Способ протезирования брюшной аорты и подвздошных артерий

Способ протезирования брюшной аорты и подвздошных артерий

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к сосудистой хирургии и может быть использовано при бифуркационном аорто-бедренном или аорто-подвздошном протезировании. Цель изобретения - снижение частоты послеоперационных осложнений путем уменьшения времени пережатия аорты. При протезировании первоначально накладывают дистальный анастомоз бранши протеза с подвздошными или бедренными артериями при сохраненном кровотоке по аорте и артериям противоположной нижней конечности . Затем накладывают проксимальный анастомоз основной бранши протеза с аортой и на фоне восстановленного кровотока по аорте формируют второй дистальный анастомоз с браншей протеза. Способ позволяет уменьшить время пережатия аорты и острой ишемии тазовых органов и нижних конечностей и снизить частоту послеоперационных осложнений. сл С

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (и) 01) (sx)s А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4621493/14 (22) 15.11.88 (46) 15.04,91. Бюл,%14 (75) И.И,Сухарев, А,К.Жане и В.A.×åðíÿê (53) 611,136-007. 64-089 (088,8), (56) Покровский А,В, Заболевания аорты и ее ветвей. — М.: Медицина, 1979, с.261, (54) СПОСОБ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ И ПОДВЗДОШНЫХ АРТЕРИЙ (57) Изобретение относится к сосудистой хирургии и может быть использовано при бифуркационном аорто-бедренном или аорто-подвэдошном протезировании. Цель изобретения — снижение частоты послеоперационных осложнений путем уменьшения

Изобретение относится к сосудистой хирургии и может быть использовано при бифуркационном аорто-подвздошном или аорто-бедренном протезировании у больных с аневризмой брюшной аорты или окклюзирующим поражением терминальной аорты и артерий нижних конечностей.

Цель изобретения — снижение послеоперационных осложнений путем сокращения времени пережатия аорты, Способ осуществляют следующим образом.

После лапаротомии пересекают левую общую подвздошную артерию между зажимами в пределах неизмененных стенок. При сохраненном кровотоке по брюшной аорте и правым подвздошным артериям накладывают. дистальный анастомоз левой бранши бифуркационного протеза с левой подвздош.ной артерией. После этого пережимают и пересекают брюшную аорту проксимальнее времени пережатия аорты, При протезировании первоначально накладывают дистальный анастомоз бранши протеза с подвэдошными или бедренными артериями при сохраненном кровотоке по аорте и артериям противоположной нижней конечности. Затем накладывают проксимальный анастомоз основной бранши протеза с аортой и на фоне восстановленного кровотока по аорте формируют второй дистальный анастомоз с браншей протеза. Способ позволяет уменьшить время пережатия аорты и острой ишемии тазовых органов и нижних конечностей и снизить частоту послеоперационных осложнений. поражения. Накладывают проксимальный анастомоз основной бранши протеза с аортой и восстанавливают кровоток по аорте и левым подвздошным артериям. Последним этапом формируют дистальный анастомоз между правой браншей протеза и правыми подвздошными артериями.

Пример. Больной Б, 60 лет, госпитализирован в отделение хирургии сосудов по поводу аневризмы инфраренального отдела брюшной аорты и общих подвздошных артерий. На операции: левая общая подвздошная артерия пересечена между двумя зажимами, наложен дистальный анастомоз левой бранши бифуркационного протеза с левой общей подвздошной артерией при сохраненном кровотоке по брюшной аорте и подвздошным артериям справа. После этого пережата брюшная аорта выше аневризмы и правая подвэдошная артерия дистальнее аневризмы.

Пересечена аорта, наложен пооксимальный

1641290

Формула изобретения

Способ протезирования брюшной аорты и подвздошных артерий, включающий последовательное формирование анасто5 мозов с аортой и сосудами нижних конечностей с помощью бифурквционного протеза, отличающийся тем, что. с целью снижения послеоперационных осложнений путем сокращения времени пережатия аор10 ты, сначала формируют дистальный анастомоэ бранши бифуркационного протеза при сохраненном аортальном кровотоке, после чего пережимают аорту и создают проксимальный анастомоз, затем восстанавлива15 ют аортальный кроваток и накладывают анастомоз с второй браншей протеза. анастомоз основной бранши протеза с.аортой, восстановлен «ровоток по брюшной аорте и левым подвздошным артериям. Последним этапом наложен дистальный анастомоз между правой браншей протеза и правой общей подвэдош ной артерией. Время пережатия аорты составило 18 мин 30 с.

Послеоперационный период 0е3 осложнений, выписан с выздоровлением.

По предлагаемому способу прооперировано 11 больных. В послеоперационном периоде осложнений, связанных с операцией, не было.

Способ рекомендован для внедрения в практическое здравоохранение.

Составитель Е.Тутов

Техред Э.Цаплюк

Редактор И.Горная

Корректор М.Кобылянская

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 1098 Тираж 435 - Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5