Способ оксигенации крови
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к трансфузиологии, и может использоваться в клинической практике для оксигенации крови, Цель изобретения - снижение осложнений (гипокапнии, эмболии, гипотермии и травматизации форменных элементов крови), Способ включает смешивание крови с предварительнооксигенированным раствором глюкозы. Смешивание крови с глюкозой проводится в резервуаресмесителе, где происходят оксигенации и разведение крови раствором глюкозы. Чаще для этой цели может использоваться 5%-ный раствор глюкозы как наиболее распространенный в трансфузиологии. Способ позволяет исключить травматизацию форменных элементов крови, повышает энергоемкость, увеличивает текучесть оксигенированной крови. 1 ил., 1 збл.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК. (я)5 А 61 M 1/36
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ .
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21)4469853/14 (22) 02.08.88 (46) 30.06.91. Бюл, | в 24 (72) М.Б.Шмерельсон, А.И.Сидоров, М.А,Сунгуровский и Ю.А.Арлимов (53) 615.397(088.8) (56) Патент США М 3942527, кл. А 61 M 1/03. (54) СПОСОБ ОКСИГЕНАЦИИ КРОВИ (5Y) Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к трансфузиологии, и может использоваться в клинической практике для оксигенации крови, Цель изобретения — снижение осложнений (гипокапнии, Изобретение относится к медицине, а именно к трансфузиологии, и может использоваться для атравматичной, не вызывающей повреждения форменных элементов, оксигенации крови, а также для увеличения ее текучести и энергоемкости.
Цель изобретения — снижение осложнений (гипокапнии, гипотермии и эмболии).
На чертеже показана функциональная схема оксигенации крови предлагаемым способом, где 1-резервуар с кровью для трансфузии, 2-резервуар-смеситель с оксигенированным раствором глюкозы, 3 — резервуар-смеситель с оксигенированной кровью.
Способ осуществляется следующим об. разом.
Способ основан на разведении консервированной крови в сосудесмесителе с предварительно оксигенированным 5%-ным раствором глюкозы спарциальным давлением в ней кислорода от 500 до 600 мм рт.ст.
Пример 1, Кровь (В) I t l гр, Rh — (отриц.), М 033471, 250 мл. Донор Касаткин И.Н. Исходные данные: оксигемоглобин 65%, парциальное давление кислорода и крови (Р02) . Ы„» 1659О57 А1 эмболии, гипотермии и травматизации форменных элементов крови). Способ включает смешивание крови с предварительно оксигенированным раствором глюкозы. Смешивание крови с глюкозой проводится в резервуаресмесителе, где происходят оксигенации и разведение крови раствором глюкозы. Чаще для этой цели может использоваться 5%-ный раствор глюкозы как наиболее распространенный втрансфузиологии,,Способ позволяет исключить травматизацию форменных элементов крови, повышает энергоемкость, увеличивает текучесть оксигенированной крови. 1 ил,, 1 -:"бл, Э»
35 мм рт.ст. Парциальное давление оксигенированной (5%-ной) глюкозы 560 мм рт,ст.
Для оксигенации крови применен предлагаемый способ. Предварительно проведена оксигенация раствора глюкозы 5%-ной концентрации путем превращения ее в аэрозоль в потОке кислорода. В резервуаре оксигенации крови содержание оксигемоглобина составляет
100%„, парциальное давление кислорода (Л (Р02) 320 мм рт.ст. Энергоемкость увеличи-, Q вается на 200 ккал, вязкость крови снижает- С) ся на 37%, Морфологических изменений (Я эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов не с наблюдается.
Пример 2. Эритроцитарная масса донора(%33708(В) ttl гр, Яь+230мл,донор
Пименов Ю,В.) оксигенируется путем разведения оксигенированной 5%-ной глюкозой (РОг = 530 мм рт.ст.) объемом 250 мл в резервуаре-смесителе. Исходные данные: оксигемоглобин донорской крови 67%, парциальное давление кислорода 35 мм рт.ст., сахар крови 5,3 ммоль/л. Парциальное давление кислорода оксигенированной глюкозы
530 мм рт.ст. Для оксигенации эритроцитар1659057
Температура, газовый состав, текучесть, энергоемкость, содержание оксигемоглобина донорской крови после ее оксигенации (M - m) Показатели
Исхо ные анные
Показатели после оксигенации глюкозой
Показатели прототипа
Оксигенированный раствор глюкозы
Донорская кровь емпература, С (",02, мм рт. ст. ф, мм рт. ст.
Текучесть, н. с/м ксигемоглобин, g нергоемкость, ккал оличество опытов
+ 0,7 + 0,3
54 +1,2
35,0+-:0,7
6,9 2
65+ 2,4
26,0
12.
23,0 43,2
26,2 + 0,6
550 183
14,2 +0,8
200» 4 0
16,4 +0;7++
34,0 + 1,3++
310 "= 6,4+++
10,5 + 0,6++
100,0+ +
229 + 5,7+++
9,5
25,0
230,0
7,3
85,0
28,0
1 в с авнении с исхо ом + < 0,5; ++ < 0,01; +++ < 0,002; ной массы применен предлагаемый способ.
На выходе иэ магистрали после смешивания эритромассы с глюкозой содержание оксигемоглобина составляет 100%, парциальное давление 308 мм рт.ст, Энергоемкость увеличивается на 200 ккал, вязкость эритромассы снижается на 427, Морфологических изменений эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов не наблюдается.
Преимуществом предлагаемого способа по сравнению с прототипом является отсутствие осложнений, что иллюстрируется т 0лицей.
Из таблицы видно, что температура оксигенированной донорской крови повышается с 7,0 до 16,0 + 0,7 С, что предотвращает развитие гипотермии организма при гемотрансфуэии.
Содержание СО сохраняется на нормальнЫх параметрах крови, что также исключает развитие гипокапнии. При оксигенации крови с помощью контактной эмульсии (по прототипу) отмечается снижениетемпературы крови до 9,5 С и уменьшение С02 крови до 25,0 мм рт.ст., что ниже нормального показателя крови
5 здорового человека(35-40мм рт.ст.). По сравнению с прототипом существенно повышается содержание 02 и оксигемоглобина, улучшается реология (текучесть) крови, исключается возможность травм эритроцитов, 10 лейкоцитов, тромбоцитов конструктивными элементами смесителя в процессе оксигенации, Формула изобретения
Способ оксигенации крови, включающий
15 эксфузию венозной крови, взаимодействие с оксигенированнойжидкостью с последующей реинфузией больному, отличающийся тем, что, с целью снижения осложнений, в качестве оксигенированной жидкости ис20 пользуют раствор глюкозы.