Способ выявления несостоятельных коммуникантных вен нижних конечностей
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении варикозной болезни вен нижних конечностей. Цель изобретения состоит в повышении точности выявления мест локализации несостоятельных коммуникантных вен путем создания дозированной мышечной нагрузки по сегментам нижней конечности. На конечность накладывают жгуты выше и ниже коленного сустава , а также под пупартовой связкой и над лодыжками, затем последовательно создают мышечную нагрузку в каждом сегменте нижней конечности и на высоте мышечного сокращения пальпаторно и визуально между жгутами определяют места локализации несостоятельных коммуникантных вен. Изобретение позволяет повысить точность выявления несостоятельных коммуникантных вен нижних конечностей.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4435890/14 (22) 03.06.88 (46) 15.04.91. Бюл. № 14 (71) Курский государственный медицинский институт (72) Б. С. Суковатых и Л. Н. Долинская (53) 616.14-007.63-089(088.8) (56) Берштейн М. И. Клиническая хирургия, 1969, № 3, с. 77. (54) СПОСОБ ВЪ|ЯВЛЕНИЯ НЕСОСТОЯТЕЛЬНЫХ КОММУНИКАНТНЫХ ВЕН
НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении варикозной болезни вен нижних конечностей. Цель изобретения
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии варикозных болезней нижних конечностей.
Цель изобретения — повышение точности определения локализации несостоятельных коммуникантных вен путем создания дозированной мышечной нагрузки по сегментам нижней конечности.
Способ осуществляют следующим образом.
У больного в горизонтальном положении массажными движениями опорожняют подкожные вены и накладывают четыре жгута: в передней трети бедра, ниже и выше коленного сустава и над лодыжками. Для выявления несостоятельных коммуникантных вен бедра больной в вертикальном положении сгибает ногу в коленном суставе под углом 90 и производит 2 — 3 подъема бедра до уровня тазобедренного сустава (мышцы голени и стопы в это время расслаблены). На высоте мышечного сокращения пальпаторно и визуально выявляют появление варикозных узлов между жгу„„SU„. 1641286 А 1 состоит в повышении точности выявления мест локализации несостоятельных коммуникантных вен путем создания дозированной мышечной нагрузки по сегментам нижней конечности. На конечность накладывают жгуты выше и ниже коленного сустава, а также под пупартовой связкой и над лодыжками, затем последовательно создают мышечную нагрузку в каждом сегменте нижней конечности и на высоте мышечного сокращения пальпаторно и визуально между жгутами определяют места локализации несостоятел ьных ком муникантных вен. Изобретение позволяет повысить точность выявления несостоятельных коммуникантных вен нижних конечностей. тами, наложенными в верхней трети бедра и выше коленного сустава, что свидетельствует о наличии в этих местах несостоятельных коммуникантных вен.
Для выявления несостоятельности коммуникантных вен голени больной сгибает ногу под углом 140 в тазобедренном и коленном суставах, что исключает работу мышечных насосов бедра и стопы. Затем он
2 — 3 раза сгибает и разгибает стопу в голеностопном суставе, что вызывает сокращение.мышц голени. При разгибании стопы пальпаторно и визуально определяют места локализации несостоятельных коммуникантных вен на передней и латеральной поверхностях голени между жгутами, наложенными ниже коленного сустава и над лодыжками, а при сгибании стопы — на задней и медиальной поверхностях голени.
Для выявления несостоятельности коммуникантных вен стопы больной сгибает ногу в тазобедренном суставе и коленном суставе под углом 140 для исключения работы бедра и голени, затем производит
1641286
Формула изобретения
Составитель Е. Тутов
Редактор Н. Федорова Техред А. Кравчук Корректор И. Муска
Заказ 1423 Тира ж 435 Подп и с ное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101
2 — 3 раза перенос веса тела со здоровой ноги на больную. Пальпаторно и визуально на высоте мышечного сокращения определяют места локализации несостоятельных коммуникантных вен стопы.
Пример. Больная P., 52-х лет поступила в сосудистое отделение с диагнозом: варикозное расширение вен нижних конечностей, трофическая язва нижней трети левой голени. Определяют места локализации несостоятельных ком муникантных вен с помощью четырех жгутов и дозированной мышечной нагрузки по сегментам конечности. Выявлены несостоятельные коммуникантные вены: одна на бедре (в средней трети по медиальной поверхности), семь на голени (две по медиальной, две по передней и три по латеральной поверхностям). Результаты дистальной флебографии: выявлена деформация стенок бедренной и подколенной вен, отсутствует клапанный аппарат глубоких вен. Места локализации коммуникантных вен и их количество совпадают с результатами проведенной пробы. Во время операции (флебэктомия слева) полностью подтверждены результаты дооперационного обследования.
С помощью предлагаемого способа произведено обследование 46 больных. Результаты операций и флебографии подтвердили правильность выявления у них несостоятельных коммуникантных вен.
Изобретение может использоваться для внедрения в практическое здравоохранение.
Способ выявления несостоятельных коммуникантных вен нижних конечностей, включающий наложение жгутов, создание
15 функциональной нагрузки, визуальную оценку контуров вен, отличающийся тем, что, с целью повышения точности определения локализации несостоятельных коммуникантных вен, жгуты накладывают выше и ниже коленного сустава, а также под пупартовой связкой и в нижней трети голени и последовательно создают мышечную нагрузку в каждом сегменте нижней конечности.