Способ наложения кишечного шва
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине. Цель изобретения - повышение герметичности шва и точности адаптации слоев сшиваемых органов. Применяют прецизионную технику. Атравматическую нить проводят в горизонтальной плоскости через мышечную оболочку 1 одной стороны с глубиной захвата ткани 4-5 мм и шагом стежка 4-5 мм Затем этой же нитью прошивают в горизонтальной плоскости подслизистую оболочку 2 на другой стороне. Далее прошивают почслизистую оболочку 3 на первой стороне под прошитым подслизистым слоем. Шаг стежка и глубину захвата тканей сохраняют постоянными. В каждый последующий шов захватывают часть ткани предыдущего шва. Последний шов начинают вколом через серозную оболочку 5 на одной стороне и оканчивают выколом на серозной оболочке с противоположной стороны. 2 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„„SU„. 1627141 A 1 (51) 5 А 61 В 17/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АBTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Фиг. 1
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4145920/14 (22) 10.11.86 (46) 15.02.91. Бюл. № 6 (75) А. И. Корабельников (53) 616.34-089.84 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1076096, кл. А 61 В 17/11, 1981. (54) СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ КИШЕЧНОГО ШВА (57) Изобретение относится к медицине.
Цель изобретения — повышение герметичности шва и точности адаптации слоев сшиваемых органов. Применяют прецизионную технику. Атравматическую нить проводят
2 в горизонтальной плоскости через мышечную оболочку 1 одной стороны с глубиной захвата ткани 4 — 5 мм н шагом стежка 4 — 5 мм.
Затем этой же нитью прошивают в горизонтальной плоскости подслизистую оболочку 2 на дпугой стороне. Далее прошивают почслизистую оболочку 3 на первой стороне под прошитым подслнзнстым слоем. Шаг стежка н глубину захвата тканей сохраняют постоянными. В каждый последуюгций шов захватывают часть ткани предыдчи егт шва.
Последний шов начинают вколом через серозну о оболочку 5 на одной стороне и аканчнвают выколом на серозной оболочке с противоположной стороны. 2 ил.
l627l4l
Формула изобретения
Фиг. 7 (,останитель К> Ки;>ш»ин
Реаактор М !(иткин(> Техрел Л Кравчук Корректор О Кравцова
Закал 2!)В Тираж 418 11оанисное
I3II IIIII Ill 1 ос! ц;>рс> асиноl комитета цо и >н>рс ii нияч и откр(ятияч нри ГKIIT (:((:Р
I 1.3(Е(о, Москвы, Ж 3 >, Рау шская нг>Г>, а 1, .> !
1р >и >ги> iсгн»ii«> ия i;Iii.i ский л»чдин >г «1! >гг >n» i >ж(ороп, .i 1а>(>рина, l()l
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано при формировании анастомозов полых органов.
Целью изобретения является повышение герметичности шва и точности адаптации слоев сшиваемых органов, которая достигается тем. что накладывают двухъярусный шов, при этом нить проводят в горизонтальной плоскости на двух уровнях поочередно через мышечный слой на одной стороне и подслизистый с.пой на противоположной стороне, затем через подслизистый слой на первой стороне и мышечный слой на противоположной стороне, причем в каждый последующий шов частично захватывают ткани в зоне предыдущего.
На фиг. 1 изображен ход нити в слоях сшиваемых органов; на фиг. 2 — сопоставление слоев после завязывания лигатуры.
Способ осуществляется с применением прецизионной техники следующим образом.
Атравматическую нить проводят в горизонтальной плоскости через мышечную оболочку очной стороны с глубиной захвата ткани 4 — 5 мм и шагом стежка 4 — 5 мм, затем этой же нитью прошивают подслизистую оболочку 2 на другой стороне, далее прошивают подслизистую оболочку 3 на первой стороне под прошитым мышечным с.поем, после чего этой же нитью прошивают мышечную оболочку 4 на противоположной стороне над прошитым подслизистым слоем.
Шаг (T(жка и глубину захвата тканей сохраняют постоянными. В каждый послепующий (пов захватывают часть ткани предыдущего шва. Последний шов начинают с вкола через серозную оболочку 5 на одной стороне и заканчивают выколом на серозной оболочке с противоположной стороны. Последнюю
5 нить завязывают на серозной оболочке анастомозируемых органов.
Физическая прочность наложенного предложенным швом анастомоза составляет
52,4%.
Способ обеспечивает полное и точное сопоставление слоев сшиваемых органов.
Воспалительная реакция по ходу швов стихает к 14-м суткам. Формируется нежный рубец по типу первичного заживления.
Способ использован в клинике при уши15 вании ран кишки, наложении анастомозов желудочно-кишечного тракта.
Рекомендован для практического применения.
Способ наложения кишечного шва с чвухкратным проведением одной нити через мышечно-подслизистые слои и завязыванием лигатуры со стороны серозной оболочки, отличающийся тем, что, с целью повышения
25 герметичности шва и точности адаптации слоев сшиваемых органов, нить шва проводят в двух горизонтальных плоскостях. при этом сначала прошивают мышечный слой на одной стороне и подслизистый слой на противоположной стороне, затем подслизистый с.пой на первой стороне и мышечный слой на противоположной стороне, причем в каждыи последующий шов частично захватывают ткани в зоне предыдущего.