в сыворотке крови больного хламидийных антител в титре 1:8 - 1:64 больному дополнительно вводят стрептокиназу и лечение продолжают до разрешения воспалительных явлений, элиминации хламидий и исчезновения титра хламидийных антител.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 К 35/12

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ. "- гючй .1 (21) 4432737/30-14 (22) 09.06.88 (46) 23.06.90. Бюл, М 23 (71) Рижская 7-я городская поликлиника, Рижский медицинский институт, Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт и Республиканский кожно-венерологический диспансер Министерства здравоохранения ЛатвССР (72) А.П,Милтиньш, П.П.Ивдра, М,М.Âàñèëü- ев, Э.Я.Раппа, И.С.Анчупане и Д.M.4åðôàñ (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

hl 1342509, 1987. т (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА (57) Изобретение относится к дерматовенерологии и урологии и может быть использовано для лечения урогенитального хламидиоза, Цел ь — и редуп реждение анафиИзобретение относится к медицине, в частности к дерматовенерологии и уроло-. гии, и может быть использовано для лечения урогенитального хламидиоза.

Целью изобретения является предупреждение анафилаксии аллергических реакций и осложнений при хронических латентных формах воспаления.

П р и м е.р 1. Больной К.А., 50 лет, обратился в поликлинику с жалобами на общую утомляемость, учащенное мочеиспускание, боли в промежности, яичках, в крестце, снижение потенции и полового влечения. Болеет 7 лет. Неоднократно был обследован и лечился в районной поликлинике по поводу хронического воспаления предстательной железы. Была проведена

Ы2,, 1572634 А1 локсии, аллергических реакций и осложнений при хронических и латентных формах воспаления. Способ осуществляется тем, что больному ректально или вагинально

2 — 3 раза в день в течение 5 — 10 дней вводят террилитин по 600 — 1000 ед., после чего дополнительно назначают антихламидийные антибиотики продолжительностью 30—

60 дней. При наличии остаточных явлений воспалительного процесса курс знзимоантибиотикотерапии повторяют еще в течение

28 — 30 дней, при этом террилитин вводят в дозе 200 — 1000 ед. 1 — 2 раза в день, При повторном выявлении реакцией иммунофлуоресценции в сыворотке крови боль.ного хламидийных антител втитре 1:8 — 1:64 больному дополнительно вводят стрептокиназу и лечение продолжают до разрешения воспалительных явлений, элиминации хламидий и исчезновения титра хламидийных антител. 2 з.п,ф-лы. дифференциальная диагностика хронических вензаболеваний и урогенитального хламидиоза путем микроскопического, культурального исследования материала иэ уретры и реакцией непрямой иммунофлуоресценции (НИФ) сыворотки крови на хламидийные антитела. Данные анализов были отрицательные, кроме реакции НИФ сыворотки крови на антигены серовара

Chlamydia тгапспогпабз в титре 1:8 (+) и 1:64 (+). Диагноз: подозрение на латентную форму мочеполового хламидиоза. Для подтверждения диагноза была обследована жена больного. В сыворотке крови жены реакцией НИФ с тем же-антигеном идентифици- . рованы хламидийные антитела в титре 1:

:32 (+).

1572634

50 тивных и объективных данных клинического исследования поставлен уточненный диагноз: урогенитальный хламидиоз, осложнен- 55

Уточненный диагноз:мочеполовой хламидиоз, латентная форма, хронический простатит, Назначено неспецифическое лечение террилитином неинвазионно в виде реактальных свеч по 1000 ед. два раза в день в течение 5 дней, Затем дополнительно назначен антихламидийный антибиотик — доксициклин, внутрь; 1-й прием 0,2 г и через каждые 12 ч по 0,1 г. Курс антибиотикотерапии 20 дней, всего на курс 4,0 г доксициклина. Одновременно больной внутрь получал фермент сразу по 0,2 г три раза в день, После прекращения энзимоантибиотикотерапии (доксициклином и оразой) введение террилитина продолжали 5 дней по 1000 ед. два раза в день, Таким образом, на 30-дневный комплексный курс энзимоантибиотикотерапии больной получил в общей сложности 60000 ед. террилитина(300 флаконов). Через 2 недели после окончания комплексного курса лечения в контрольном анализе реакция НИФ на хламидийные антигены была отрицательная в титре 1:64 и в последующих исследованиях 1:8. Субъективное и объективное состояние больного нормализовалось, Больной выздоровел.

Пример 2, Больной Б,Ю., 29 лет, поступил в клинику с жалобами на общую усталость, нервозность, боли внизу живота„ в промежности, мочеиспускательном канале и учащенное мочеиспускание. Хроническим простатитом болеет 5 лет, Лечился у уролога. Неоднократно получал антибиотикотерапию тетрациклином, доксициклином и другими препаратами. Ремиссии непродолжительные. Антибиотикотерапия оказалась для больного неэффективной.

Обследован на хронические венерологические заболевания. Все клинические анализы в пределах нормы, однако реакцией

НИФ в сыворотке с антигенами серовара Lz, LBt, Chlamydla tranchomatIs титр антител

1:32 (+), концентрация фибриногена в крови

133 — 49 мг%, антитромбин-III (AT-! й) 2007;.

Предстательная железа ассиметрична, деформирована со сглаженной задней бороздой, латеральные контуры сливаются с окружающими тканями и костями таза, консистенция твердая, диффузно болезненная, АД 125/75 мм рт.ст, На основании субъекный хроническим простатитом и перипарапростатитом. Гипофибриногенемия, Гиперантитромбинемия.

Назначен курс-энзимотерапии стрептокинаэосодержа щим и репа ратом — стрепто5

40 деказой, в дозе 5000 ФЕ, внутривенно, капельно. Сразу после в/в вливания стрептодекаэы у больного появились одышка, боли в загрудинной области и резкое снижение артериального давления до 75/30 мм рт.ст.- коллапс. Больному внутривенно введено

30 мг преднизолона и через 15 мин его самочувствие нормализовалось, АД повысилось до 130/80 мм рт,ст, Через день введение стрептодеказы повторили и во время вливания фермента повторно наблюдались явно выраженные признаки коллапса, который удалось купировать с помощью в/в вливания 125 мг суспензии гидрокортизона, Заключение: анафилаксия к стрептокинаэе.

С целью предупреждения анафилактического шока дальнейшее вливание стрептодеказы противопоказано, Назначено лечение террилитином неинвазионно. Больной получал террилитин в виде свеч по

600 ед. три раза в день в течение 10 дней.

Затем дополнительно назначили антихламидийный антибиотик — доксициклин, по 0,1

r 2 раза в день продолжительностью 20 дней, Субъективное и объективное состояние больного нормализовалось, После проведенного лечения предстательная железа четко контурирована, симметрична, появилась задняя борозда, поверхность гладкая, консистентность эластичная, безболезненная, Наступила длительная ремиссия. Больной взят на диспансерный учет, В течение одного года рецидива не наблюдалось, Повторного курса лечения не потребовалось.

Формула изобретения

1, Способ лечения урогенитального хламидиоза путем введения антибиотиков, о тл и ч а ю щи и с я тем, что, с целью предупреждения анафилаксии, аллергических реакций и осложнений при хронических и латентных формах воспаления, больному ректально или вагинально вводят террилитин в дозе 600 — 1000 ед. 2 —.3 раза в день в течение 5 — 10 дней, после чего дополнительно. вводят антихламидийные антибиотики продолжительностью курса лечения 30—

60 дней.

2. Способ по и 1, отличающийся тем, что при наличии остаточных явлений воспалительного процесса курс энэимоантибиотикотерапии повторяют в течение 28—

30 дней, при этом террилитин вводят в дозе

200 — 1000 ед, 1 — 3 раза в день.

1572634

Составитель И.Мелемука

Редактор Л.Гратилло Техред М.Моргентал Корректор А.Обруча р

Заказ 1602 Тираж 553 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

3. Способ поп2,отличающийся тем, что при повторном выявлении реакцией непрямой иммунофлуоресценции в сыворотке крови больного хламидийных антител в титре 1:8 — 1:64 больному дополнительно вводят стрептокинаэу и лечение проводят до разрешения воспалительных явлений злиминации хламидий и исчезновения титра хламидийных антител.