Способ определения профессиональной пригодности лиц для работы в условиях воздействия аллергенов на кожные покровы
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
<и)э А 61 В 10/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4413902/14 (22) 21.04,88 (46) 30.04.91. Бюл. М 16 (71) Ленинградский научно-исследовательский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний (72} И.M.Ñóâîðoâ, В.И.Самцов, В,А.Карлов, Н.Д.Чистяков, Л.А.Еремеева и Г,Г.Макаров (53) 612.015(088.8) (56) Цыркунов Л.П„Молдавская С.И., Павлова Т.В. О критериях дерматологического профотбора рабочих в профессии гальваностега. Вестник дерматологии и венерологии, 1977, М 3, с. 63-65. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРИГОДНОСТИ ЛИЦ ДЛЯ РАБОТЫ В. УСЛОВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ АЛЛЕРГЕНОВ НА КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ
Изобретение относится к медицине, а именно к профпатологии, и может быть использованодляопределения профессиональной пригодности лиц для работы в условиях действия аллергенов на кожные покровы.
Целью изобретения является повышение точности способа.
Способ осуществляют следующим образом.
У обследуемого в плазме (сыворотке) крови радиоимун ным методом определяют содержание кортизола и тестостерона.
Рассчитывают их соотношение по формуле и при значении соотношеко тизол тестостерон X 10 ния меньше 30 осуществляют профотбор, при значении соотношения 30 и выше обследуемые лица считались непригодными для рабо<ю .. Щ <и> 1 6449 1 О A 1 (57) Изобретение относится к медицине, в частности к профпатологии, и может быть использовано для определения профессиональной пригодности лиц для работы s условиях воздействия аллергенов на кожные покровы. Целью является повышение точности способа, Сущность способа заключается в том, что у обследуемого определяют в плазме (сыворотке) крови содержание кортизола и тестостерона. Рассчитывают их соотношение и при его значении, меньшем 30, осуществляют профотбор. Изобретение позволяет с точностью 93 осуществлять профотбор для работы в условиях воздействия химических аллергенов на кожные покровы. ты в условиях воздействия аллергенов на кожные покровы. . Пример 1, Больная P., 39 лет. При поступлении на работу эаливщиком компаунда в условиях воздействия на кожные покровы эпоксидной смолы, являющейся сильным аллергеном, при обычном клиническом обследовании признавалась здоровой и годной к работе.
Через 1,5 мес. у нее развился профессиональный аллергический дерматит, верифицированный клиническими проявлениями, а также постановкой кожных аллергологических тестов, показавших выраженную реакцию на эпоксидную смолу.
При поступлении коэффициент аийзра тестостерон X 10 . 0,4 Х 10
1644910
Данные обследования при поступлении известным способом — постановка кожных аллергологических проб с эпоксидной смолой — показали отсутствие гиперчувствительности к данному химическому веществу сенсибилизирующего действия. Кожные аллергологические пробы были отрицательными, Спустя 1,5 мес, после начала работы в условиях ежедневного контакта с эпоксидной смолой была выявлена повышенная чувствительность к эпоксидной смоле, установлен диагноз: профессиональный аллергический дерматит, Кожные аллергические пробы с эпоксидной смолой резкоположительные.
Пример 2. Больная M., ЗЗ года, заливщик деталей эпоксидным компаундом, В анамнезе указания на заболевание кожи нет. Через 2 мес. после контакта с эпоксидной смолой появились высыпания на кистях, данные функционального исследования кожи (кожные аллергологические пробы), показали положительный результат на эпоксидную смолу. Установлен диагноз: профессиональный аллергический дерматит верхних конечностей.
При поступлении коэффициент — — 47 тестостерон X 10 0,3 X 10
Данные обследования известным способом путем функционального изучения чувствительности кожи к эпоксидной смоле показали отсутствие повышенной чувствительности к данному производственному аллергену. Кожные аллергологические пробы с эпоксидной смолой были отрицательные. Через 2 мес. после контакта в процессе работы с эпоксидной смолой была выявлена приобретенная повышенная чувствительность к эпоксидной смоле, установлен диагноз; профессиональный аллергический дерматит верхних конечностей, Кожные аллергологическ пробы с эпоксидной смолой положительные, Пример 3. Обследуемая М„З2 лет, Работает паяльщиком радиодеталей в контакте с флюсом, содержащим химическое вещество, обладающее аллергиэирующими свойствами, семикарбазид, в течение 2 лет
11 мес. Заболевания кожи за весь срок наблюдения не выявлено, кожные аллергологические тесты с семикарбазидом, поставленные неоднократно, остаются отрицательными.
При поступлении коэффициент кад1изол 49 тестостерон Х 10 0,5 X 10
Пример 4. Больная К„24 лет, паяльщик радиодеталей, Данные клинического обследования, Перед поступлением на работу была признана здоровой и годной к
10 работе в условиях воздействия аллергена— семикарбазида на кожные покровы. При поступлении на работу кожные аллергологические пробы с аллергеном — семикарбазидом отрицательные. Коэффициент
15 е а. тестостерон X 10 0,4 X 10
Прогноз -риск заболевания профессио20 нальным аллергическим дерматитом 95 .
Данные динамического наблюдения в процессе работы.
Через 1 год и 4 t48c.,работы появился зуд кожи кистей, предплечий и высыпания на
25 коже тыла кистей. Клинически в области тыльной поверхности кистей и пальцев отмечались нередко ограниченные очаги поражения, характеризующиеся. гиперемией и умеренно выраженной отечностью кожи, 30 на фона которых возникли мельчайшие пузырьки, микроэрозии, выделяющие капельки серозного эксудата, Была выявлена повышенная чувствительность кожи к аллергену — семикарбазиду. Кожные пробы с
35 семикарбазидом положительные. Диагноз: профессиональный аллергический дерматит.
Всего исследовано 77 лиц, поступивших на работу, где имеется контакт кожных по40 кровов с химическими аллергенами (эпоксидная смола. семикарбазид), иэ них 15 человек расценивались данным способом как лица с риском развития профессионального дерматита, из которых 14 впоследст45 вии заболели (соответствует точности 937).
Формула изобретения
Способ определения профессиональной пригодности лиц для работы в условиях воздействия аллергенов на кожные покро50 вы, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, определяют содержание в крови кортизола и тестостерона и при соотношении первого к удесятеренному второму меньше 30 определяют
55 профессиональную пригодность.