Способ лечения глазных заболеваний
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при консервативном лечении глазных заболеваний (диабетическая ретинопатия и ее осложнения, глаукома, миопия и др.). Цель изобретения - повышение зрительных функций, увеличение продолжительности лечебного воздействия и исключение побочных эффектов. Способ заключается в том, что больному внутримышечно вводят сыворотку, полученную, из аутокрови после физической нагрузки, в количестве 0,15 мл на 1 кг массы 1 раз в день в течение 3 дней.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР - ИЖ30М
i1A Ыi Ег!А
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4489140/14 (22) 13.10,88 (46) 07.08.91. Бюл. М 29 (71) Институт хирургии им. А.B,BèøíåâñêîГО (72) М,И,Беляева, В.А.Шестаков, А.И.Марчук, В.А.Иванченко и Е.И.Верисокина (53) 617.7 (088,8) (56) Филатов В.П. Ученые записки Украинского экспериментального института.—
Одесса, 1955, т. 3, с, 32 — 44. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии глазных заболеваний, Цель изобретения — повышение зрительных функций, увеличение продолжительности лечебного воздействия и исключение побочных эффектов.
При предлагаемом способе больному внутримышечно вводят сыворотку, полученную из аутокрови после физической нагрузки, в количестве 0,15 мл/кг массы 1 раз в день в течение 3 дней.
Больного предварительно обследуют: клинический и биохимический анализы крови и мочи, ЭКГ, артериальное давление, частота пульса в покое, консультация терапевта с целью разрешения на кратковременную физическую нагрузку. Затем у пациента получают эргомиогенную сыворотку крови.
Способ заключает в предварительной функциональной подготовке человека (выполнение дозированной физической на„., „„1667856 А1 (si)s А 61 F 9/00, А 61 К 35/16 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при консервативном лечении глазных заболеваний (диабетическая ретинопатия и ее осложнения, глаукома, миопия и др.). Цель изобретения — повышение зрительных функций, увеличение продолжительности лечебного воздействия и исключение побочных эффектов. Способ заключается в том, что больному внутримышечно вводят сыворотку, полученную из аутокрови после физической на рузки, в количестве 0,15 мл на 1 кг массы 1 раэ в день в течение 3 дней. грузки с учетом сопутствующих соматических заболеваний мощностью 150 Вт). Через 24 ч после нагрузки производят забор крови из вены в количестве 50 — 100 мл. Этой дозы крови достаточно для приготовления аутосыворотки, обеспечивающей 2 — 3 курса лечения.
После приготовления аутосыворотки ее вводят толстой иглой в верхне-наружный квадрант ягодницы иэ расчета 0,15 мл/кг массы больного 1 раэ в день в течение 3 дней, Указанные дозировки и схема применения определены опытным путем с целью их максимального воздействия и практического отсутствия осложнений, Установлено, 4Т0, при использовании дозировки менее 0,15 мл/кг массы получен слабый терапевтический эффект, при превышении дозировки свыше
0,15 мл/кг массы нарастания воздействия сыворотки не отмечалось. При введении сыворотки однократно или в течение 2 дней
1667856
15 результаты лечения были слабее, чем при трехкратном введении, однако при увеличении количества инъекций нарастания эффекта также не отмечалось. Через 2-3 мес, после первичного или повторного курса лечения эффективность сыворотки вновь возрэстэлэ.
П риме р1. Больной К.,58лет.Диагноз: препролиферативная диэбетическая ретинопатия обоих глаз, рецидивирующий гемофтальм левого глаза. Сопутствующие:са- харный диабет средней тяжести, гипертоническая болезнь, диабетическэя нефропатия.
Исходная острота зрения: правый глаз
- 0,2 не коррегирует; левый глаз - 0,1 не коррегирует.
Объективное состояние правого глаза: диск зрительного нерва бледноват, границы четкие, вены полнокровны, артерии сужены, резко склерированы, множество сухих и влажных экссудатов (в макулярной области жесткий экссудат, в диаметре равный 2 — 3 диаметрам диска зрительного нерва), парамакулярно и по периферии глазного дна множество преретинальных и ретинальных гоморрагий различной формы и размера, участки ратинэльной неоваскуляризации.
Левый глаз: рефлекс с глазного дна темнокрасный из-за почти полного гемофтальма.
Предварительное обследование пациента: биохимические и клинические исслеl дования крови и мочи, исследования состояния сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, артериальное давление, частота пульса в покое), консультация терапевта, разрешившего физическую нагрузку. Затем через
24 ч после нагрузки у больного из локтевой вены произведен забор крови в количестве
100 мл. После приготовления аутосыворотки ее вводили внутримышечно ежедневно, 3 инъекции на курс в количестве 12,6 мл (из расчета 0,15 мл/кг массы при весе тела 84 кг). Через 1 неделю после окончания курса лечения острота зрения обоих глаз повысилась: слева на 10, справа на 5, пациент отмечал улучшение общего состояния, увеличение работоспособности. Через 2 недели после проведения курса лечения острота зрения правого глаза повысилась на 15, а на левом глазу- 20 (, по сравнению с исходной. Через 1 мес, после окончания курса лечения острота зрения на правом глазу была равна 0,4 (увеличилась по сравнению с начальными данными на 30 — 40 и составляла 0,4 — 0,5). Объективная картина состояния обоих глаз была следующей: на правом глазу в значительной степени рассосались ретинэльные и преретинальные кровоизлияния, экссудативные очаги в макулярной и пэрэмакулярной области уменьшилась в
55 диаметре в 1,5 — 2 раза. нэ левом глазу кровоизлияние в стекловидное тело рассосалось полностью, глазное дно стало доступным для исследования и дальнейшего лечения. При контрольном осмотре через 3 мес. ухудшения состояния глаз и общего состояния не наступало. Побочных эффектов и осложнений как в момент введения сыворотки, так и в последующие сроки не отмечалось, Учитывая, что данный пациент принадлежит к тяжелейшей категории больных, трудно поддающихся традиционным методам лечения, полученные результаты можно расценивать как эффективные, Пример 2. Больная К., 62 года.
Диагноз: оперированная развитая глаукома. Сопутствующие: постинфарктный кар-, диосклероз, гипертоническая болезнь 11Б, сахапный диабет средней тяжести. На левом >анее оперированном по поводу глаукомы глазу, было зарегистрировано повышение внутриглазного давления от
17,0 до 28,0 — 30,0 мм рт.ст., поля зрения резко сузились: от 30 — 45 — 55 до 10 — 15—
20 от точки фиксации, Объективно: диск зрительного нерва бледноват, границы четкие, глаукоматозная экскавация, вены застойны, артерии сужены, склерированы. Несмотря на компенсацию внутриглазного давления после подбора миотиков с целью предотвращения дальнейшего сужения полей зрения и потери остаточных функций больную было решено оперировать повторно.
Предварительно провели курс лечения эргомиогенной сывороткой. После предварительного обследования, включающего клинические и биохимические исследования крови и мочи, электрокардиограмму, определение частоты пульса в покое, пациентка была проконсультирована терапевтом с целью разрешения на получение у нее биостимулирующей эргомиогенной сыворотки по указанному способу. После приготовления сыворотки из аутокрови ее вводили внутримышечно ежедневно по 11,7 мл в течение 3 дней на курс (из расчета 0.15 мл/кг массы тела при общем весе 78 кг).
Через 2 недели после проведения курса лечения аутосывороткой отмечалось расширение полей зрения по сравнению с предыдущим осмотром до 20 — 30 — 45. В дальнейшем это состояние поддерживалось,что выяснили исследования через 2 и 3 мес. При осмотре глазного дна отмечалось уменьшение деколорации диска зрительного нерва, уменьшение спазма артериальных сосудов. В связи с этим благоприятными результатами использования аутосыворот1667856
Составитель И. Корниловский
Редактор О.Юрковецкая Техред М.Моргентал Корректор М,Кучерявая
Заказ 2599 Тираж 971 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 ки повторная антиглоукоматоэная операция была отменена.
Следует отметить, что в данном случае никакие другие препараты подобного эффекта не давали (использовали ангиопротекторы, сосудорасширяющие препарата, витаминотерапию), при применении аутосыворотки у больной не отмечалось осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, не зарегистрировано подъемов артериального давления, побочных явлений со стороны других органов и систем также не отмечалось. Если сравнивать действие эргомиогенной биосмитуляции сыворотки с прототипом, то следует отметить, что сыворотка Ф ("Глюнат") противопоказана у больных по возрасту в связи с сопутствующими тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, при развитых и далекозашедщих стадиях глаукомы, Пример 3. Больная, 17 лет, Диагноз; миопия средней степени, спазм аккомодации, Сопровождающие; бронхиальная астма, связанная с аллергическим компонентом, Острота зрения: 0,2 с — 3,5 Д = 0,7—
0,8 справа, 0,1 с — 4,5 Д - 0,7 — 0,8 слева, После предварительного обследования (клинические и биохимические анализы крови и мочи, ЭКГ, частота пульса в покое, артериальное давление) больная проконсультирована с терапевтом и аллергологом для проведения объема предварительной функциональной подготовки, После этого у больной иэ вены получено 100 мл крови.
После приготовления аутосыворотки ее вводили внутримышечно ежедневно в течение
3 дней по 9,15 мл из расчета 0,15 мл/кг массы при весе тела 61 кг, Через 10 дней после начала лечения отмечалось повышение остроты зрения до 0,2 с — 2,0 Д - 0,9 на правом глазу, 0,2 — 0,3 с — 3,0 Д - 0,9 — 1,0 на правом глазу, При обследовании через 2 недели, 1 и 2 мес, состояние зрительных функций оставалась на высоких цифрах при достаточно сни.женной коррекции (по сравнению с
1 5
45 первоначальными данными). При использовании сыворотки прототипа Ф (Тлюнат") в подобных случаях повышение остроты зрения отсутствует, a e данном случае применение прототипа абсолютно противопоказано ввиду аллергического фона пациентки, Предлагаемый способ лечения использован у 22 больных с различными заболеваниями глаз (диабетическая ретинопатия, глаукома, миопия средней и высокой степени). Во всех случаях получен положительный эффект, ни в одном случае, несмотря на сопутствующие заболевания, не выявлено осложнений со стороны других органов и систем, не отмечались побочные эффекты.
Таким образом, предлагаемый способ лечения глазных заболеваний позволяет улучшить функции при использовании биостимулирующей эргомиогенной аутосыворотки, избежать побочных явлений при ее назначении, увеличить продолжительность лечебного воздействия, влияет на рассасывание кровоизлияний на глазном дне и в стекловидном теле в значительно более короткие сроки, чем другие препараты, при практическом отсутствии осложнений со стороны других органов и систем, отсутствуют возрастные ограничения за счет аутопринадлежности предлагаемой сыворотки, повышается работоспособность, улучшается общее состояние даже при сопутствующих тяжелых общих заболеваниях (сахарный диабет, постинфарктный кардиосклероз, гипотоническая болезнь), при которых все другие биостимуляторы противопоказаны.
Формула изобретения
Способ лечения глазных заболеваний путем внутримышечного введения биостимулирующей сыворотки, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения зрительных функций, увеличения продолжительности лечебного эффекта и исключения побочных эффектов, вводят эргомиогенную аутосыворотку из расчета 0,15 мл/Kc массы 1 раэ в день в течение 3 дней.