Компрессионно-дистракционный аппарат

Компрессионно-дистракционный аппарат

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Цель изобретения - ускорение образования костного регенератта путем создания регулируемого переменного усилия между костными отломками. Аппарат содержит кольца 1,2 со спицами 3 и спицедержателями 20. Стяжные стержни 4 аппарата выполнены с кольцевыми выступами 9 и гайками 5. В одном из колец 1 установлены направляющие втулки 8 под стержни 4, на них размещены упорные гайки 14 и тарированные пружины сжатия 12, расположенные с наружной стороны кольца 1 между упорными гайками 14 и направляющими втулками 8. С внутренней стороны кольца 1 на стержнях 4 установлены дополнительные тарированные пружины сжатия 11 и муфты 7. При этом основные пружины 12 и дополнительные пружины 11 контактируют с муфтами 6,7, между соседними концами которых расположены кольцевые выступы 9. 4 ил.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (51) 5 А 61 В 17/58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ к втоесном свидетельству

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

ПО ИЭОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГННТ СССР (21) 4440326/30-14

- (22) 13.06.88 (46) 30.09.90. Бюл. № 36 (71) Киевский научно-исследовательский институт ортопедии (72) А. М. Соколюк и М. И. Пустовойт (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1063408, кл. А 61 В 17/88, 1982. (54) КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОНН ЫЯоАП ПАРАТ (57) Цель изобретения — ускорение образования костного регенерата путем создания регулируемого переменного усилия между костными отломками. Аппарат содержит кольца 1, 2 со спицами 3 и спицедержате„„SU„„1595490 А ) лями 20. Стяжные стержни 4 аппарата вы-. полнены с кольцевыми выступами 9 и гайка- ми 5. В одном из колец 1 установлены направляющие втулки 8 под стержни 4, на них размещены упорные гайки 14 и тарированные пружины 12 сжатия, расположенные с наружной стороны кольца 1 между упорными гайками 14 и направляющими втулками 8. С внутренней стороны кольца I на стержнях 4 установлены дополнительные тарированные пружины 11 сжатия и муфты 7.

При этом основные пружины 12 и дополнительные пружины 11 контактируют с муфтами 6, 7, между соседними концами которых расположеных кольцевые выступы 9.

4 ил.

1595490

Изобретение относится к медицинской . техники, а именно к травматологии и орто-, педии.

Целью изобретения является ускорение ., образования костного регенерата путем создания регулируемого переменного усилия между костными отломками.

На фиг. 1 изображен компрессионнодистракционный аппарат, боковая проекция;

; на фиг, 2 — узел 1 на фиг. 1; на фиг. 3 — то

1 же, в разобранном виде; на фиг. 4 — вариант

1О выполнения узла (узел 1 на фиг. 1), установленного на выносной втулке.

Компрессионно-дистракционный аппарат содержит кольца и 2 с закрепленными на них взаимно. перекрещивающимися спица- 15 ми 3. Кольца соединены между собой стяж ными стержнями 4, крепящимися к кольцу 2 гайками 5, а к кольцу 1 — посредством, дозаторов перемещений колец, выполненных в виде муфт 6 и 7 с наружной резьбой, сое-! диненных вместе направляющими втулками 8 посредством резьбы, внутри канала которых расположены участки стержней 4, без резьбы, в центре которых выполнены кольцевые выступы 9. От вывинчивания муфт 7 из втулок 8 предохраняют контргайки !О. По обе стороны от муфт 6 и 7 на стержнях 4 расположены тарированные пружины 11 и

I2 сжатия, поджатые шайбами 13 и, упорными гайками 14.

В варианте исполнения кольцевой выступ 9 на стержнях 4 выполнен посред- 30 ством двух насадок 15 с буртиками 16 на одном из их концов, навинченных на резьбовой стержень 4 (без гладкого участка).

Вследствие утолщения гладкой части стержня 4 диаметр втулок 8 в данном случае значительно превышает отверстия в кольцах 1, 2 35 стандартного компрессионно-дистракционно го аппарата, из-за чего втулки 8 снабжены

:, выносными втулками 17 для крепления к, кольцу 1 с помощью болтов !8 и гаек 19.

Аппарат монтируется и работает следую1, щим образом.

Через костные фрагменты проводят спи-! цы 3, которые укрепляют. с натяжением- на, кольцах 1 и 2 с помощью спицедержате лей 20. Кольца 1 и 2 соединяют с помощью стержней 4, которые крепят к кольцу 2 гайками 5, предварительно надев на них муфты 6, пружины 11 и шайбы 13 с гайками 14. Муфты 6 проводят через отверстия 21 в кольце 1 и навинчивают втулки 8, причем эти две детал и скрепляются вместе и фиксируются 50 к кольцу I. С другой стороны втулок 8 ввинчивают муфты 7 с навинченными на них контргайками 10 до упора муфт 6 и 7 с обеих сторон в кольцевые выступы 9 на стержнях 4. В таком положении взаимное состояние муфт- 6 и 7 фиксируют контргайкам и 10. На стержни 4 надевают пружины 12, шайбы 13 и гайки 14. Требуемую длину стержней 4, определяющую расстояние между кольцами I и 2, устанавливают с помощью гаек 5.

Отличие монтажа варианта выполнения аппарата заключается в предварительном иавинчивании на стержни 4 насадок 15 буртиками 16 друг к другу, за счет чего образуется гладкая часть стержней 4, и свинчивании муфты 6 непосредственно с втулкой 8 (без кольца). В связи с наличием выносных втулок 17 на втулках 8 для фиксации противоположных концов стержней к кольцу 2 необходимо применение накладных пластинок (не показаны) либо кольца 2 большего диаметра, чем кольцо 1.

Выполняют дистракцию костных фрагментов за счет свинчивания гаек 5 к свободным концам стержней 4. За некоторое время до окончания периода дистракции отпускают контргайки 10 и вывинчивают муфты 7 из втулок 8 на определенное число оборотов, чем достигается образованиезазора между муфтами 6, 7 и кольцевым выступом 9 на каждом из стержней 4. Величина зазора определяется методикой лечения. Перемещением упорных гаек 14 поджимают пружины 11 (как показано на фиг. 1) до упора контргаек 10 в торцы втулок 8.

Усилие поджатия также определяется методикой лечения и зависит от положения гаек 14 на стержнях 4. В таком положении деталей компрессионно-дистракционного аппарата возможность перемещения колец 1 и 2 одно относительно другого оказывается строго дозированной по амплитуде (определяемой зазором между муфтами 6 и 7) и усилию (определяемому суммарным поджатием пружин !1). Начинают осуществлять циклическую нагрузку на кольца в направлении друг от друга с частотой 0,2 — 10 Гц и амплитудой 1,5 — 2,5Я длины дистракционного костного регенерата с помощью внешнего привода (не показан).

После окончания периода дистракции гайки 14 поджимающие пружины 11 ослабляют и поджимают пружины 12, вследствие чего кольцевые выступы 9 поджимаются к муфтам 7. В таком положении появляется возможность перемещения колец 1 и 2 по направлению друг к другу от ранее достигнутого их положения. В таком режиме проводят воздействие компрессирующими усилиями с такой же частотой и амплитудой на дистракционный костный регенерат в течение периода стабилизации его длины, При необходимости проведения только дистрагирующих либо компрессирующих воздействий на костный регенерат пружины 12 либо 11 могут отсутствовать с момента монтажа аппарата с соответствующими гайками 14 и шайбами13.

8 основном варианте выполнения конструкции компрессионно-дистракционного аппарата требуется применение нестандартных стержней 4 с гладкой частью, расположенной между двумя резьбовымн участками, 1595490 в центре которой выполнен кольцевой выступ 9. Однако при диаметре стержней

6 мм для установки муфты 6 достаточно выполнить в кольцах 1 отверстия диаметром 8 — 8,5 мм. Во втором варианте выполнения аппарата стержни 4 — стандартные, с резьбой по всей длине; не требуют изменений также кольца 1 аппарата, но необходимо дополнительно использовать по паре насадок 15 на каждый стандартный стержень 4, что несколько увеличивает число дополнительных деталей. Тем не менее в любом случае их число составляет 3 — 4 наименования (втулки 8, муфты 6 и 7, одинаковые по конструкции, контргайка 10 и насадки 15). Формула изобретения

Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий кольца со спицедержателями, стяжные стержни, выполненные с кольцевыми выступами и гайками, соединяющие кольца, в одном из кдторых установлейй направляющие втулки под стержни, на последних размещены упорные гайки и тарированные пружины сжатия, расположенные с наружной стороны кольца между упорными гайками и направляю;цими втулками, отличаюи1ийся тем, что, с целью ускорения образования костного регенерата путем создания регулируемого переменного усилия между костными отломками, в него введены дополнительные тарированные пружины сжатия с упорными гайками и муфты с наружной резьбой, установленные на стяжных стержнях и во втулках по обеим их сторонам, причем последние выполнены с

15 внутренней резьбой, а стержни — с резьбовыми хвостовиками, на которых расположены пружины, с внутренней стороны кольца на стержнях размещены дополнительные тарированные пружины сжатия с упорными гайками, при этом основные и дополнительные пружины контактируют с муфтами, между соседними концами которых на стержнях расположены кольцевые выступы.

1595490

Сост авнтел ь Л. Г1ова ров

Редакюр T. Лазоренко Техред А. Кравчук Корректор С. Шевкун

Заказ 2868 Тираж 544 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретенияМ и открытиям при ГКНТ CCCP

113035, Москва, Ж вЂ” 35. Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбкнат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, l0l