Способ лечения внепеченочной портальной гипертензии
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении внепеченочной портальной гипертензин. Цель изобретения состоит в повышении эффективности операции Для этого производят формирование сосудистого порто-портального анастомоза, при этом внутрибрюшинный отдел пупочной вены анастомозируют с верхней брыжеечной веной. Изобретение позволяет восстановить портальный кровоток .
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17 00
1
" 1
<а J< <<<
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Формула пзобретенпя
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
<2i) 4210611/14 (22) 29.01.87 (46) 15.02.91. Бюл. № 6 (71) Ворошиловградский медицинский институт (72) А. А. Ольшанецкий и А. Д. Бекон (53) 611.146.4-089 (088.8) (56) Акопян P. 1. и др. Хирургическая гепатология детского возраста. t
Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении портальной гипертензпи.
Целью изобретения является повышение эффективности операции путем восстановления портального кровотока.
Способ осуществляется следующим образом.
Косым разрезом в правом подреберье производят лапаротомию, измеряют портальное давление, мезентерикопортографию.
После установления уровня блока портального кровотока производят мобилизацию и бужирование пупочной вены. Выделяют верхнюю брыжеечную вену ближе к связке
Трейца на протяжении 8 см. Накладывают мезентерикоумбиликальный анастомоз по типу «конец в бок» с помощью микрохирургической техники. Рану передней брюшной стенки ушивают наглухо.
Пример. Больной О., 46 лет, диагноз: внепеченочная портальная гипертензия. Под общим обезболиванием косым разрезом в правом подреберье вскрыта брюшная полость. Обнаружена увеличенная селезенка
no III степени, расширенные. напряженные
„„SU„„1627142 А 1
2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНОА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (57) Изобретение относится к медицине и можеп быть использовано при лечении внепеченочной портальной гипертензии. Цель изобретения состоит R повыпп нии эффективности операции. Для этого производят формирование сосудистого порто-портального анастомоза, при этом внутрибрюшинный отдел пупочной вены анастомозируют с верхней брыжееч ной веной. Изобретение позволяет восстановить портальный кровоток. вены желудка. Печень макроскопически не изменена. Произведена мезентерикопортография. Диагностирована окклюзия воротной вены. Портальное давление составило
300 мм вод. ст. Мобилизована и бужирована пупочная вена до 0,8 см в диаметре. Выделена верхняя брыжеечная вена.
Наложен анастомоз между пупочной веной и верхней брыжеечной веной «конец в бок» с помощью микрохирургического шовного материала № 6/О. После включения кровотока через анастомоз портальное давление снизилось до 210 мм вод. ст. В послеоперационном периоде отмечалось улучшение функциональных показателей печени, уменьшение в размерах варикозно расширенных вен пищевода.
Способ рекомендован к использованию при окклюзии ствола воротной вены с наличием достаточного градиента давления.
Способ лечения внепеченочной порталь-, ной гипертензии, включающий создание порто-портального анастомоза, оглпчаю1627142
Составитель Г Дк>жена
Реди втор M. 1\и тки н и Текреа А. Кран»ук Корректор О. Кравнова
Лака > ">6 Тираж 420 Подписное
f3klk1k1fl11 Го,.uf от венного комитета по изобретениям и открытиям нри ГК1ГГ (ССР
I I;3<) 35, Москва, Ж- З5, Раун>окая наб., д. 1 5
llроизводгтвг нги:-издательский комбинат «11атент», >. Ужгород, ул. Гагарина, l(l f щийся тем, что, с целью повышения эффективности операции путем восстановления поРтального кровотока, формируют сосудистый порто-портальный анастомоз, для чего внутрибрюшинный отдел пупочной вены анастомозирчют с верхней брыжеечной.