Аппарат для лечения переломов фаланг пальцев кисти
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к хирургии и может быть использовано для лечения травмированных фаланг пальцев кисти. Цель изобретения - обеспечение ранней послеоперационной разработки суставов и фиксации пальца в выпрямленном и согнутом положениях. Аппарат содержит штангу с установленными на ней узлами 2 крепления стержней 3. которая выполнена в виде двухпланок 4. соединенных шарнирным двухзвенником 5. Каждая планка 4выполнена с продольными внутренними каналами 6 и верхними 7 и нижними 8 продольными сквозными пазами. Каждый узел 2 крепления выполнен в виде втулки 9 с двухступенчатыми выступами 10 и 11 под паз 7 и канал 6, в котором расположена с возможностью вращения гайка 12с резьбовым отверстием под стержень 3. На втулке 9 расположена фиксирующая гайка 14 с шайбой 15. Стержни 3 выполнены с рабочей частью 20 по типу метчика и хвостовиком 21 под ключ, а продольные плоскости симметрии планок 4 отклонены от плоскости шарнирного двухзвенника5 наугол 10-15°. Возможна ранняя разработка сустава пальца. Шарн'ирный двухзвенник 5 обеспечивает связь планок 4 и выдерживает расположение костных отломков в одной плоскости. При необходимости осуществляется фиксация пальца в согнутом положении 2 з.п.ф-лы. 5 ил.слсffr-о ою слФиг^
СОЮЗ СОВЕТСКИХ сОциАлистйческих
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17/60
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
О
С) Э
Ql (21) 47ф7531/14 (22) 30.01.90 (46) 07.02.92.Бюл.М 5 (71) Научно-исследовательский институт радиофизики им.акад. А.А.Расплетина и
Городская больница 1Ф 71 г.Москвы (72) В.В.Фурдюк, Б.А.Ремизов, А,B.Ñàìoöâåòîâ, В.Е.Кабанов и С.В.Иванов (53) 615. 47:616. 71-001. 5-089. 84(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
М 1456124, кл. А 61 В 17/58, 1987. (54)АППАРАТДЛЯЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ
ФАЛАН Г ПАЛ Ь ЦЕ В КИСТИ (57) Изобретение относится к хирургии и может быть использовано для лечения травмированных фаланг пальцев кисти. Цель изобретения — обеспечение ранней послеоперационной разработки суставов и фиксации пальца в выпрямленном и согнутом положениях. Аппарат содержит штангу с установленными на ней узлами 2 крепления стержней 3, которая выполнена в виде двух,, Ы„„1710025 А1 планок 4, соединенных шарнирным двухзвенником 5. Каждая планка 4выполнена с продольными внутренними каналами 6 и верхними 7 и нижними 8 продольными сквозными пазами. Каждый узел 2 крепления выполнен в виде вгулки 9 с двухступенчатыми выступами 10 и 11 под паз 7 и канал
6, в котором расположена с возможностью вращения гайка 12 с резьбовым отверстием под стержень 3. На втулке 9 расположена фиксирующая гайка 14 с шайбой 15.
Стержни 3 выполнены с рабочей частью 20 по типу метчика и хвостовиком 21 под ключ, а продольные плоскости симметрии планок
4 отклонены от плоскости шарнирного двухзвен ника 5 на угол 10-150. Возможна ранняя разработка сустава пальца. Шарнирный двухзвенник 5 обеспечивает связь планок 4 и выдерживает расположение костных отломков в одной плоскости. При необходимости осуществляется фиксация пальца в согнутом положении 2 з.п.ф-лы, 5 ил.
1710025
30
Изобретение относится к хирургии и может быть использовано для лечения переломов фаланг пальцев кисти с применением внешней опоры для взаимной фиксации ко стных отломков.
Цель изобретения — обеспечение ранней послеоперационной разработки суставов и фиксации пальца в выпрямленном и согнутом положениях.
На фиг.1 представлен предлагаемый аппарат; на фиг.2 — вид по стрелке А на фиг.1; на фиг.3 — аппарат при согнутом пальце; на фиг.4 — сечение Б-Б на фиг.1; на фиг.5— сечение В-В на фиг.4.
Аппарат содержит штангу 1 с установленными на ней узлами 2 крепления чрескостных стержней 3. Штанга 1 выполнена в виде двух планок 4, соединенных шарнирным двухзвенником 5. Каждая планка 4 выполнена с продольным внутренним каналом
6 прямоугольного сечения и верхним 7 и нижним 8 продольными сквозными пазами.
Каждый узел 2 крепления выполнен в виде втулки 9 с двухступенчатыми выступами 10 и 11 под ширину паза 7 и канала 6, в котором расположена с возможностью вращения ходовая гайка 12 с резьбовым отверстием 13 под стержень 3. На втулке 9 расположена фиксирующая гайка 14 с шайбой 15, выполненной в виде скобки 16, размещенной на верхней 17 и боковых 18 и 19 поверхностях планки 4. Стержни 3 выполнены с рабочей частью 20 по типу метчика и с хвостовиком
21 под ключ, а продольные плоскости симметрии планок 4 отклонены от плоскости шарнирного двухзвенника 5 на угол 10-15О.
Аппарат используется следующим образом.
Предварительная сборка аппарата включает установку необходимого числа узлов 2 крепления на планки 4. Наложение аппарата на палец больного производится в следующем порядке.
По рентгенограмме определяют точки установки стержней 3 в костные отломки, сверлят в них отверстия под углом 10-15 к продольной плоскости пальца, минуя сухожилья разгибателей, затем ввертывают стержни 3 в костные отломки, подводят планки 4 к соответствующим фалангам пальца и вводят стержни 3 в ходовые гайки 12. После общей регулировки положения планок 4 производят окончательную затяжку гаек 14, фиксирующих положение втулок 9 на соответствующей планке 4.
B исходном положении шарнирный двухзвенник фиксирован, что определяет взаимное продольное расположение планок 4.
После выставления аппарата в исходное положение возможна ранняя послеоперационная разработка движения сустава пальца.
При сгибании-разгибании пальца шарнирный двухзвенник 5 обеспечивает связь между планками 4 и выдерживает расположение костных отломков в одной плоскости, При необходимости может быть осуществлена фиксация пальца в любом согнутом состоянии путем фиксирования двухэвенника5, При необходимости компрессии или дистракции двух смежных костных отломков отпускают гайки 14 на узлах 2 крепления, стержни 3 которых (или один стержень 3) ввернуты в один из отломков, перемещают вручную узлы 2 вдоль планки 4 на необходимую величину и вновь затягивают гайки 14 этих узлов.
При необходимости поперечного смещения костных отломков в плоскости размещения стержней 3 производят соответствующие вращения ходовых гаек 12 в ту или иную сторону.
После окончания лечения фаланг пальца аппарат снимают следующим образом.
B ращением ходовых гаек 12 на всех узлах
2 крепления поднимают планки 4 над поверхностью пальца и снимают их, а затем вывин-, чивают стержни 3 из костных отломков.
Формула изобретения .
1. Аппарат для лечения переломов фаланг пальцев кисти, содержащий штангу с установленными на ней узлами крепления чрескостных стержней, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью обеспечения ранней послеоперационной разработки суставов и фиксации пальца в выпрямленном и согнутом положениях, штанга выполнена в виде двух планок, соединенных шарнирным двухзвенником, каждая планка выполнена с продольным внутренним каналом прямоугольного. сечения и верхним и нижним продольными сквозными пазами, при этом продольные плоскости симметрии планок отклонены от плоскости симметрии шарнирного двухзвенника на угол 10-15О.
2. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что каждый узел крепления стержней выполнен в виде втулки с двухступенчатыми выступами под ширину паза и канала, в которой расположена с возможностью вращения ходовая гайка с резьбовым отверстием под стержень, а на втулке расположена фиксирующая гайка с шайбой,"выполненной в виде скобки, размещенной на верхней и боковых поверхностях планки.
3. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что стержни выполнены с рабочей частью по типу метчика и с хвостовиком под ключ.
1710025
1710025