Способ закрытой холецистомии

Способ закрытой холецистомии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. 1епь - снижение травматичности способа. С этой целью дно желчного пузыря подшивают к брюшине, перитонизируют сальником, в желчный пузырь вводят зонд, ножку которого закрепляют в подкожно-жировом слое . затем осуществляют забор желчи путем прокола кожи и зонда. Применение способа позволяет снизить по сравнению с прототипом траоматичность закрытой хслецисюмии зэ счет отсутстрия необходимости формирования знтеро-энтероанастсмозов.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕ СКИХ

PЕСПУБЛИК (51)5 G 09 В 23/28

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ 1 KHT СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ О

М и (21) 4767125/14 (22) 08.12.89 (46) 23,01.92. 6юл. N. 3 (71) КрымСкий h1PдицинСкl 11 инСтитут (72) Н.B.Ëóêàø, С.Н.Крути ксв и Д.R.ØåñT0валов (53) 615,475(688 8) (56) Лопухин Ю М, Экспери>лентальчая хирургия. М.: Мед>1цина, 1977 (54) СПОСОБ 2АКРЫТС>Й ХGflE QI1CTQI,1)4>И (57) 14зсбретен11е стноси-ci< к» еди1.и е, а .нл" hнс Y хирур ии. Цель — снижен>1е тпавИЗОбрЕтЕниЕ ОтноСитСя к мЕдицинЕ, а ил;енно к хирург> и.

Цель изоб; етения — сн".,ен>1е травмэтичности споссбэ.

Гпссос осу,цес В яю 0", ä) .>»ö м сбрэ

3 »л.

C052> е >ipp> 3 l- 0|. "1 Е »3г > 1 лапасатсл «ю, п0=,30 расс ения „- э же;:нного пузыря ево„-ят в него T-образнь и дренаж, и отверстие закрывают кисетным швом. Дренаж Вь водят чер з контрпертуГ; справа от операционной раны. Дно желчноfo пузыря подшивают к брюшине и дополнительно геритон>1311руют сальником на сосудистой ножке. H2py!>;ный v01ец зонда заглушают и укладывают в >.ачал в подкожно-жировом слое, где у, реп",s ют л 1 атурой, Накладывают послойные UIBbl на рану. Для забора желчи иэ пузыря прокалывают кожу и дренажную трубку иглой, 00 которой истекает желчь во вре»ля всего спыта.

Пример 1. Беспородная собака, вес 12 кг, самец.

„„SU ÄÄ 1707614А1

»латичности способа. С этой целью дно желчного пузыря подшивают к брюш»1не. перитонизируют сальнико»л. в желчный пузь>рь вводят зонд, ножку кс»срогс закрепляют в подксжно-жирсвом слс . 321ем осуществляют забор желчи путе»", проола кожи и зонда. Применен»е сг:ссба позволяет сн1зить rl0 сравнен>1»с с пр 1тот11»1см травмат>1чÍ0СтЬ ЗВКРЫт0й ХСЛЕЦИС10М .È 3а СчЕт отсутствия необход11л ости $0p».1> рован11я

3нтеро-энт=рсанастс». зов.

» оба> Е В>, l пИГср>1 > Н р» "В.>; « и « (>

11ыи рэс В; нс»:.б >: c а и р-. .:-". 3 . . » »»1,, кг, :1с>1вст -ое 4, к" >1рованз . э опе;. -:.. >0>!нсм с;с 1« . чэ сп,не.:. .-., ая "тен>э псГ„.;та., > -;-.Г ;>, г рсизвед э рссте,"р: ..>:",äсна>а 1, >ИЧ НЧ1>КОЕ> 1РС>13ЕЕДЕ а E : . ->ЯЯ

> .:1 >,ЛЭП Ра»л,;Я ha ДН . > РЯ > аГ> С . l 0y3;;iP«l В тавл>.Н Т 0 P23> li РЕЗИ нО"=ь»1 д» енаж Гапиро ен: эя р" 3> >1 -1). СпраВа сi 0 " ЕРВ Ц>10Ч Н:И Р2 × Ы. В Л<ЕС Е П >г ЭЕКЦ>1И

wс 1 .нс»го пузыря произв лен i лс> трэпертура, ° ере3 кстору>0 пас-е затяг»,е. Ня Kl сета и а c2„.. дна гуз-. ря к бра-.», 1не выведен

-...- нзж н.ружу . П раллельнс .-зпэрэтомн,. ра: в под.ажно-ж>,ровсм с;0е фср»лиp0с2 к;.нал, в кот0pый B натянутом ссстсян.,и проведен заглушенный дренаж.

В >лесте его фиксации произведен разрез

K0.<; Дре> ажотделcí l,л капронсвы»I швол1 ф, »:с. рован к апснеарсэу. Дополн»1»ельные раэре еы уш.;ты. Послсй.1ые швы — на брюш1707614

Составитель А. Ьобров

Техред М,Моргентал Корректор Н, Ревская

Редок. ор Л, Гратилло

Заказ 2б8 Тираж Подписное

Б1-!!1ИПО Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Произаодстеенг.с-гпдетепескид комбинат Патент, г. Ужгород, ук I агарина, г01 ную стенку, йод — на рану. Длительность операции 25-30 мин.

Через 10 дней собака была поставлена в станок, в котором она фиксировалась. После успокоения в дренажную трубку вводилась игла для виутривенных инъекций и шприцом взято содержимое желчного пузыря 5,4 мл желчи. Затем иглу соединяли с резиновой трубкой длиной 5-б см, которая погружалась в пробирку, фиксированную к туловищу собаки.

Внутривенно был введен изучаемый препарат — цитомедины печени 0,1 мг на 1 кг веса животного.

Забор желчи после введения препарата проводили в течение 2 ч. Желчь в пробирку .оступала по мере ее выделения. В первый час было взято 7,3 мл, Во второй час — 4,5 мл желчи. После забора желчь исследовалась биохимически.

Применение предлагаемого способа позволяет снизить по сравнению с извест5 ным травматичность закрытой холецистотомии эа счет отсутствия необходимости формирования антеро-знтероанастомозов.

Формула изобретения

Способ закрытой холецистомии путем

10 наложения стомы на желчный пузырь экспериментального животного, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью снижения травматичности способа, дно желчного пузыря подшивают к брюшине, перитонизируют

15 сальником, в желчный пузырь вводят зонд, конец которого закрепляют в подкожно-жировом слое, после чего отбор желчи осуществляют путем прокола кожи и зонда.