Способ лечения хронических колостазов
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине. в частности к проктологии Цель изобретения улучшение функциональных резуль dTi.f оперативного лечения и поедупреж те , ,я рецидива заболевания В кишн вводят татексный баллон и зпюлняю его 90 мл жидкости, после чего предлагают боль ном произвольно вытолкнуть балл Нчин При ОТСУТСТВИИ эвакуации баллончика в те ченж 5 мин больному выполняют п{ инкте РОТОМИЮ
СО(ОЗ,.ОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„„SU„„1627145
А1 (51) 5 А 61 В 17/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н A ВтОРСкОмУ СвидьткпьСтвь
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КО)ЛИТЕТ
Г10 ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 44 3(>2!8, 4
i 22) 06.06.8i (46) 15> (, 91 Бк> ч,((о (71 ) Киевский медицинский и не I H T(, им. акад А. А. Богомол(.(я (72) А. Я. Яре I«vK. !<1 В 1)я (гяйчи<, С. F. Рядолицкий и А. И. 11< йдя (5:3) 616.,;5! -089 87(088 8) (56) Авг»рск»е свил< чельсгв» (С, 1
)х > 1461424, кл А 61 1? 17/00. 1987
Из "рс-,Гни< »тиос((7 л к медицине в частно ти к п;!»К7
1(елью изобретения являе-.ся улучшение фу н кцион,(льны х результатов операций и предупреждение рецидива заболевания.
11ель достигается объективизацией показаний к выполненик внутренней сфинктеротомии путем <н(реле.ч<-ния эвакуаторной способности прямой кишк(, по способности выталкивать введен(lû é в нее рези новый баллончик
<.пособ вып»лняется след,lo ним обвязом
Больным хроническими кол<и тязя,(и, Kотки жиром в колено-локтевом положснии б» 1ь((ог (Вво 1Я1 в прямую ки((1къ в спявшел(ся состоянии Затем через ниппел ную трубку в бал!»H вводят 90(мл жид2 (54) . Г)ОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕС с,ИХ
КС(, I О(.ТАЗОВ (57) Изобретение относится к мед(.цине. в частности к прокто.чогии. Цель из< бретения улучшение функциональных резуль-:ат<.; оперативного лечения и предупрежле„чя рецидива заболевания. В прям",о к((шкх вводя Т.,чатексный баллон и заполняю. ег»
90 мл жидкости, после чего предлагают боль номх произвольно вытолкнуть балл ниик.
При»TcvTcTBNH эвакуации баллончик;(B течение 5 мин больному выпочняют < фHH(<прот»ми ю
K»сти комнатной температуры. Ниппсльнх к; трубку пережимают. Больной ся IHTcH I(положение на корточки или на унитаз и в течение 5 мин, тужась, пытается вычо.чкнуть контрольный объем. Если в указанное время эвакуация из прямой кишки контрольного объема не ь аступает, выполняют внутреннюю сфинктеротомию (по известной методике) .
Пример. Больная С., страдаст хронич(скими запорами в течение 10 лет. Неоднок(затно принимала консервативное лечение. санатории>-курортное лечение, которое былг неэффективным. Частота дефека((и - 2 раза в неделю. При исследовании пасся(кя бария по толстой кишке lcoíòðHñòíoÿ мзсс,( через 48 ч попадает в прямую кишку и задерживается там до 96 ч со слабой т< нл<.нцией к эвакуации. Исследован(е максимальной функциональной емкости прямой ки(пки. объем прямой кишки 380 мл, при дяв7PI!111
40 мм рl ст. позыв сохранен; имитация якч:l дефекации -- 90 мл не эвакуируеT. Вып».1пеня операция — задняя сфинкчеротомия.
Контрочьный осмотр через !О мес. Жзл»б не пре.:ъявляет. Частота дефекаций — 4
1627145
Составитель П. Царьков
Редактор М. Циткина Те <ред A. Кравчук Корректор О. Кравцова
Заказ 296 Тираж 422 Подписное
В1!Г1ИГ1Г! Государственного комитета цо изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР! I:3035, «моска,,Ж вЂ” 35, Раугнская наб., д. 4!5 ((риизводствснно-издательский комбинат «Г!апнт», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101
5 раз в неделю; эвакуация кала свободная, недержания кала нет. Имитация акта дефекации — 90 мл, эвакуирует за 3 мин.
При помощи предлагаемого способа установлено, что хронические рецидивирующие трещины анального канала в 68Я случаев возникают у больных с нарушенной эвакуацией из прямой кишки, у 28о4, больных хроническим геморроем 111 — 1Ч степени.
Установлено также, что у 35о больных рецидивирующим геморроем нарушена эвакуация кала из прямой кишки, а у третьей части женщин с ректоцеле причина запора — нарушение эвакуации.
Введение латексного баллона в прямую кишку в спавшемся состоянии позволяет провести его на достаточную глубину технически просто, при любых патологических состояниях анального канала и перианальной области.
Предлагаемый способ является интегральным и позволяет установить нарушение эвакуации кала без применения дорогостоящей аппаратуры (миографы, рентгеноаппараты и т. д.), доступен любому медицинскому учреждениlo.
Миоточия (внутренняя сфинктеротомия) выполненная по показаниям (нарушение эвакуации из прямой, кишки), приводит к нормализации эвакуации кала из прямой кишКи и выздоровлению больного.
Все это дает основание рекомендовать предлагаемый способ для практического применения, Способ позволяет достичь нормализации эвакуации из прямой кишки при дистальных колостазах, улучшить функциональные результаты лечения, предупредить их повторное развитие.
Способ прошел клиническую апробацию и рекомендован к использованию в широкой практике.
15 формула изобретения
Способ лечения хронических колостазов, включающий выбор объема операции на основе оценки эвакуаторной способности прямой кишки, отличающийся тем, что, с целью улучшения функциональных результатов операции и предупреждения рецидива, в прямую кишку вводят эластичный баллончик, который заполняют 90 мл жидкости, и при невозможности произвольной эвакуации в течение 5 мин выполняют внутреннюю сфинктеротомию.