Способ диагностики активной формы туберкулеза легких

Способ диагностики активной формы туберкулеза легких

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии. Целью изобретения является повышение точности способа диагностики активной формы туберкулеза у больных с сочетанными формами туберкулеза легких и хронического алкоголизма. Диагностика активной формы туберкулеза у больных с сочетанными формами туберкулеза легких и хронического алкоголизма осуществляется путем определения содержания в сыворотке крови неэстерифицировэнных жирных кислот и при его величине 0,1 г/л и менее диагностируют активную форму туберкулеза легких. Способ позволяет повысить точность диагностики на 28,3% (до 100%).

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (sz>s G 01 N 33/50

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4690389/14 (22) 10.05.89 (46) 15.11.91. Бюл, М 42 (71) Киевский медицинский институт им.акад. А.А,Богомольца (72) В.П.Мельник, С.В.Кулаков, В.К.Тищенко и В.Н.Пилипчук (53) 612.015 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

М 1217354, кл, А 61 В 10/00, 1984, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АКТИВНОЙ

ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии. Целью изобретеИзобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии, и может быть использовано для диагностики активной формы туберкулеза у больных с сочетанными формами туберкулеза легких и хронического алкоголизма.

Целью изобретения является повышение точности диагностики активной формы туберкулеза у больных с сочеганными формами туберкулеза легких и хронического алкоголизма, Способ осуществляется следующим образом: в две опытные пробирки с притертыми пробками отмеривают по 0,5 мл сыворотки крови, в третью (контрольную)

0,5 мл дистиллированной воды. Во все пробирки добавляют по 5 мл хлороформа и по

2,5 мл медного реактива, тщательно встряхивают в течение 3 мин, затем содержимое переносят в центрифужные пробирки и центрифугируют 15 мин при 2000 об/мин. Верхний водный слой, окрашенный в синий цвет, отсасывают с помощью водоструйного на„„Я „„1691743 А1 ния является повышение точности способа диагностики активной формы туберкулеза у больных с сочетанными формами туберкулеза легких и хронического алкоголизма, Диагностика активной формы туберкулеза у больных с сочетанными формами туберкулеза легких .и хронического алкоголизма осуществляется путем определения содержания в сыворотке крови неэстерифицированных жирных кислот и при его величине

0,1 г/л и менее диагностируют активную форму туберкулеза легких. Способ позволяет повысить точность диагностики на 28,3 ( (до 100 ), соса. Белковую пленку в опытных пробах осторожно сдвигают стеклянной палочкой к стенкам пробирки. В сухие химические пробирки вносят по 3 мл хлороформного экстракта, добавляют 0,5 мл диэтилдитиокарбоната натрия, встряхивают, Опытные пробы фотометрируют на ФЭК при синем светофильтре (440 нм) в кювете с рабочей длиной 5 мм против контроля на реактивы, Содержание незстерифициронных жирных кислот (НЭЖК) в сыворотке. крови рассчитывают по предварительно построенной калибровочной кривой, Пример 1. Больной С„44 лет, история болезни N 338, на протяжение 7 лет страдает хроническим алкоголизмом. Поступил для уточнения активности туберкулезных изменений в легких.

Жалуется на общую слабость, кашель с выделением до 50 мл слизисто-гнойной мокроты в сутки. В мокроте микобактерии туберкулеза не обнаружены.

1691743

Дальнейшее наблюдение за больным подтвердило сделанное заключение.

Способ апробирован на кафедре фтизиатрии Киевского медицинского института и во фтизиохирургическом отделении тубдиспансера у 88 больных, У всех больных проведено дифференциально-диагностическое исследование по описанному выше методу.

У 43 пациентов содержание в сыворотке дальнейшего наблюдения у всех больных было исключено наличие активной формы туберкулеза. У 45 больных содержание неэстерифицированных жирных кислот в сыворотке крови составляло 0,1 г/л и менее, в среднем 0,081 и 0,010 г/л. В последующем у всех этих больных было подтверждено наличие активной формы туберкулеза.

Способ позволяет повысить точность диагностики активной формы туберкулеза у

20 больных с сочетанными формами туберкулеза легких и хронического алкоголизма на

28,3 (до 100 ) по сравнению с прототи25 пом и может найти широкое применение в практике работы фтизиатрических лечебтуберкулеза легких путем биохимического исследования крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики активностной формы туберкулеза у больных с сочетанными формами туберкулеза легких и хронического алкоголизма, в сыворотке крови определяют содержание неэстерифицированных жирных кислот и при его величине 0,1 г/л и менее диагностируют активную форму туберкулеза легких.

Составитель Н.Никитина

Редактор В.Трубченко Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор И,Муска

Заказ 3924 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета flo изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Реакция Манту с 2 туберкулиновыми единицами туберкулина ППДЛ-папула диаметром 15 мм, Рентгенологически: в верхушечно-заднем сегменте левого легкого группа очагов малой и средней интенсивности размерами

0,5 — 1 см в диаметре, У больного проводилось определение уровня неэстерифицированных жирных кислот в сыворотке крови, который составлял 0,26 г/л.

В результате. дальнейшего наблюдения эа больным было исключено наличие у него активной формы туберкулеза.

Пример 2. Больной П„42 лет, история болезни гЬ 460, в течение 8 лет страдает хроническим алкоголизмом. Поступил для уточнения активности туберкулезных изменений в легких.

Предьявляет жалобы на общую слабость, кашель с выделением небольшого количества мокроты (около 50 мл мокроты в сутки). В мокроте микобактерии туберкулеза не выявлены.

Реакция Манту с 2 туберкулиновыми единицами туберкулина ППДЛ вЂ” папула диаметром 13 мм.

Рентгенологически: в верхушечном сегменте правого легкого определяется группа очагов диаметром 0,4 — 1 см малой и средней интенсивности.

У больного проводилось определение уровня неэстерифицированных жирных, кислот в сыворотке крови, который состав, лял 0,08 г/л.

В последующем в мокроте методом по. сева были выявлены микобактерии туберку леза. Больному был поставлен диагноз инфильтративного туберкулеза легких.

10 крови неэстерифицированных жирных кислот составляло более 0,1 г/л, со средним значением 0,170 + 0,020 г/л. В результате ных учреждений.

Формула.изобретения

30 Способ диагностики активной формы