Способ диагностики заболеваний зубов
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для диагностики заболеваний зубов. Целью изобретения является повышение точности способа. Цель достигается за счет воздействия постоянным электрическим током положительной полярности силой 19,5-20,5 мкА в течение 2/3 с с последующим измерением электропроводимости между пораженным зубом и точкой акупунктуры, связанной с этим зубом. По снижению степени проводимости на 2,5-3,7% (0.25-С.37 Mf-) судят о наличии гиперстезии твердых зубс.ь, на 3,8-23,99% (0,38-2,399 мкА) - о наличии пародонтоза, на 24,0-45,69% (2,4-4,56 мк- - о наличии хронического периодонтита, на 45,7-49,93% (4,57-4,99 мкА) - о наличии альвеолита. Способ позволяет повысить точность диагностики, является безболезненным для больного, прост в исполнении. 1 табл. ЈП
COK)3 СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (sl) 5 А 61 В 5/05
ГОСУДА P СТ В Е ННЫ Й КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
1 О
О3 4д (21) 4693976/14 (22) 16,05.89 (46) 23.09.91,Бюл. М 35 (71) Центральный научно-исследовательский институт стоматологии (72) А.Ф.Павлов, В.Е.Волков, А.А.Прохончуков, Г.С.Куклин, Г.Д,Овруцкий, С.В,Волков, К.А.Павлов, Г,В.Жамков, А.А.Сапожникова и В.Е,Цыльков (53) 616.07 (088.8)
f56) Грошиков M.Ã, и др. Методы диагностики и лечения в терапевтической стоматологии. — M.: 1967, с. 96 — 98. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗУБОВ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть исИзобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для диагностики заболеваний зубов, Целью изобретения является повышение точности диагностики заболеваний зубов.
Цель достигается путем определения и оценки электропроводимости между больным, инфицированным зубом и специфической точкой акупунктуры (TA), связанной с этим зубом или участком пародонта, точкой или группой точек, путем воздействия и использования прямой биологической связи между зубами, участками пародонта и специфическими ТА, „„5U „„1678316 А1 пользовано для диагностики заболеваний зубов. Целью изобретения является повышение точности способа, Цель достигается эа счет воздействия постоянным электрическим током положительной полярности силой
19,5 — 20,5 мкА в течение 2/3 с с последующим измерением электропроводимости между пораженным зубом и точкой акупунктуры, связанной с этим зубом. По снижению степени проводимости на 2,5-3,7 (0.25-0,37 М .А) судят о наличии гиперстезии твердых зубов, на 3,8 — 23,99 $ (0,38 — 2,399 мкА) — о наличии пародонтоза, на 24,0 — 45,69;4 (2,4 — 4,56 мк. . ; — о наличии хронического периодонтита, на
45,7-49,93=,ь (4,57 — 4,99 мкА) — о наличии альвеолита. Способ позволяет повысить точность диагностики, является безболезненным для больного, прост в исполнении. 1 табл.
Способ осуществляется следующим образом.
Прибором "Элита — 4", предназначенным для поиска точек акупунктуры и воздействия на них электрическим током (различного заряда -или- в постоянном или импульсном режиме с различным периодом), находили на стороне,. соответствующей больному зубу, специфическую точку акупунктуры или группу специфических ТА, расположенных на стороне тела, соответствующей больному зубу, например, 4 и точки Цзя-чэ и Ся-гуань.
Точки акупунктуры, используемые при лечении зубов, 1678316
5 5
5(5
5<5. ТА, расположенная с правой стороны от средней линии тела, контролирует одноименные зубы с обеих сторон челюстей. И наоборот ТА, расположенная с левой сторо20 ны от средней линии тела, контролирует одноименные зубы с обеих сторон челюстей.
ТА, используемые при патологии пародонта, 1 4G1 Хэ-гу 8 8
2 7G1 Взнь ло 4Г4
3 1161 Цюй чи бТ6
4 7Е Ся-гуань 4)4
5 36 Е Цзу-чань-ли б ) 6
6 42Е Чун-ян 6 6
13 2TR Е МЕНЬ 1
14 20TR Цзяо-сунь 53 ТЗ
15 11VB Тун-цзы ляо 5 333
44 Е
45 Е
51G
816
161G
171G
9VB
14/13VB
Ней-тин
Лv-дуй
Я í-ry
Сяо-хай
Тя н ь-чуан
Тянь-жун
Тянь-чун
Да-чжуй
8 8
8 8
7Г7
2Т2
2 2
7Г7
Щ
7 227
9
11
16
Условие работы прибора — генерация постоянного тока со знаком (+). Пассивный электрод "Элита-4" соединяли со стоматологическим зондом, покрытым изоляцией, кроме острой рабочей части, замыкали накоротко с поисковым щупом этого же аппарата.
Устанавливали на приборе величину тока деленной величины, которую фиксировали микроамперметр прибора "Элита — 4".
Эта процедура проделывалась со всех (одно или трех) ТА, связанных с пораженным зубом.
В норме при пропускании постоянного электрического тока величиной +20 мкА через интактный (здоровый) зуб и соответствующую ему ТА проходит ток величиной +10 мкА — 100, а у больных отмечено уменьшение электропроводности, При этом электропроводность в ТА, связанных с пораженными зубами в зависимости от концентрации (+) заряженных ионов в очаге поражения, соответствующая снижению электропроводности от 2,5 до 3,79 7 (0,25-6,37) мкА, диагностируется как признак гиперестеэии твердых тканей зубов; снижение электропроводимости от ЗЯ до
23,99 (0,38 — 2,399) мкА диагностируется как пародонтоз; снижение электропроводности от 2,4 до 45,69 (2,4-4,56) мкА диагностируется как хронический периодонтит и снижение электропроводности от 45,70 до 49,93 (4,57-4,99) мкА — как альвеолит.
20 0,25 мкА положительной полярности, 45 поскольку при токе меньшей величины останется очень маленькая интерпретация получаемых результатов. При токе большой величины шкала может получиться черезмерно большой, кроме того, использование тока большой величины производит грубые
50 изменения в ТА.
Исследуемый зуб изолирован от слизистой оболочки щеки и языка, не высушивая сами зубы. На ТА помещали на 3-6 с поисковый щуп, а пассивный накладывали к режу- 55 щей или жевательной поверхности зуба, после чего пропускали ток.
В момент замыкания по системе (цепи) зуб — специфическая ТА проходил постоянный ток со знаком (+), максимальный, опре1 161
2 261
3 ÇG1
7 1061
8 11G1
9 16GI
10 ЗЕ
11 4Е
12 6Е
13 7Е
14 42 Е
15 44Е
16 41G
17 816
18 171G
19 181G
20 14V
Шан-ян
Эр-цзянь
Сань-цзянь
Щоу-сань-ли
Цюй-чи
Цзюй-гу
Цзюй-ляо
Фи" цан
Цзя-чэ
Ся-гуань
Чун-ян
Ней-тин
Вань-ry
Сяо-хай
Тянь-жун
Цюань-ляо
Цзюе-инь-шу
6Т6
616
616
8Т8
8Т8
8Г8
6 6 6 6
4 4
4 4
8!8
8 8
2Т
2Г2
7Г7
7Т7
5
21
22
23
24
26
2?
28
29
31
32
33
461
5G1
661
60V
5TR
8TR
9TR
21ТН
2VB
3VB 4VB
5VB
6VB
7ЧВ
10VB
17VB
9ВМ
Хэ-ry
Ян-си
Пян-ли
Кунь-лунь
В ай-гуа н ь
Санб-ян-ло
Сы-Ду
Эр-мень
Тин-хуэй
Шан ь-гуан ь
Хань-янь
Сюань-лу
Сюань-ли
Цзюй-бинь
Фу-бай
Чжен-ин
Тай-ян
4Т4
4Г4
4 Г4 2
1Т1
1Т1
3ГЗ
5Г5
1+1
131
131
3133!3
1678316
Пример 1. Больная Л.P. 34 r., 23,02,81 6 обратилась с жалобами на постоянные ноющие боли, иногда на боли при накусывании.
Объективно: на дистальной поверхности глубокая кариозчая полость, сообщаю- 5 щаяся с полостью зуба,, Зондирование безболезненно, перкуссия слабо положительна. После расширения кариозной полости и освобождения доступа к каналу на турунде было получено гнойное содержание 10 канала.
На Ro-графии — разряжение костной ткани с нервными краями. Диагноз: Хронический периодонтит 14.
Проводили исследования предлагае- 15 мым способом.
Специализированным аппаратом "Элита — 4" на стороне пораженного зуба были найдены точки акупунктуры Цзя-чэ и Ся-гуань, связанные специфическими каналами 20 биосвязи с пораженным 14 зубом.
На точку акупунктуры Цзя-чэ помещали на 5 с поисковый щуп, а пассивный присоединяли плотно к интактной поверхности (4 зуба. В момент по системе (цепи) 4 зуб — 25 специфическая точка акупунктуры проходил постоянный ток положительной полярности, величину которого фиксировал макроамперметр прибора "Элита — 4". Величина тока была в данном случае равна (+3) мкА, 30 показатели электроодонтодиагностики 237 мкА.
В такой же последовательности проводилось исследование электропроводности между пораженным 4 зубом и точкой Ся-гу- 35 ань и в этом случае она была равна (+3) мкА, что соответствует хроническому периодонтиту.
Пример 2. Больной П. 62 г., 25,02.84 ф. Жалобы на боли от термических; химиче- 40 ских и тактильных раздражителей.
Объективно: с вестибулярной поверхности корень 5 дает резкую болевую реакцию при зондировании, Диагноз: гиперестезия цемента. 45
Проведено исследование (+) проводимости между 5 зубом и точкой акупунктуры
Эр-мэнь, (+) проводимость равна (+) 0,25 мкА, показатели электроодонтодиагностики 5,6 мкА. Диагноз: гиперестезия твердых 50 тканей зуба.
Пример 3. Больной Н.П,. 53 r., 03.03,84
Я.Жалобы на постоянные ноющие боли с иррадицией в область правого уха в течение последних 3-х суток 6(удален 01.03.84. 55
Объективно: края раны несколько гиперемированы, слегка отечны, сгусток с альвеоле сохранен, пальпация альвеолярнаго отростка а области удаленного 6 зуба несколько болезненна, регионарные лимфоузлы безболезненны.
Диагноз: Альвеолит, Проведено исследование (+) проводимость между точкой акупунктуры Цюй-чи и участком пародонта в области удаленного 6j, . При этом показатели (+) проводимости были равны (+) 4,7 мкА. Подтвержден диагноз ал ьвеолита.
Пример 4. Больной В.С. 48 л., 22,03,84
21 И2 обратился с жалобами на неприятные ощущения в области 2%2 чувство неловкости и дискомфорта, ощущение зуда.
Обьективно: шейки зубов несколько оголены, десна слабо бледно-розового цвета, зубы неподвижны. Но Ro-графии признаков воспалительной резорбции костной ткани вершин межзубных перегородок не отмечается, контуры четкие.
Незначительное снижение высоты перегородок без очагов остеопороза, Плотность костной ткани перегородок сохранена полностью. Иными словами, не считая субъективных ощущений, присущих данной форме патологии, ни клинически, ни рентгенологически, видимой патологии обнаружить невозможно.
Диагноз . легкая степень пародонто."
Проведенное исследование (+) и роводимости между участками пародонта в област.
21Т12 и точками Сяо-хай; Тянь-чуан; Е-мань установило, что показатели (+) проводи ;ости были соответственно равны: (+) 1,6 мкА; (+) 1 8 мкА; (+) 1,8 мкА, В таблице представлены данные способов диагностики.
Таким образом, предлагаемый способ диагностики позволяет повысить точность исследования, исключить достижение ответной реакции нервов зуба, т.е. болевой реакции, более прост в исполнении.
Формула изобретения
Способ диагностики заболеваний зубов, включающий определение ответной реакции зуба на электровоздействие при расположении активного электрода на поверхности зуба, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, пассивный электрод накладывают на точку акупунктуры на теле больного, соответствующую больному зубу, воздействие осуществляют постоянным током положительной полярности с последующим измерением электропроводимости между электродами, причем при значении ее 0,25 — 0,37 мкА диагностируют гиперестезию твердых тканей, при 0,38 — 2,399 мкА — пародонтоз, 2,4 — 4,56 мкА — хронический периодонтит, а при 4,57—
4,99 мкА — альвеолит.
1678316
Составитель Л. Пащук
Техред М,Моргентал Корректор Q. Ципле
Редактор В, Бугренкова
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101
Заказ 3157 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытйям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5