Аппарат для лечения переломов костей кисти
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицинской. технике, а именно к травматологии и ортопедии . Цель изобретения - расширение возможностей репозиции при повышении стабильности остеосинтеза. Аппарат содержит резьбовые штанги 1,2 с установленными на них стержнедержателями 3 со стержнями 4, соединенными репонирующим узлом 5, и элементы фиксации 6. Стержне держатели 3 выполнены в виде коромысел 7, на плечах 8 которых расположены с возможностью поворота клеммы 9 для установки стержней 4, а репонирующий узел 5 выполнен в виде цилиндрического шарнира 10. После установки аппарата на отломки кисти с установкой репонирующего узла 5 в проекции перелома под углом смещения отломков производят дозированную дистракцию. В результате штанги 1,2 выпрямляются, увлекая за собой отломки для достижения их репозиции. 1 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (у)ю А 61 В 17/60
ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР ЙЫОФЗМАЙ т(я Т г1 яФ . "" ", 1 ЕИА.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4697678/14 (22) 29.05.89 (46) 15.09.91. Бюл. N. 34 (71) Омский государственный медицинский институт им.M.È.Êàëèíèíà (72) С.Ф.Тарасенко (53) 615.472:616.71-001.5-089 (088.8) (56) ТО м ИЭ, Комплект стержневых компрессионно-дистракционных аппаратов для остеосинтеза СК4Д вЂ” 1, Харьков, 1988. (54) АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ
КОСТЕЙ КИСТИ (57) Изобретение относится к медицинской. технике, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения — расширение воэможностей репозиции при повышении
„„ЯЦ „„1676609 Al стабильности остеосинтеэа. Аппарат содержит резьбовые штанги 1,2 с установленными на них стержнедержателями 3 со стержнями
4, соединенными репонирующим узлом 5, и элементы фиксации 6. Стержнедержатели 3 выполнены в виде коромысел 7, на плечах 8 которых расположены с возможностью поворота клеммы 9 для установки стержней 4, а репонирующий узел 5 выполнен в виде цилиндрического шарнира 10, После установки аппарата на отломки кисти с установкой. репонирующего узла 5 в проекции перелома под углом смещения отломков производят дозированную дистракцию. В результате штанги 1,2 выпрямляются, увлекая за собой отломки для достижения их репозиции. 1 ил.
1676609 достижения их репозиции. После этого цилиндрический шарнир 10 закрепляют, проводят контрольную рентгенографию. В последующем каждые 10 дней проводится поддерживающая компрессия отломков (0,5 мм).
Кроме того, аппарат для лечения переломов костей киети используется при реплантации и реваскуляризации пальцев. В таких случаях проводится открытая репо5
10 зиция отломков, их адаптация и фиксация
"временной" спицей Киршнера интрамедуллярно, чрескожно. Такой фиксации отломков достаточно для выполнения реплантации. Однако для консолидации от15 ломков и обеспечения возможности раннего начала разработки движений в суставах реплантированного сегмента необходим стабильный остеосинтез, который может быть обеспечен при использовании предла20 гаемой конструкции, Для того после приживления пальца (7 — 10 день после реплантации) через-проксимальный и дистальный отломки проводятся по два стержрежиме компрессии отломков с воэможностью ее дозированной регулировки в процессе лечения, После этого "временная" спица извлекается.
Такой остеосинтез позволяет начать разработку движений в смежных суставах поврежденного сегмента до консолидации перелома, что благоприятно сказывается на кровообращении реплантированного паль30
35 ца и способствует стимуляции процессов регенерации поврежденных анатомических структур.
Формула изобретения
Аппарат для лечения переломов костей кисти, содержащий реэьбовые штанги с установленными на них стержнедержателями со стержнями, соединенные репонирующим узлом, элементы фиксации, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью расширения возможностей репозиции при повышении стабильности остеосинтеза, стержнедержатели выполнены в виде коромысел, на плечах которых расположены с возможностью поворота клеммы для установки стержней; а репонирующий узел выполнен в аиде цилиндрического шарнира.
Масликова нтал Корректор А. Осауленко
Техред M,Морге
Редактор А. Долинич
Заказ 3061 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии, Цель изобретения — расширение возможностей репоэиции при повышении стабильности остеосинтеза.
На чертеже изображен аппарат для лечения переломов костей кисти. общий вид.
Аппарат содержит резьбовые штанги
1,2 с установленными на них стержнедержателями 3 со стеркHslMN 4, соединенные репонирующим узлом 5, элементы 6 фиксации, стержнедержатели 3 выполнены в виде коромысел 7, на плечах 8 которых расположены с возможностью поворота клеммы 9 для установки стержней 4, а репонирующий узел 5 выполнен в виде цилиндрического шарнира 10.
Аппарат для лечения переломов костей кисти работает следующим образом.
Под местной, внутрикостной или проводниковой анестезией вне зон сухожилий, сосудов и нервов на тыле кисти или пальца через проксимальный и дистальный отломки перпендикулярно биологической оси каждого проводятся по два стержня 4, под углом не менее 45 и смещением уровня введения один относительно другого путем разворота клеммы 9 стержнедержателя 3, При этом каждый из стержней 4 должен проникать через оба кортикальных слоя отломка для предупреждения миграции в процессе лечения и обеспечения жесткой фиксации фрагментов.
После установки стержнедержателей 3 на резьбовых штангах 1 и 2 с репонирующим узлом 5 вводят стержни 4 в кость в проекции перелома под углом смещения отломков. Ось цилиндрического шарнира 10 не закрепляют, а штанги 1,2 жестко фиксируются в стержнедержателях 3.
Репозицию проводят дозированно путем дистракции отломков (не более 1,5—
2,0 мм в сутки). Такой темп дистракции обеспечивает адаптацию мягких тканей и стимуляцию процессов регенерации.
Так как штанги 1,2 жестко закреплены в стержнедержателях 3, а стержни 4, расположенные в костных отломках, проводятся перпендикулярно их биологической оси, поэтому в результате дистракции штанги 1,2 выпрямляются, увлекая за собой отломки до
Составитель Т
25 ня 4, на которых монтируется аппарат в