Способ иммунокоррекции

Способ иммунокоррекции

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине. Цель изобретения - усиление иммунокоррекции и сокращение сроков лечения иммунодефицитных состояний, сопровождающих гнойную инфекцию. Для этого в лимфоузел вводит Т-активин 70 - 100 мкг 0,01%-ного раствора, и эссенциале перорально по 2 капсулы 2 - 3 раза в день или внутривенно капельно по 10 мл на 200,0 мл 5%-ного раствора глюкозы. Способ позволяет усилить иммунокоррекцию и сократить сроки лечения при гнойных осложнениях у хирургических больных.

СОКЭЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)з А 61 К 35/26

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4452382/14 (22) 31,05,88 (46) 30.08,91. Бюл. М 32 (71) Красноярский медицинский институт (72) А. Г. Швецкий, Н, И, Камзалакова и T. А.

Костарева (53) 616.085(088.8) (56) Арион В. Я. и Иванушкин Е. Ф, Принципы иммунокорригирующей терапии препаратом тимуса — Т-активин. — "Хирургия", М,:

Медицина„1984, Мг 11, с. 44 — 47. (54) СПОСОБ ИММУНОКОРРЕКЦИИ

Изобретение относится к медицине, в частности к иммунологии и хирургии, Цель изобретения — усиление иммунокоррекции и сокращение сроков лечения иммунодефицитных состояний, сопровождающих гнойную инфекцию.

Способ осуществляют следующим образом.

В лимфоузел вводится Т-активин 70—

100 мкг 0,01 -ного раствора перорально эссенциале по 2 капсулы 2 — 3 раза в день или внутривенно капельно по 10 мл на 200,0 мл

5%-ного раствора глюкозы в течение 5 дней.

Пример 1. Больная К„24 лет, поступила с диагнозом: сепсис, метастатическая форма. Иммунодефицит средней степени тяжести.

В анамнезе: послеродовой сепсис. обострение хронического гайморита, острый правосторонний гнойный отит.

Состояние тяжелое. Гектическая лихорадка: 37,2 — 40,5, частота дыхания (ЧД) 28 в мин, пульс 130 уд/мин., артериальное давление (АД) 110/70 мм рт.ст. Анализ крови;

Hs 104 г/л, лейк. 9100, СОЭ 15 мм/ч, и/я 26, c/ÿ 68, лимф. 9, мон. 2. Лейкоцитарный ин„„SU ÄÄ 1673122 А1 (57) Изобретение относится к медицине. Цель изобретения — усиление иммунокоррекции и сокращение сроков лечения иммунодефицитных состояний, сопровождающих гнойную инфекцию, Для этого в лимфоузел вводят

Т-активин 70 — 100 мкг 0,01%-ного раствора, и эссенциалеперорально по 2 капсулы 2-3 раза в день или внутривенно капельно по 10 мг на 200,0 мл 5 -ного раствора глюкозы, Способ позволяет усилить иммунокоррекцию и сократить сроки лечения при гнойных осложнениях у хирургических больных. декс интоксикации (ЛИИ) 10,9. Абсолютное количество лимфоцитов (АЛ) 819, количество Тт — Е-POK 164, уровень тимического фактора (ПФТ) 0,3 мк. В пробирочной пробе при инкубации Тт — Š— POK с Т-активином прирост активности составил 52%, с эссенциале—

43, с двумя препаратами одновременно—

109%, Больной проведена комплексная противовоспалительная, детоксикационная, общеукрепляющая терапия, санация гнойных очагов, курс иммунокоррекции, включающий Т-активин 0,01% 70 мкг в паховый лимфоузел 1 раз в день и эссенциале по 10 мл на 200 мл 5%-ной глюкозы внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5 дней, При контрольном исследовании: Нв 134 г/л, лейк. 7800, СОЭ 37 MM/ч, и/я 1, с/я 53, лимф. 37, мон. 7, эоз. 1, ЛИИ 0,6; АЛ 2886;

Тт — Š— POK 1154; ПФТ 0,4.

Состояние больной значительно улучшилось, температура постепенно нормализовалась, гнойных очагов не наблюдалось.

Выписана в удовлетворительном состоянии на 28-е сутки, 1673122

Пример 2. Больной M„36 лет, диагноз: прони;сающее осколочное ранение брюшной полости с повреждением брыжейки и стенки под вздош11ой кишки.

Состояние крайне тяжелое, Температура 37,5ОС; ЧД 31 в мин, пульс 124 уд/ лин, АД 100/70 мм рт.ст. Анализ крови: Нв 106 г/л, лейк. 11600, СОЭ 54 мм/ч, и/я 28, с/я

68, лимф, 2, мон. 2, Аниэ (++), ТЗН (+). ЛИИ

31, АЛ 292, Тт-Š— POK 56, ПТФ 0,3.

В пробирочной пробе при инкубации

Тт-Š— POK с Т-активином прирост активности составил 45;(„с эссенциале — 37%, при одновременной инкубации с двумя препаратамии — 195 ь.

Операция — релапоротомия. Ликвидация нагноившейся гемэтомы, Трансназальная интубация тонкого кишечника, Санация, дренирование брюшной полости, На операции в лимфоузел брыжейки тонкой кишки введено 100 мкг Т-активина.

В послеоперационном периоде проводилась комплексная противовоспалительная терапия. Кропиле того, курс иммунокоррекции, включающий Т-активин 0,01ь 100 мкг в паховый лимфоузел 1 раз в день и эссенциале — 1О мл на 200 мл 5 (-ной глюкозы внутривенно капельно 2 раза в день в течение 5 дней (включая день операции).

Состояние больного улучшилось. Явления перитонита купированы.

При контрольном исследовании: Нв 114 г/л, лейк, 5800, СОЭ 28 мм/ч, и/я 4, c/я 54. лимф. 33, мон. 7, эоз. 1, баз. 1. ЛИИ 0,8, АЛ

1914, 1 т — Е-POK 630, ПФТ 0,5, Выписан в удовлетворительном состоянии на 24-е сутки.

Пример 3. Больной С., 30 лет, оперирован по поводу гангренозно-перфоративного аппендецита, произведена аппендэктомия, санация, дренирование брюшной полости. Через 10 дней после операции резкое ухудшение состояния, Доставлен с диагнозом; вялотекущий перитонит после эппендэкто лии. Иммунодефицит тяжелой степени.

Состояние крайне тяжелое. Температура

37,5 — 37,8 С, ЧД 28 в мин, пульс 116 уд/мин, АД 110/70 мм рт.ст. Анализ крови: Нв 114,5 г/л, лейк. 9800, СОЭ t6 мм/ч, с/я 95, лимф.

4, мон. 1, ЛИИ 19, АЛ 392, Тт — Š— POK 153, ПФТ0,6. В пробирочной пробе при инкубации

Тт — Е-POK с Т-активином прирост активности

50, при инкубации с двумя препаратами одновременно — 647, с эссенциале — 22ф,, Произведена операция; лапаротомия, Санация брюшной полости, Трансназальная интубация тонкого кишечника. Дренирование брюшной полости. Лапаростомия, 5

В последующем плановые санации брюшной полости и снятие лапэростомы.

В послеоперационном периоде больному параллельно с комплексной противовоспалительной терапией проводился курс иммунокоррекции, включающий Т-активин

0,01 100 мкг в паховый лимфоузел 1 рэз в день и эссенциале по 2 капсулы 2 раза в день в течение 5 дней.

Состояние больного улучшилось, Явления перитонита купированы.

При контрольном исследовании; Нв 123

7 г/л, лейк. 8800, СО Э 25 мм/ч, и/я 4, с/я 57, лимф. 22, мон. 14, эоз. 1, бэз. 2, ЛИИ 0 9, АЛ

1936, Тт — Š— POK 774, ПФТ 0,9, Выписан в удовлетворительном состоянии на 32-е сутки.

Пример 4. Больная Г., 57 лет, поступила с диагнозом: абсцесс ягодичной области справа. Сепсис. септицемия. Токсический гепатит, Двусторонняя септическая пневмония, Иммунодефицит средней степени тяжести.

При поступлении состояние тяжелое.

Температура 38 — 39 С, одышка, ЧД 34 в мин, пульс 84 уд/мин, АД 140/80 мм рт,ст. Анализ крови: Нв 68 г/л, лейк. 8000, СОЭ 30 мм/ч, и/я 8, c/ÿ 65, лимф. 15, мон. 10, эоз.

2, А-(+), T3k--(+), билирубин 55 ммоль/л. ЛИИ

1,1, АЛ 1200, Тт — Š— POK 360, ПФТ 0,4.

В пробирочной пробе при инкубации

Тт-Е-POK с Т-активином прирост активности составил 54, с эссенциале — 177;, с двумя препаратами — 88 .

Операция: вскрытие абсцесса ягодичной области справа (объем до 800 мл гноя), активное дренирование полости абсцесса.

Больной проводилась противовоспалительная, детоксикационная, общеукрепляющая терапия, физиолечение, санация гнойного очага с параллельным курсом иммунокоррекции Т-активином 0,01 -ного раствора по 70 мкг в паховый лимфоузел и эссенциале по 10 мл на 10 мл 5 -ной глюкозы внутривенно 3 раза в день в течение 5 дней, При контрольном исследовании: Нв 100 г/л, лейк. 7000, СОЭ 23 мм/ч, и/я 6, c/ÿ 52, лимф. 28, мон. 11, эоз. 2, баз, 1, билирубин

6,0 ммоль/л, ЛИИ 0.5, АЛ 1960, Тт-Š— POK

745, ПФТ 0,6.

Состояние больной значительно улучшилось. Послеоперационная рана зажила вторичным натяжением. Купированы явления токсического гепатита, септической пневмонии. Выписана в удовлетворительном состоянии на 40-е сутки, Пролечено 11 больных с гнойным перитонитом и сепсисом. Отмечено усиление иммунокоррекции по сравнению с прототипом.

1673122

Составитель Е. Устинова

Редактор Н. Швыдкая Техред М.Моргентал Корректор Т, Малец

Заказ 2873 Тираж 443 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород. ул.Гагарина, 101

Имело место значительное увеличение ЕРОК, абсолютного числа лимфоцитов, уровня тимического фактора, снизилось количество койко-дней до 34,212,4 по сравнению с контрольной группой (46,4+4,1).

Способ прост в исполнении, может быть использован в хирургической практике, при лечении гнойной инфекции.

Формула изобретения

Способ иммунокоррекции, включающий введение Т-активина в лимфоузлы, о тличающийся тем,что,сцелью

5 усиления иммунокоррекции и сокращения сроков лечения иммунодефицитных состояний, сопровождающих гнойную инфекцию,дополнительно вводят эссенциале,