Способ томографии желчных путей

Способ томографии желчных путей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к области медицины, а именно рентгенологии, и может быть использован для рентгенодиагностики заболеваний желчных путей.' Цель изобретения - повышение точности диагностики. Больному производят один томографический срез (срединный), который рассчитыва-д ют по формуле С = у, где А- переднезаднийразмер больного (на спине) в проекции желчного пузыря. Томографию желчных путей производят в положении лежа на спине с поворотом на 15-20° во второе косое положение, при этом получают изображение томографического среза желчного пузыря и гепатикохоледоха, а в ряде случаев - пузырного протока и какого-либо из долевых печеночных протоков.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)э А 61 В 6/00

ГОСУДАРСТВЕН ЫИ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4707903/14 (22) 06.07.89 (46) 30,01.92. Бюл. Ф 4 (71) Московский научно-исследовательский рентгенорадиологический институт (72) M.Ê. Кугельмас и Н.А. Михайлова (53) 616.366.616-072(088.8) (56) Маркварда M.M. Дис, на соиск. учен. степени д-ра мед. наук, Минск, 1979. (54) СПОСОБ ТОМОГРАФИИ ЖЕЛЧНЫХ

ПУТЕЙ (57)Изобретение относится к области медицины, а именно рентгенологии, и может быть использован для рентгенодиагностики заболеваний желчных путей, Цель изобретеИзобретение относится к медицине. а именно к рентгенологии, и может быть использовано для рентгенодиагностики заболеваний желчных путей.

Целью изобретения является повышение точности диагностики.

Указанная цель достигается тем, что томографию желчных путей производят в положении лежа на спине с поворотом на

15-20 во второе косое положение.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному производят один томографический срез(срединный), который определяют по формуле С= А/2, где А переднеэадний размер больного (на спине) в проекции желчного пузыря. На томограмMB при этом получают иэображение томографического среза желчного пузыря и гепатикохоледоха, а в ряде случаев пузыр„„ Ж„„1708305 А1 ния — повышение точности диагностики.

Больному производят один томографический срез (срединный), который рассчитывают по формуле С - —, где А — переднеэадний

А

2 размер больного (на спине) в проекции желчного пузыря. Томографию желчных путей производят в положении лежа на спине с поворотом на 15 — 20 во второе косое положение, при этом получают изображение томографического среза желчного пузыря и гепатикохоледоха,а в ряде случаев — пузырного протока и какого-либо из долевых печеночных протоков. ного протока и какого-либо из долевых печеночных протоков. Больной во время вы- » полнения срединного среза повернут на

15-20 во второе косое положение. Именно в таком положении достигается значительное улучшение визуализации. В результате на одной томограмме получена такая же информация, что и на 5-6 томограммах при ранее применявшихся методиках. При пово- О роте больных меньше, чем на 15 или больше, чем на 200, гепатикохоледох на всем протяжении визуализировать не удается. ъ

Пример 1. Больная LU., 1937 г.р.

Поступила с жалобами на приступаабраэные боли в правом подреберьи. При внутривенной холеграфии на рентгенограммах определяется негомогенная тень уменьшенного в размерах желчного пузыря, Структура тени общего желчного протока отчетливо не определяется. Для уточнения f708305

Составитель А.Пецко

Техред М.Моргентал Корректор Т.Палий

Редактор С.Лисина

Заказ 376 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 состояния желчных путей больной рекомендована томография. Переднезадний размер больной.(нэ спине) в проекции желчного пузыря равняется 24 см. Больная повернута на

17 во второе косое положение и ей произведена 1 томограмма с глубиной среза 12 см. На томограмме определяется небольших размеров с неровными контурами тень желчного пузыря. содержащего округлой формы конкременты, Пуэырный проток удлинен, впадает в дистальный огдел холедоха слева. Долевые протоки не изменены. Общий печеночный и общий желчный протоки расширены, в терминальном отделе отмечается коническое сужение холедоха.

Заключение; калькулезный холецистит, вторично сморщенный желчный пузырь, фибров фатеровэ соска.

Пример 2. Больная Ю., 1930 r.p.

Поступила с жалобами на резкие приступообразные боли в правом подреберьи. При внутривенной холеграфии в желчном пузыре конкременты. Для уточнения состояния гепатикохоледоха произведена одна срединная томограмма больной, лежащей на спине и повернутой во второе косое положение под углом 210. На томограмме гепатикохоледох визуализирован не на всем протяжении. Повторно произведена срединная томограмма в положении больной под углом 200. На всем протяжении визуализированы нерасширенные долевые общий желчный и общий печеночный протоки.

Заключение: кэл ькулеэный холецистит, желчные протоки не изменены..

Пример 3. Больная И., 1950 r.p.

Поступила с жалобами на резкие приступообразные боли в правом подреберьи. При внутривенной холеграфии желчный пузырь с перетяжкой, содержит конкременты. Для уточнения состояния общего печеночного протока и общего желчного протока произ5 ведена одна срединная томограмма больной, лежащей на спине и повернутой на 10 во второе косое положение. На томограмме ге — одна срединная томограмма в положении патикохоледох визуализируется неот10 четливо. При повторной срединной томографии больной повернутой во второе косое положение на 140. Гепатикохоледох визуализирован, но не на всем протяжении. Произведена еще одна срединная то15 мограмма в положении. больной под углом

150. На всем протяжении визуализированы нерасширенные, гомогенно контрастированные долевые общий печеночный и общий желчный протоки.

Заключение: калькулезный холецистит, 20 желчные протоки не изменены.

Таким образом, с помощью предлагаемого способа на одной томограмме получена такая же информация, что и на 5-6 томограммэх при ранее применявшихся ме25 тодиках. При поворотах больных меньше, чем на 15 или больше, чем на 20, гепатикохоледох на всем протяжении визуализировать не удается.

30 Формула изобретен ия

Способ томографии желчных путей, включающий измерение передне-заднего размера больного лежа на спине в проекции желчного пуэьфя, отл и ч а ю щи и с я тем, 35 что, с целью повышения точности диагностики, производят одну срединную томограмму с поворотом нэ 15-20 во второе косое положение.