Наколенник для лечения пораженного сустава

Наколенник для лечения пораженного сустава

Реферат

 

Изобретение относится к медицине и медицинской технике и может быть использовано в ревматологии для стабилизации коленного сустава. Цель изобретения - стабилизация коленного сустава при стоянии и ходьбе за счет обеспечения повышенного давления на боковые поверхности коленного сустава без сдавливания мягких тканей сосудисто - нервного пучка. Устройство для стабилизации коленного сустава содержит кольцевой цилиндрический пояс, состоящий из внутреннего эластичного и наружного плотного слоев, резиновые трубки, резиновую незамкнутую петлю, окаймляющую коленную чашечку, верхние и нижние текстильные застежки. Наколенник позволяет стабилизировать коленный сустав при ходьбе и стоянии без травматизации мягких тканей колена. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, точнее к разделу ортопедии и травматологии. Известны повязки типа наколенника для наружной фиксации коленного сустава в виде матерчатого или эластичного бинта, в том числе и трубчатого. Эти повязки позволяют фиксировать сустав, однако довольно быстро наступают дисциркуляторные расстройства в конечности, происходящие от сдавления сосудисто-нервного пучка. При ослаблении таких повязок сустав не фиксируется. Известен наколенник, состоящий из спиральных трубок на тканевой основе, предназначенный для профилактики травм коленного сустава у спортсменов. Однако спирально ориентированные резиновые трубки в этой конструкции наколенника могут вызвать циркуляторные нарушения в конечности, не создавая в то же время оптимальных условий для стабилизации коленного сустава. Известен наколенник, выполненный из хлопчатобумажной ткани, эластика и резиновых нитей, имеющий спереди амортизирующую прокладку, по бокам металлические пружины и шнуровку спереди. Повязка предназначена для профилактики травм коленного сустава. Однако этот наколенник более пригоден для профилактики травматизма коленного сустава у спортсменов, чем для лечения уже возникшей патологии. Наиболее близким к предлагаемому является наколенник, содержащий кольцевой цилиндрический пояс с элементами жесткости, которые выполнены в виде пружинистых пластин, расположенных вдоль образующих цилиндров. Наколенник имеет круглое отверстие, приходящееся на коленную чашечку, снизу и с боков окруженное жестким U-образным валиком из силиконового материала или резины. Наколенник представляют собой однослойный кольцевой цилиндрический пояс. При ходьбе возможно перерастягивание однослойной ткани, что значительно уменьшает степень стабилизации сустава. Кроме того, элементы жесткости в виде пружинистых пластин, необходимые для стабилизации боковых связок, будучи достаточно жесткими, не плотно прилегают к медиальной и латеральной сторонам коленного сустава и не повторяют полностью ход боковых связок, что также уменьшает степень стабилизации сустава и ограничивает амплитуду движений. Жесткий U-образный валик, окружающий снизу и с боков коленную чашечку, давит на ее связку, что может вызвать болевой синдром (например, при болезни Оскуда-Шляттера). При использовании указанного устройства возможен подвывих коленной чашечки в верхнелатеральную и медиальную стороны, что означает недостаточное обеспечение боковой стабильности в феморопателлярном сочленении. Достаточно жесткая конструкция наколенника, сдавливая мягкие ткани, травмирует их и может вызвать локальные нарушения трофики. Цель изобретения - стабилизация коленного сустава при стоянии и ходьбе за счет обеспечения повышенного давления на боковые поверхности коленного сустава, исключая давление мягких тканей сосудисто-нервного пучка. Указанная цель достигается тем, что кольцевой цилиндрический пояс выполнен двуслойным, причем внутренний слой - из эластичной ткани, наружный - из плотной, а элементы жесткости - в виде амортизационных полых трубок, размещенных между слоями по медиальной и латеральной поверхностям, и незамкнутой снизу трубчатой петли, окаймляющей коленную чашечку, на передней поверхности. Использование двуслойного наколенника, внутренний слой которого - эластичный, а наружный - плотный, позволяет достичь необходимого давления и стабилизации сустава при ходьбе вследствие невозможности перерастяжения внутреннего эластичного слоя, что достигается применением наружной плотной ткани. Использование гибких полых амортизирующих трубок (чаще резиновых) как элементов жесткости, хорошо прилегающих к медиальной и латеральной поверхностям коленного сустава и практически полностью повторяющих ход боковых связок, позволяет достичь значительно большей стабилизации коленного сустава за счет повышенного давления, чем при использовании жестких пружинистых пластин. В то же время мягкое воздействие резиновых трубок позволяет избежать лишней травматизации тканей, в том числе и сдавливания мягких тканей сосудисто-нервного пучка. Использование эластичной незамкнутой снизу петли, окаймляющей коленную чашечку, позволяет уменьшить нагрузку на феморопателлярное сочленение и обеспечить в то же время боковую стабильность наколенника. Таким образом, предлагаемая конструкция позволяет стабилизировать коленный сустав при ходьбе и стоянии за счет повышенного давления на боковые поверхности сустава без сдавливания мягких тканей сосудисто-нервного пучка. На фиг.1 изображен наколенник (в рабочем и нерабочем состоянии), поперечное сечение, вид сбоку; на фиг.2 - то же, вид спереди; на фиг.3 - то же, в нерабочем состоянии, вид сверху; на фиг.4 - то же, в рабочем состоянии, вид сверху. На фиг. 1-4 приняты следующие обозначения: 1 - эластичный слой текстильной части наколенника; 2 - плотный слой текстильной части наколенника; 3 - верхняя текстильная застежка; 4 - нижняя текстильная застежка; 5 - стабилизирующие резиновые трубки; 6 - окаймляющая петля. Наколенник представляет собой кольцевой цилиндрический пояс, состоящий из двух слоев (фиг.1-4), причем внутренний слой - эластичный 1, а наружный - плотный 2. Между слоями по латеральной и медиальной поверхностям наколенника продольно вшиты гибкие резиновые трубки 5. Передняя поверхность наколенника содержит незамкнутую снизу резиновую петлю 6, окаймляющую коленную чашечку. Одетый на ногу наколенник крепится верхними 3 и нижними 4 текстильными застежками. Использование наколенника по изобретению по сравнению с известными позволяет обеспечить более надежную и физиологическую стабилизацию коленного сустава без риска травматизации мягких тканей колена. Ношение наколенника создает оптимальные условия для функционирования пораженного коленного сустава, уменьшает боли в суставе и стабилизирует его при ходьбе. Наколенник может быть использован для консервативного лечения недостаточности связочно-капсулярного аппарата коленного сустава при заболеваниях или последствиях травмы. Наколенник был успешно апробирован у больных с недостаточностью боковых крестообразных связок коленного сустава, рекурвации (переразгибания колена) в результате заболевания, например, ревматоидным артритом, гонартрозом, а также при синдроме гипермобильнсоти суставов и при последствиях травмы. Таким образом, наколенник служит как самостоятельное лечебное средство, а также может быть использован при подготовке операции на пораженном коленном суставе в практике хирургов, травматологов, ортопедов и артрологов.

Формула изобретения

НАКОЛЕННИК ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕННОГО СУСТАВА, содержащий эластичный кольцевой цилиндрический пояс с элементами жесткости, расположенными вдоль образующих цилиндра и на передней его поверхности, и креплением, отличающийся тем, что, с целью стабилизации коленного сустава при стоянии и ходьбе за счет обеспечения повышенного давления на боковые поверхности коленного сустава без сдавливания мягких тканей сосудисто-нервного пучка, цилиндрический кольцевой пояс выполнен двуслойным, причем внутренний слой выполнен из эластичной ткани, а наружный - из плотной, а элементы жесткости - в виде амортизационных полых трубок, размещенных между слоями по медиальной и латеральной поверхностям, и незамкнутой снизу трубчатой петли, окаймляющей коленную чашечку на передней поверхности.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4