Способ лечения врожденного вывиха бедра
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим способам лечения вывиха бедра. Целью изобретения является предупреждение релюксации за счет укрепления переднего отдела капсулы сустава. Цель реализуется путем крестообразного вскрытия капсулы сустава. Смещают относительно друг друга верхненаружный и нижневнутренний лоскуты с ушиванием по средней линии, а нижненаружный и верхневнутренний лоскуты укладывают поверх них и ушивают между собой и по свободным краям.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)s А 61 В 17/56
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ВЗЯЛ
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4710735/14 (22) 27,06,89 (46) 15.10.91. Бюл. М 38 (71) Горьковский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) А,Б.Богосьян и И.B.Móñèõèíà (53) 617,089.844 (088.8) (56) Мовшович И.А. Оперативная ортопедия.
M.: Медицина, 1983, с. 187 — 188, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО
ВЫВИХА БЕДРА
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическим способам лечения вывиха бедра.
Целью изобретения является предупреждение релюксации за счет. укрепления. переднего отдела капсулы.
Способ осуществляют следующим образом, Передним доступом производят подход к капсуле тазобедренного сустава, которую максимально мобилизуют и вскрывают крестообразно по передней поверхности таким образом, что образуют треугольные лоскуты: верхненаружный лоскут, верхневнутренний лоскут, нижневнутренний лоскут, нижненаружный лоскут. После этого вправляют головку бедренной кости в вертлужную впадину, Верхневнутренние и нижненаружный лоскуты откидывают в сторону, а верхненаружный и нижневнутренний лоскуты смещают относительно друг друга до их сопоставления и ушивают по средней линии, а также у оснований откинутых верхневнутренних и нижненаружных
„„ „„1683715 А1 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим способам лечения вывиха бедра. Целью изобретения является предупреждение релюксации за счет укрепления переднего отдела капсулы сустава.
Цель реализуется путем крестообразного вскрытия капсулы сустава. Смещают относительно друг друга верхненаружный и нижневнутренний лоскуты с ушиванием по средней линии, а нижненаружный и верхневнутренний лоскуты укладывают поверх них и ушивают между собой и по свободным краям. лоскутов, которые укладывают поверх ушитых верхненаружных и нижневнутренних лоскутов и ушивают их как между собой, так и по свободным краям. Операционную рану ушивают послойно наглухо.
П риме р. Больная Г.,З года. Поступила с диагнозом: врожденный вывих левого бедра. Больной выполнена операция: открытое вправление вывиха левого бедра. При этом передним доступом обнажена капсула тазобедренного сустава, мобилизована, вскрыта крестообразно и выкроено 4 лоскута. Проведено укорочение бедренной кости в межвертельной области по Заградничеку с фиксацией концов металлической пластинкой. Вертлужная впадина освобождена от мягких тканей, произведено вправление головки бедра во впадину, После вправления головки бедра выкроенные из капсулы лоскуты смещены и фиксированы описанным способом, После чего активные движения в тазобедренном суставе были свободными и вывихивания головки не наблюдалось, Послойно наложены швы на рану, затем гипсо1683715 ность усилить прочность капсулы за счет смещения лоскутов и их ушивайия.
Составитель А.Скороглядов
Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор С.Черн и
Редактор Ю.Середа
Заказ 3455 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно. издагельс ий комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 вая повязка, После снятия гипсовой повязки на контрольной рентгенограмме головка бедра центрирована во впадине, структурча, Начат курс ЛФК и ФТЛ. Через 1,5 мес. после снятия гипса достигнут удовлетворительный объем движений в тазобедренном суставе, на рейтгенограмме головка во впадине, структурна. При контрольном осмотре через 6 мес. объем движений в тазобедренном суставе полный,толовка бедра центрирована во впадине, дистрофических расстройств нет.
Предлагаемый способ хирургического лечения врожденного вывиха бедра предупреждает релюксацию головки бедра, так как равномерно сужает периметр капсулы. в том числе ее нижние отделы. Дает возможФормула изобретения
5 Способ лечения врожденного вывиха бедра путем рассечения, выделения капсулы, вправления головки бедра во впадину и соединения тканей, отличающийся тем, что, с целью предупреждения релюкса10 ции за счет укрепления переднего отдела капсулы, вскрывают ее крестообразно, верхненаружный и нижневнутренний лоскуты смещают относительно друг друга и соединяют по линии разреза в.сагиттальной пло15 скости, а нижненаружный и верхневнутренний лоскуты укладывают на них и соединяют между собой.