Способ прогнозирования осложнений сахарного диабета у детей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине , в частности к биохимии, и может быть использовано для определения гликозилирования различных белков , что лежит в основе осложнений у больных сахарным диабетом. Целью изобретения является повышение точности прогнозирования осложнений сахарного диабета у детей. Цель достигается путем определения содержания гликозилированных белков в плазме крови. Содержание их более 1,9% дает основание прогнозировать осложнение сахарного диабета.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

РЕСПУБЛИК

®)5 С О1 Н 33/68

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ IlEHT СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ :::--:,,.- ::,:-

К А ВТОВСНОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Изобретение относится к медицине, в частности к биохимии, и может быть использовано для определения гликозилирования различных белков, что лежит в основе осложнений у больных сахарным диабетом.

Цель изобретения †повышение точности прогнозирования осложнений сахарного диабета у детей.

Изобретение иллюстрируется при1 (21) 4257388/14 (22) 04.06.87 (46) 07.04.91. Бюл. Р 13 (71) Ленинградский педиатрический медицинский институт (72) Л.А.Данилова, Н.И.Лопатина и Л.В.Николаева (53) 612.015 (088.8) (56) Проблемы эндокринологии,1986, т. 32, Н - 1, с. 42-45. (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА У ДЕТЕЙ (57) Изобретение относится к медицимерами.

Пример 1. Для исследования берут по 10 мг следующих аминокислот: аланина, валина, фенилаланина, метионина, триптофана, цистеина,амида глутаминовой и аспарагиновой кислот, тирозина, лизина, аргинина и гистидина.

B каждую пробу добавляют глюкозу ч ф в конечной концентрации 2,92фО И.

Объемы пробы доводят физиологическим раствором до 1,0 мл, смешивают с

1 мп 0,3 н, щавелевой кислоты и выдерживают в кипящей бане 3 ч. Затем

„„SU„„1640655 А 1

2, не, в частности к биохимии, и может быть использовано для определения гликозилирования различных белков, что лежит в основе осложнений у больных сахарным диабетом. Целью изобретения является повышение точности прогнозирования осложнений сахарного диабета у детей. Цель достигается путем определения содержания гликозилированных белков в плазме крови. Содержание их более

1,97 дает основание прогнозировать осложнение сахарного диабета. к пробе добавляют 1 мл 407. ТХУ,пробу центрифугируют при 3 тыс. об/мин в течение 15 мин. К 1 мл надосадочной жидкости добавляют 1 мл 0,05 И раствора ТБК и пробу выдерживают на водя- ф ной бане в течение 40 мин при 40 С. о

Полученный раствор спектрофотометрируют против контроля. Контрольную 3вае пробу обрабатывают, как и опытную, но вместо аминокислот берут физиоло- р гический раствор. Определение количества гликозилированных аминокислот проводят из расчета того, что 17 гликозилированных аминокислот соответствует оптической плотности стандартного раствора, равной 0,029, Уровень гликозилирования тирозина, амида аспарагиновой кислоты, гистидина и валина составляет 18-257.,арги- и нина, амида глутаминовой кислоты, пролина, лизина,цистеина, метионина, триптофана — в пределах от 4 до 87, аланина и фенилаланина- 27. от общего количества.

>640655

10!

25

Формула изобретения

Способ прогнозирования осложнений сахарного диабета у детей путем биохимического исследования биологических жидкостей, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью повышения точности прогноза, определяют содержание гликоэилированных белков плазмы крови и при содержании их более 1 9Х прогнозируют осложнения сахарного диабета.

Составитель Т.Малютина

Техред С.Мигунова Корректор Л.Бескид

Редактор Е.Хорина

Заказ 1264

Тираж 417

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина, 101

Пример 2. Гликоэилирование перечисленных выше аминокислот проводят по методу, описанному в примере

1, но одновременно с добавлением глюкозы вносят я инкубационную смесь лимонную кислоту в конечной концентрации 5,2 х 10 М. Одномоментная инкубацня аминокислот с глюкозой и лимонной кислотой изменяет характер гликозилирования аминокислот. Так, гликозилирование цистеина и глутаминовой кислоты в присутствии лимонной кислоты угнетается. Напротив, степень гликозилирования аланина и фенилаланина повышается и составляет 20-28 . Активация гликоэилирования наблюдается и у аргинина, лизина, метионина. Уровень гликозилирования этих аминокислбт составляет 5-6 .На гликозилирование гистидина лимонная кислота практически не влияет.

В зависимости от условий практически все аминокислоты, следовательно, и все белки подвергаются гликозилированию, Такие факторы, как повышение сахара в крови, имеющие место у больных сахарным диабетом, а также кетоацидоэ (накопление кислых промежуточных продуктов обмена) являются причиной вторичных изменений многих белков, обусловленных их гликозилированием. Гликоэилирование белков приводит к изменению их свойств и является патогенетической основой .осложнений, возникающих у больных .сахарным диабетом.

Пример 3. Ребенок К., 14 лет, поступила в клинику с диагнозом сах. диабет III в состоянии декомпенсации.

Больная с 2-х лет. При поступлении отмечается высокое содержание сахара в крови — 19,45 ммоль/л, сахар в моче 42 г/сут. Определение гликозилированных гемоглобинов показало, что их количество также повышено и составляет 11, т.е. в 3 раза выше нормы.

Установление этого факта коррелирует с наличием таких осложнений, наблюдаемых у больной, как микроангиопатии, ретинопатия, нефропатия, Пример 4. Больная Г., 12 лет, поступила с диагнозом сах.диабет I.

Находится на инсулинотерапии 20-46 ед.

Сахар в крови в пределах нормы (ТТГ—

9,45-9,85-4,8-3,1 ммоль/л). Уровень гликозилированных гемоглобинов составляет 2,7Х (что соответствует норме), а содержание гликозилированных гемоглобинов повышено — 2,4 (норма 1,9 ). На основании клинической картины и содержания гликозилированных белков установлено состояние субкомпенсации и отрегулирована доза инсулина. Количество гликозили-. рованных белков плазмы крови при выписке составило 1,3Х, а гликоэилированных гемоглобинов — 1,7 ..

Использование предлагаемого спо, соба позволяет при повьпченном содержании гликозилированных белков (гемоглобина и белков плазмы крови) сделать заключение о гликозилировании других белков, провести коррекцию лечения и предупредить развитие осложнений при сахарном диабете.