Эндопротез суставного конца кости системы и.г.чемянова
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при эндопротезировании суставных концов костей. Цель изобретения - повышение надежности соединения с костью и окружающими тканями. Эндопротез состоит из суставного конца, выполненного из биоактивного материала с пористой поверхностью 3. Внутри суставного конца запрессована металлическая втулка 4 с усеченно-коническим отверстием 5 под проксимальный конец 6 ножки 7 эндопротеза. На берцовой стороне суставного конца расположен деротационный выступ 9 под соответствующий паз 10 в верхнем торце удлиненного цилиндра 11, который при необходимости увеличения длины суставного конца эндопротеза одевается на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонарезающей резьбой и покрыт, как и удлиненный цилиндр, слоем биоактивного материала. Применение позволяет сократить сроки реабилитации и вероятность осложнений при повышении качества имплантации. 10 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
1667854 А1.. (I 9) () ) ) ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4717821/14 (22) 12.07.89 (46) 07.08.91. Бюл. М 29 (71) Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А.Семашко (72) И.Г.Чемянов (53) 615.472 (088.8) (56) Зацепин С.Т. Сохранные операции при опухолях костей. — М.: Медицина, 1984, с.21, (54) ЭНДОПРОТЕЗ СУСТАВНОГО КОНЦА
КОСТИ СИСТЕМЫ И,Г.ЧЕМЯНОВА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и мо Мl "ÉÆ.. (s()s А 61 Р 2/30
&ге .! >.т . 1жет быть использовано при эндопротезировании суставных концов кистей. Цель изобретения — повышение надежности соединения с костью и окружающими тканями. Эндопротез состоит из суставного конца. выполненного из биоактивного материала с пористой поверхностью 3.
Внутри суставного конца эапрессована металлическая втулка 4 с усеченно-коническим отверстием 5 под проксимальный конец 6 ножки 7 эндопротеза. На берцовой стороне суставного конца расположен деротационный выступ 9 под соответствующий паэ 10 в
1667854 верхнем торце удлиненного цилиндра 11, который при необходимости увеличения длины суставного конца эндопротеза надевается на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонарезающей резьбой
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.
Цель изобретения — повышение надежности соединения с костью и окружающими тканями.
На фиг.1 изображен эндопротез суставного конца кости; на фиг.2 и 3 — соединительная втулка, две проекции; на фиг.4 и 5— удлинительный цилиндр, две проекции; на фиг.6 — схема стыковки и разъединения частей эндопротеза; на фиг.7 — схема установки экстрактора; на фиг.8 — экстрактор; на фиг,9.— схема снятия экстрактора.
Эндопротез суставного конца кости состоит из головки 1 и шейки 2, выполненных из биоактивного материала (например, кальций-фосфатной керамики или стеклокерамики) с пористой поверхностью 3, обладающего свойством сращения с окружающими тканями.
Внутри суставного конца запрессована глухая металлическая втулка 4 с усеченноконическим отверстием 5 под проксимальный конец 6 той же формы ножки 7 эндопротеза. Проксимальный конец 6 снабжен кольцевыми бороздками 8 для более прочного соединения с втулкой 4.
На торцевой стороне суставного конца находится деротационный выступ 9, входящий в соответствующий паэ 10 на верхнем торце удлинительного цилиндра 11, имеющего на своем нижнем торце деротационный выступ 12, входящий в соответствующий паз опила кости.
Удлинительный цилиндр 11, служащий для увеличения при необходимости длины суставного конца эндопротеза надет на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонареэающей резьбой и покрыт, как и удлинительный цилиндр, слоем биоактивного материала. Канал 14 с резьбовым отверстием 15 служит для установки экстрактора 16 с резьбовым концом 17 и основанием 18.
Эндопротеэ применяют следующим образом.
Удаляют пораженный опухолью суставной конец кости и измеряют протяженность образовавшегося дефекта. В случае совпадения величины дефекта с размером сустав5
50 и покрыт, как и удлинительный цилиндр, слоем биоактивного материала. Применение позволяет сократить сроки реабилитации и вероятность осложнений при повышении качества имплантации, 9 ил. ного конца эндопротеза в костно-мозговой канал кости завинчивают ножку 7 с самонареэающей резьбой так, что проксимальный конец 6 ножки 7 выступает над опилом кости. Затем производят необходимую пространственную ориентацию суставного конца эндопротеза и соединяют его с промаксимальным концом 6 ножки, соответствующим по форме усеченно-коническому отверстию 5 металлической втулки 4 суставного конца эндопротеза, при этом его деротационный выступ 9 внедряется в опил кости.
В случае, когда протяженность дефекта кости превышает длину суставного конца эндопротеза, используется удлинительный цилиндр 11 соответствующего размера. компенсирующий недостающую длину эндопротеза, При этом ножка 7 эндопротеза эавинчивается в кость так, что ее средняя часть выступает над опилом кости на высоту, соответствующую длине подобранного удлинительного цилиндра 11.
На выступающую часть ножки 7 надевается удлинительный цилиндр 11, деротационный выступ 12 которого внедряется в опил кости, после чего на конусную часть проксимального конуса 6 ножки 7 насаживается суставной конец эндопротеза. при этом его деротационный выступ 9 входит в паэ 10 удлинительного цилиндра 11.
Восстанавливают правильное взаиморасположение суставного конца эндопротеза и суставного конца сочленяющейся с ним кости. Проверяют движение в суставе. Рану послойно зашивают наглухо.
В целях облегчения расчленений эндопротеза, а также его установки и удаления в головке предусматривают канал 14, соосный с центром втулки 4 и имеющий свое продолжение в ней в виде резьбового отверстия 15 под экстрактор 16. Экстрактор имеет резьбовой конец 17 с одной стороны и ворот-рукоятку с другой.
После того, как ножка 7 эндопротеза зафиксирована в кости, готовят установку суставного конца, для чего через канал 14 в отверстие 15 ввертывают реэьбовой конец
17 так, чтобы его торец не выступал за внутреннюю поверхность дна втулки 4. Затем, сориентироввв суставной конец, его над1661854 евают на прокcèMàëьный конец 6 ножки 7.
Наконец, добившись, чтобы деротационный выступ 9 вошел в паз 10, легким постукиванием молотка по верхнему торцу экстрактора 16 втулку 4 прочно насаживают на конец
6 ножки 7. После этого экстрактор 16 вывертывают, а канал 14 затыкают пластиковой пробкой.
Для расчленения эндопротеэа при поломке удаляют пробку из канала 14, вставляют в него экстрактор 16 и ввертывают его конец 17 в отверстие 15 так, чтобы выходящий из этого отверстия конец 17 выдавил из отверстия 5 втулки 4 конец 6 ножки
7, После этого за квадратное основание 18 конца 6 гаечным ключом вывертывают ножку 7 из кости и удаляют для замены.
Применение эндопротеза позволяет со- 2р кратить сроки реабилитации и вероятность осложнений при повышении качества имплантации.
Формула изобретения
Эндопротеэ суставного конца кости, содержащий головку и шейку, выполченные из пластмассы. втулку, запрессованную в нижнюю часть шейки для соединения с ножкой, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности соединения с костью и окружающими тканями, в него введен удлинительный цилиндр, установленный на среднюю часть ножки, причем во втулке выполнено усеченно-коническое отверстие под проксимальный конец ножки, на котором выполнены кольцевые бороздки, дистальный конец ножки выполнен конической формы с самонарезающей резьбой, при этом на торце шейки и на нижнем конце удлинительного цилиндра выполнены деротационные выступы под пазы на верхнем торце цилиндра. а эндопротез выполнен иэ биоактивного материала, имеющего пористую поверхность. на поверхности ножки и удлинительного цилиндра нанесено пористое покрытие из того же материала.
1667854
Фиг 7
Фиа S
Соста вител ь А. Новиков
Редактор О. Юрковецкая Техред М, Моргентал Корректор М.максимишинец
Заказ 2599 Тираж 359 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101