Способ диагностики бактериурии и лейкоцитурии у больных пиелонефритом
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики пиелонефрита. Цель - ускорение способа. Берут пробу мочи, бактерии мочи больного отделяют от лейкоцитов за счет направленного движения в электрическом поле через фильтр с размерами пор 4-7 мкм и определяют оптическую плотность пробы мочи, содержащей микроорганизмы и оптическую плотность пробы, лишенной микроорганизмов и форменных элементов после ее центрифугирования. По разнице оптических плотностей судят о степени бактериурии, после чего разницу оптических плотностей пробы мочи, содержащей лейкоциты, и пробы, лишенной лейкоцитов, по которой судят о степени лейкоцитурии. Время анализа сокращается с 24-72 ч до 30-90 мин. 3 табл.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5!) 5 С 01 N 33/48
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4277203/28-14 (22) 06.07,87 (46) 15.10.90, Бюл. K - 38 (71) Университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы (72) В.".;.Родоман, Л,А.Лаберко, A,Ë.Коротаев и А,А.Зарма (53) 615.475 (088 ° 8) (56) Справочник по урологии. / Под ред. Н,А,Лопаткина,. — М., !978, с. 7-8, 15-16. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ БАКТЕРИУРИИ
И ЛЕЙКОЦИТУРИИ У БОЛЫЫХ ПИЕЛОНЕфРИТОМ (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики пиелонефрита, Цель
Изобретение относится к медицине и может быть применено для диагностики пиелонефрита.
Цель изобретения — ускорение способа.
Способ осуществляется следующим образом.
Через отверстие первую камеру полностью заполняют мочой больного, вторую — изотоническим раствором хлорида натрия Камеры устройства разделены фильтром и представляют собой систему сообщающихся сосудов.
Вследствие этого моча начинает диффундировать через фильтр из первой камеры во вторую. Размер пор фильтра должен быть меньше диаметра лейкоци„„Я0„„ 1599772 А 1
2 ускорение способа, Берут пробу мочи, бактерии мочи больного отделяют от лейкоцитов за счет направленного движения в электрическом поле через фильтр с размерами пор 4-7 мкм и определяют оптическую плотность пробы мочи, содержащей микроорганизмы и оптическую плотность пробы, лишенной микроорганизмов и форменных элементов после ее центрифугирования. По разнице оптических плотностей судят о степени бактериурии, после чего определяют разницу оптических плотностей пробы мочи, содержащей лейкоциты, и пробы, лишенной лейкоцитов, по которой судят о. степени лейкоци-. турии. Время анализа сокращается с
24-72 ч до 30-90 с. 3 табл. та и больше величины бактерии, т.е. в пределах 3-7 мкм.
При диффузии из первой камеры во, вторую под действием электрического поля, создаваемого генератором, переходят микроорганизмы. На электроды подается постоянный электрический ток (50 В, 5-10 мА). Через 30 мин все микроорганизмы собираются во
BToDoH камеDp»
Степень бактериурии и лейкоцитурии определяют следующим образом.
Часть мочи иэ каждой камеры после полного разделения лейкоцитов и бактерий центрифугируют при скорости
5000 об/мин в течение 20 мин и измеряют оптические плотности верхней
1599772 части центрифугатов и жидкости из каждой камеры, лишенной бактерий и лЕйкоцитов. Полученные таким образом надосадочные жидкости иэ обеих камер устройства при дальнейшем исследовании являются растворами сравнения при определении содержания бактерий и лейкоцитов соответственно. Измеряют оптическую плотность содержимого второй камеры. Разность между оптической плотностью этой пробы Н оптической плотностью соответствующ пго раствора сравнения обусловлена иСключительно наличием бактерий в п )обе. Таким образом, можно определйть
DI О, - Dgg)) где Ор — оптическая плотность, обусловленная светорассеянием микроорганизмов.
Оптическая плотность бактериальной взвеси прямо пропорциональна концентрации бактериальных тел в растворе
О6
E,L
f5
25 где С - концентрация микробных тел;
Я.- коэффициент, величина постоянная для конкретного прибора, определяется экспери- 30 ментально при измерении оптической плотности раствора, содержашего известную кон" центрацию микробных тел;
L — толщина измерительной кюветы. 35
Далее измеряют оптическую плотНость содержимого камеры. Разница между оптической плотностью содержимого первой камеры и оптической плотНостью соответствующего раствора срав-4р
Нения обусловлена исключительно светорассеянием лейкоцитов в пробе:
О2- Оол, Dq. 2 ) °
Пример 1. Мочу больного М. по- 45 местилн в первую камеру устройства, а вторую камеру зднопннпн стерильным
КЯОтбйичФФхпи РЙФтВФЯОМ хлюрйдй ий трия. В полости обеих камер ввели электроды и посредством генератора 50 создали в устройстве электрическое поле (50 В, 5-10 мА). Через 30 мин произвели посев содержимого обеих камер и подсчет лейкоцитов по методи. ке Стенсфильда - Вебба (табл.1)
Пример 2. Между камерами поместили бумажный фильтр с размером пор 6 мкм. Мочу больного П. залили в первую камеру устройства через отверстие, вторую камеру заполнили изотоническим раствором хлорида натрия ° Через отверстие в первую камеру поместили один электрод, а через отверстие во вторую камеру — другой электрод. Через 30 мин из второй камеры отобрали 3 мп жидкости и измерили ее оптическую плотность при длине волны 450 нм и толщине измерительной кюветы 1 см (О, = 0,527).
Оставшуюся жидкость отцентрифугировали при скорости 5000 об/мин в течение 20 мин и измерили оптическую плотность надосадка при длине волны
450 нм и толщине кюветы 1 см. Оптическая плотность D))þ 0,237. .Разность оптической плотности данной пробы и измеренной ранее составили
D g = 0)527-0,237 = 0,290, Тогда по формуле
С = -- — — 3,628 10
О6 3
Е 1 )
Далее через отверстие первой камеры отобрали 3 мп ее содержимого и измерили оптическую плотность (О - 0,717).
Оставшуюся жидкость отцентрифугировали и измерили оптическую плотность надосадка, которая составила
DÎë
Оптическая плотность, обусловленная светорассеянием лейкоцитов
D = Dy- D„„=0,19, тогда С„=
1,2911. 10.
Полученные результаты сравнили с данными микроскопического исследования осадка мочи и посева мочи на твер" дую питательную среду (табл.2).
В табл.3 показано соотношение концентрации микроорганизмов и лейкоцитов в моче и их оптической плотности, Следующие данные подтверждают преимущество предлагаемого способа по сравнению с прототипом.
Время анализа степени бактериурии по прототипу с сопоставимой точностью (посею мочи ) составляет от 24 ч до
3 сут; время анализа по предлагаемому способу — от 30 до 90 мин.
Способ не требует специального бактериологического оборудования и квалификации исследователя.
Содержимое Камера I Камера II камер
Микроорганизмы О
Лейкоциты 7 «) O
5 «)0
Таблица2
Концентрация
Содержимое камер
Данные, полученные Микроскопия Посев в эксперименте
Микроорганизмы 3,6279 «10 °
Лей коци ты . 1,2911 «10
4 «10! 3,5 «10
l «)0
Таблица3
Концентрация микроорганизмов в l ìë
3,9«)0 с 9«4c) 0
1 «)Оз 2,5 ° 10 6,25«.IO
1,56 «10
Оптическая плотность взвеси микроорганизмов
Концентрация лейкоцитов в 1 мл
Оптическая
0.,875 0,505 0,281 0,172 0,091 0,052
3 «10 9,4«)0 3 ° 3«)О 4,2 «)0 плотность взвеси лейко0,883 0,642 0,270 0,093 цитов
Составитель А.Лычкова ! . Редактор Л,Пчолинская Техред М.дидык Корректор Т,Малец
Тираж 511
Подписное
Заказ 3139
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям н открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r.Óàãoðîä, ул. Гагарина,101
5 1599772 6 «
B связи с сок с сокрашением времени ана- ния способа, пробу мочи центрифугилиза повышается э ается эффективность лече- руют, отделяют бактерии от лейкоциния, тов, определяют оптическую плотност мочи до и после центрифугнрования и
Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я по увеличению оптической плотности диагностируют бактериурию, после чеСпособ диагностики бактериурии:и го определяют разницу оптических лейкоцитурии у больных пиелонефритом плотностей пробы мочи, содержащей путем определения количества бактерий 10 лейкоциты, и пробы, лишенной лейкои лейкоцитов в моче, о т л и ч а ю — цитов, по увеличению которой диагношийся тем, что, с целью ускоре- стируют лейкоцитурню.
Таблица l