Зонд для папиллосфинктеротомии

Зонд для папиллосфинктеротомии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано во время операций на желчных путях. Целью изобретения является атравматизация проведения операции путем надежной фиксации большего дуоденального сосочка. В устройстве, содержащем полый корпус 1 с рабочей частью 3, имеются подвижные дугообразные лепестки 8 и 9, соединенные посредством проволочной тяги 4 и с подвижной трубкой 5, рукоятки 2, причем на конце рабочей части 3 жестко закрепляется одна из металлических олив 15. Оливы имеют по одному продольному желобу. 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (51)5 А 61 М 23/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМЪ/ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ОЪ

С0 3

12

1О

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

flO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4389475/30-14 (22) 09.03.88 (46) 23.11.90. Бюл. № 43 (71) Благовещенский государственный медицинский институт (72) А. А. Сысолятин, Г. Н. Власенко и И. Ю. Энтелис (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1174038, кл. А 61 М 23/00, 1983. (54) ЗОНД ДЛЯ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИИ

ÄÄSUÄÄ 1607818 А 1

2 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано во время операций на желчных путях. Целью изобретения является атравматизация проведения операции путем надежной фиксации большего дуоденального сосочка. В устройстве, содержащем полый корпус 1 с рабочей частью 3, имеются подвижные дугообразные лепестки 8 и 9, соединенные посредством проволочной тяги 4 и с подвижной трубкой 5, рукоятки 2, причем на конце рабочей части 3 жестко закрепляется одна из металлических олив 15. Оливы имеют по одному продольному желобу. 2 ил.

1607818 з

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано во время операций на желчных путях.

Цель изобретения — атравматизация проведения операции путем надежной фикса5 ции большого дуоденального сосочка.

На фиг. 1 изображен зонд, продольный разрез; на фиг. 2 — схема размещения зонда в просвете 12-перстной кишки.

Зонд состоит из гибкого полого корпуса

1, выполненного в виде плотно навитой пружины, покрытой эластичной оболочкой, рукоятки 2, корпус которой жестко соединен с полым корпусом 1, рабочей части 2, корпус которой жестко соединен с полым корпусом 1 на противоположном конце от рукоятки 2. Внутри гибкого полого корпуса 1 пропущена гибкая проволочная тяга 4.

Внутри корпуса рукоятки 2 расположена трубка 5, которая перемещается внутри корпуса при помощи рычага 6, оканчивающегося кольцом. На конце трубки 5 жестко закреплен конец проволочной тяги 4, причем конец трубки 5 упирается в пружину 7, расположенную в рукоятке 2. Пружина 7 постоянно отжимает трубку 5, предотвращая раздвижение дугообразных пластин 8 и 9. Кроме того, на рукоятке 2 жестко закреплен рычаг 10, оканчивающийся кольцом, причем рычаги 6 и 10 фиксируются между собой зажимами 11 и 12.

В рабочей части 3 при помощи втулок

13 и 14 фиксированы две подвижные дугаобразные пластины 8 и 9, соединенные проволочной тягой 4 с трубкой 5, обеспечивающие надежную фиксацию зонда в холедохе.

На конце рабочей части 3 посредством резьбы жестко фиксируется одна из металлических олив 15, прилагающих к зонду, причем каждая олива 15 имеет по одному продольному желобу, где глубина желоба равна 1/3 диаметра каждой оливы, причем когда олива фиксирована к рабочей части 3 — желоб ориентирован на одиннадцати часах по циферблату, что является наиболее анатомичным для выполнения папиллосфинктеротомии. Грани желоба составляют угол 65, что обеспечивает надежную фиксацию режущего инструмента.

Зонд работает следующим образом.

После подготовки зонда к операции его вводят через хоперохотомическое отверстие.

После проведения рабочей части 3 с фикси10

45 рованной оливой наименьшего диаметра в папиллу проводят вскрытие двенадцатиперстной кишки в проекции папиллы и устанавливают рабочую часть 3 в нужное положение, производится подбор оливы нужного диаметра, соответствующей внутреннему диаметру ампулы папиллы для плотной фиксации в ней. Затем раздвигают дугообразные пластины 8 и 9 перемещением рычага

6 навстречу рычагу 10, причем перемеще.ние. замка кремальеры на один зубец устанавливает пластины под углом 15 к рабо чей части, перемещение замка на два зубца устанавливает пластины под углом 30 к рабочей части, перемещение замка на три зубца равно 45, на четыре — равно 60, тем самым обеспечивается фиксация зонда в холедохе, а именно в панкреатической части.

Стенку большого дуоденального сосочка рассекают в пределах желоба, по длине оливы, причем желоб ориентирован на одиннадцати часах по циферблату, Попеременно, дозированно производят рассечение «губ» папиллы и наложение швов на расчетный участок.

Концы шовных ниток срезают. В двенадцатиперстной кишке устанавливают транспапиллярную дренажную трубку. Раны холедоха и двенадцатиперстной кишки зашиваютт.

Зонд обеспечивает надежную фиксацию большого дуоденального сосочка для атравматизации проведения папиллосфинктеротомии.

Формула изобретения

Зонд для папиллосфинктеротомии, содержащий съемные оливы, имеющие продольные желобы, отличающийся тем, что, с целью атравматизации проведения операции путем надежной фиксации большого дуоденального сосочка, он снабжен корпусом в виде полой трубки и закрепленными на ее нерабочем конце рукоятками с кремальерой, причем одна из рукояток закреплена жестко, а другая — подвижно, при этом на рабочем конце трубки зонд имеет резьбу для сведения и дугообразные фиксирующие пластины, одни концы которых закреплены между собой шарнирно и соединены с гибкой тягой, размещенной внутри трубки и жестко соединенной другим концом с подвижной рукояткой посредством подпружиненной втулки.

1607818

Составитель 3. Николаева

Редактор В. Бугренкова Техред А. Кравчук Корректор Н. Король

Заказ 3575 Тираж 476 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101