Устройство для остановки кровотечения в пищеводе

Устройство для остановки кровотечения в пищеводе

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для остановки кровотечений в пищеводе. Цель изобретения - уменьшение травматизации при проведении по пищеводу и предупреждение пролежней и возникновения пневмонии. Устройство содержит гибкую втулку 2 с баллонами 3 и 4 и манжетой 5 с пазами. В стенке втулки 2 выполнены каналы, один из которых сквозной через пазы и каналы втулки 2 проходят воздуховоды 6 и 7 баллонов 3 и 4. 4 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4166732/14 (22) 30,10.86 (46) 15.07.91. Бюл, N- 26 (71) Челябинский государственный институт по проектированию металлургических заводов, Челябинская областная клиническая больница % 1, Всесоюзный научный центр хирургии и Всесоюзный научно-исследовательский институт резиновых и латексных изделий (72) B.Ë.Ïëèòìàí, И.M,Ñàõíèí, К.Н.Цацаниди, А.Г.Шерцингер и И.А.Элькина (53) 615.472 (088 6) (56) Авторское свидетельство СССР

N 1324135, кл. А 61 М 25/00, 1985. Ж 1662579 А1 (s()s А 61 М 25/00 // А 61 М 25/04 (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПИЩЕВОДЕ (57) Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для остановки кровотечений в пищеводе. Цель изобретения — уменьшение травматизации при проведении по пищеводу и предупреждение пролежней и возникновения пневмонии. Устройство содержит гибкую втулку 2 с баллонами 3 и 4 и манжетой 5 с пазами. В стенке втулки 2 выполнены каналы, один из которых сквозной. Через пазы и каналы втулки 2 проходят воздуховоды 6 и 7 баллонов 3и4, 4 ил.

1662579

20

30

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для остановки кровотечения в пищеводе, например, иэ варикозно расширенных вен.

Цель изобретения — уменьшение травматизации при проведении по пищеводу,и предупреждение пролежней в носоглотке и возникновения пневмонии.

На фиг.1 изображена схема размещения устройства в пищеводе; на фиг.2 — сечение А — А на фиг.1; на фиг.3 — устройство, общий вид, разрез; на фиг,4 — разрез Б-Б на фиг.3.

Устройство содержит гибкую трубку 1 с закругленным концом и сквозными каналами, направляющую втулку 2 с герметично установленными на втулке 2 гофрированны-. ми баллонами 3 и 4, При этом верхний баллон 3 и направляющая втулка 2 упираются в манжету 5 гибкой трубки 1, а закругленный конец трубки 1 выступает из втулки 2 на некоторую величину. Сверху устройства через манжету 5.проходят воздуховоды 6 — 8, представляющие собой тонкие эластичные трубочки малого диаметра (не более 2 мм), не имеющие линейного удлинения, На них установлены пневматические муфты 9. На воздуховоде 7 нанесены метки линейных размеров от 0 до 60 см, Материалом для воздуховодов 6 — 8 может служить полихлорвинил. Из этого же материала выполнена направляющая втулка 2, Гибкая трубка 1 выполнена из эластичной мягкой резины, а баллоны 3 и 4 — из латексной резины. Закругленный конец гибкой трубки имеет сквозные каналы 10, которые могут быть использованы. при необходимости для введения лекарств (орошения) и для первичного отсоса содержимого желудка для контроля кровотечения и отсоса слизи. В направляющей втулке 2 выполнены каналы

11-13 для установки воэдуховодов 6-8. Каналы 11 и 12 для воэдуховодов 6 и 7 выполнены глухими с радиальными выходами в баллоны 3 и 4. Канал 13 выполнен сквозным для установки воздуховода 8, который необходим для контроля кровотечения во время лечебной процедуры, когда гибкая трубка 1 выведена наружу. Контроль. через воздуховод 8 обеспечивается путем отсоса содержимого желудка. Воздуховоды 6-8 маркируются разным цветом. Для обеспечения компактности и уменьшения габаритов устройства по диаметру воздуховоды,6 — 8 через. манжеты 5 гибкой трубки.1 проходят по направляющим пазам 14, выполненным в манжете 5 соосно каналам 11-13, имеющимся в направляющей втулке 2, Устройство используют следующим образом.

На гибкую трубку 1 с ее закругленного конца надвигают до упора в манжету 5 направляющую втулку 2 вместе с баллонами 3 и 4. После этого через пазы 14 в манжете 5 пропускают воэдуховоды 6 — 8, предварительно установленные в каналах 11 — 13 втулки 2 так, что они соосны с пазами 14, На этом сборка устройства заканчивается. Перед введением устройство смазывают и через носоглотку больного закругленным концом трубки 1 вводят устройство сначала в пищевод, а затем и в желудок, минуя нижним баллоном 4 розетку кардии желудка с таким расчетом, чтобы баллон 4 полностью вошел в верхнюю часть желудка. Контроль расположения баллона 4 осуществляют по меткам на воздуховоде 7. Учитывают, что отметка положения нижнего баллона должна быть в пределах 40-45 см от передних резцов пациента. При таком размещении баллона 4 верхний баллон 3 будет находиться частично в пищеводе, и частично ниже розетки кардии желудка. После этого через воздуховод 6 в нижний баллон 4 нагнетают воздух с помощью шприца и подтягивают баллон 4 до упора в розетку кардии желудка. При этом верхний баллон 3 займет фиксированное положение в нижней трети пищевода.

Только после этого через воздуховод 7 производят порционное накачивание воздуха в верхний баллон 3 с помощью шприца. Выходу воздуха из баллонов 3 и 4 препятствуют пневматические муфты 9, которые сдавливают воздуховоды 6 и 7, надеваемые на них после накачки баллонов сжатым воздухом, В результате раздувания баллонов 3 и 4 происходит пережатие кровоточащих со.судов стенками упомянутых баллонов по всему контуру их соприкосновения. Через некоторое время кровотечение прекращается (зто определяется временем свертывания крови, по цвету отсасываемой жидкости из желудка и другими факторами). После накачивания баллонов 3 и 4 гибкую трубку

1, перетя гиванием вверх удаляют из устройства, а воэдуховоды 6 — 8, на которых оно находится в подвешенном состоянии, закрепляют клейкой лентой на лице, например за ухом, В таком положении устройство находится внутри пациента, В результате процедуры возможно дополнительное подкачивание баллонов 3 и 4, а также и спускание части воздуха из них для уменьшения их диаметров и ослабления давления на стенки пищевода и желудка. С помощью воздуховода 8 осуществляют контроль за степенью остановки кровотечения путем исследования содержимого желудка при отсасывании

era через сквозной канал воздуховода 8, Отсутствие в нем крови означает прекраще1662579 ние кровотечения. Можно будет постепенно уменьшать диаметр баллонов 3 и 4 выпу. ском части воздуха через воздуховоды 6 и 7, После этого повторяют контроль содержимого желудка через воздуховод 8. Если появляется кровь, то баллоны вновь раздувают. Проводя периодическую подкачку воздуха в баллоны и спускание его через воздуховоды осуществляют усиление или ослабление пережима сосудов пищевода и желудка. Убедившись в окончании кровотечения, снимают пневматические муфты

9, выпускают медленно воздух из баллонов

3 и 4 и извлекают устройство легкими движениями, подтягиванием вверх за воздуховоды.

Предлагаемое устройство позволяет повысить эффективность лечения путем перорального приема лекарственных препаратов любого вида после удаления гибкой трубки из устройства при его размещении в пищеводе пациента; позволяет повысить эффективность лечения, так как уменьшается контактирование гибкой эластичной трубки со слизистой оболочкой пищевода, что значительно уменьшает различного рода осложнения (пролежни, аспирационнуЮ пневмонию и т.д.); поэволя5 ет повысить эффективность лечения за счет снижения саливации, диспепсических расстройств после выведения гибкой трубки из пищевода, Формула изобретения

10 Устройство для остановки кровотечения, в пищеводе, содержащее направляющую втулку с манжетой и закрепленными на втулке последовательно двумя баллонами с воздуховодами, о т л и ч а ю щ е е с я тем, 15 что, с целью уменьшения травматизации при проведении по пищеводу и предупреждения пролежней в носоглотке и возникновения пневмонии, втулка выполнена гибкой с каналами в ее стенке, один из которых

20 выполнен сквозным, причем манжета имеет направляющие пазы, выполненные соосно с каналами втулки, при этом воздуховоды размещены в каналах втулки и пазах манжеты, 25

1662579

В».

Составитель З.Николаева

Редактор Т.Парфенова Техред M.Моргентал Корректор И.Муска

Заказ 2215 Тираж 402 Поднисное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул,Гагарина, 101