Способ реконструкции глотки при рубцовых стриктурах пищевода и глотки

Способ реконструкции глотки при рубцовых стриктурах пищевода и глотки

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии пищевода и глотки. Целью изобретения является одномоментная реконструкция глотки и эзофагопластика и предупреждение аспирационных осложнений. Цель реализуют тем, что дополнительно проводят боковую феринготомию до печатки перстневидного хряща, иссекают рубцовоизмененные ткани глотки, раневую поверхность выстилают ротированным П-образным лоскутом из стенки толстокишечного трансплантата с последующим формированием глоточно-к ишечного анастомоза ниже уровня входа в гортань. Преимуществом способа является возможность реконструкции глотки одномоментно с эзофагопластикой и предотвращение аспирационных осложнений.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я>л А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

6%" ГЮИ .:

"М ". г 1" — "«ь.. . . > 4, ; . Б;., зл.:::ЗТГ,;.А

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4684563/14 (22) 26.04.89 (46) 23.05.91. Бюл. N 19 (71) Всесоюзный научный центр хирургии

AMH СССР и 1-й Московский медицинский институт им. И,M,Ñå÷åíîâà (72) А.Ф,Черноусов, В.Г.Зенгер, B.À.Àíäðèанов и А.А,Карапетян (53) 616.475(088.8) (56) Хирургия. 1983, 6,51-57. (54) CflOC05 РЕКОНСТРУКЦИИ ГЛОТКИ

ПРИ РУБЦОВЫХ СТРИКТУРАХ ПИЩЕВОДА И ГЛОТКИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии пищевода и глотки. Целью изобретения является

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструкции хирургии пищевода и глотки.

Цель изобретения — одномоментная реконструкция глотки и эзофагопластика и предупреждение аспирационных осложнений.

Способ осуществляют следующим образом, Выполняют подподьязычную фаринготомию поперечным разрезом, продолжают разрез до нижнего края печатки перстневидного хряща, резецируют верхний рожок щитовидного хряща, рассекают рубцы гортаноглотки с мобилизацией элементов гортани, иссекают рубцовоиэмененные ткани эаднебоковых отделов глотки, выкраивают лоскут из переднебоковой стенки толстокишечного трансплантата, выстилают раневую поверхность ротированным

П-образным лоскутом с последующим фор,5U, 1650108 А1 одномоментная реконструкция глотки и эзафагопластика и предупреждение аспирационных осложнений. Цель реализуют тем, что дополнительно проводят боковую феринготомию до печатки перстневидного хряща, иссекают рубцовоизмененные ткани глотки, раневую поверхность выстилают ротированным П-образным лоскутом из стенки толстокишеч ного трансплантата с последующим формированием глоточно-кишечного анастомоэа ниже уровня входа в гортань. Преимуществам способа является возможность реконструкции глотки одномоментно с эзофагопластикой и предотвращение аспирационных осложнений. мированием глоточно-кишечного анастомоза ниже уровня входа в гортань.

Пример. Б-ной П„34 года. Поступил в отделение с жалобами на полную дисфагию. При осмотре пищевод рубцово сужен до 0,1 — 0,2 см. Выявлена рубцовая деформация на уровне, средней трети надгортанника. Выполнена операция по предложенной методике. При осмотре вход в искусственный пищевод ниже входа в гортань на 2,5 см, диаметр его 1,5 см, питается без затруднений, аспирации нет.

Преимущество данного способа состоит в том, что он позволяет осуществить реконструкцию глотки и эзофагопластику и предотвращает аспирационные осложнения, Формула изобретения

Способ реконструкции глотки при рубцовых стриктурах пищевода и глотки путем подподьяэычной фаринготомии с отсечением верхнего рожка щитовидного хряща, рассечения рубцов гортаноглотки . с

1650108

Составитель А.Червоненко.

Редактор ЮЯетрушко Техред М.Моргентал Корректор Т.Малец

Заказ 1561 . Тираж 439 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва, Ж 35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101

3 мобилизацией элементов гортани и формирования ретроперстневидного пространства и грушевидного синуса с помощью стенки кишечного трансплэнтата, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью одномоментной реконструкции глотки и ззофагопластики и предотвращения эспирационных осложнений, дополнительно проводят боковую фаринготомию до печатки перстневидного хряща, иссекают рубцовоизмененные ткани глотки, далее раневую поверхность выстилают ротированным П-образным лоскутом

5 из стенки толстокишечного трансплантата с последующим формированием глоточ но-кишечного энастомоза ниже уровня входа в гортань.