Способ лечения сгибательной контрактуры стопы более 150 @

Способ лечения сгибательной контрактуры стопы более 150 @

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии в лечении сгйбательной контрактуры стопы. С целью обеспечения опорности конечности производят фиксацию костей голени и стопы за Счет проведения перекрещивающихся спиц в верхней и средней третях голени через пяточную и плюсневые кости, разгиба ют стопу тягой переднего отдела стопы по направлению перпендикуляра к подошвенной поверхности стОпы с одновременной дистракцией заднего отдела стопы.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5Os А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4687618/14 (22) 05.05.89 (46) 23,02.92. Бюл, М 7 (71) Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, Нижегородский политехнический институт и Нижегородский медицинский институт им. С.М.Кирова (72) С.Il.Ââåäåíñêèé, А.А.Ульянов и Н.Б.Точилина (53) 617-089.844(088.8) (56) Абальмасова Е.А. и др. Ортопедия, травматология и протезирование, 1976, РЬ 2, с. 49-50, Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии в лечении сгибательной контрактуры стопы.

Целью изобретения является обеспечение опорности конечности.

Способ лечения сгибательной контрактуры стопы осуществляют следующим образом, В верхней и нижней. трети голени проводят по две перекрещивающиеся спицы, которые натягивают и крепят в кольцах аппарата Илиза рова. Кольца соединяют стер-, жнями, создавая прочную опору на голени для приложения усилий к стопе. Затеи через плюсневые кости проводят две спицы перпендикулярно их оси. Проводят две спицы через пяточную кость, Все эти спицы натягивают,и фиксируют в одной эллипсообразной опоре. После этого к кольцу на голени по ее передней поверхности снаружи и кнутри устанавливают две консоли с угловыми приставками, Через угловые приставки консолей проводят стержни, которые кре Ы 1713570 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СГИБАТЕЛЬНОЙ

КОНТРАКТУРЫ СТОПЫ БОЛЕЕ 150 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии в лечении сгибательной контрактуры стопы. С целью обеспечения опорности конечности производят фиксацию костей голени и стопы за счет проведения перекрещивающихся спиц в верхней и средней третях голени через пяточную и плюсневые кости, разгибают стопу тягой переднего отдела стопы по направлению перпендикуляра к подошвенной поверхности стопы с одновременной дистракцией заднего отдела стопы.!

I г

Iw, fJ} пятся гайками. Стержни посредством шар- ( ниров соединяют с наружной поверхностью эллипсообраэной опоры на уровне проведе- Я ния спиц, Такой же стержень устанавливают по внутренней поверхн ости эллипсообразной опоры. 3а счет стержней осуществляют приложение сил выведения стопы иэ эквинуса. По;задней поверхности кольца на голени при помощи приставок устанавливают Ы с внутренней и наружной стороны два дист- (Л ракционных стержня с гайками и шарнирами, канцы которых соединяют по О внутренней и наружной поверхности эллипсообраэной опоры. >

Устранение деформации осуществляют постепенно, дозированно, подкручиванием гаек, стержней по передней поверхности стопы, направленных на выведение стопы на эквинуса за счет уменьшения расстояния между угловой приставкой и эллипсообраэной опорой.

За счет подкручивания гаек на стержнях. расположенных по задней поверхности

1713570

Формула изобретения

Способ лечения сгибательной контрактуры стопы более 150О путем фиксации костей голени и стопы за счет проведения спиц через кости голени, через пяточную и плюсневые кости; разгибания стопы тягой переднего отдела с одновременной дистракцией заднего отдела стопы, отличающийся тем, что, с целью обеспечения опорности конечности, дополнительно фиксируют голень спицами в нижней трети, а тягу переднего отдела стопы производят по направлению перпендикуляра к подошвенной поверхности стопы, Составитель В.Гудков

Редактор Л.Гратилло Техред М.Моргентал Корректор Т.Палий

Заказ 643 . Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 голени между приставкой и эллипсообразной опорой, прикладывают растягивающие усилия, направленные на растяжение икроножной мышцы и выведение стопы из эквинуса. Приложения сил по переднему и .5 заднему отделам стопы осуществляют синхронно.

Способ лечения сгибательной контрактуры стопы дает качественно новые возможности исправления фиксированных 10 рубцовых эквинусных деформаций под уг. лом 180 к голени, также позволяет уменьшить величину прикладываемых усилий, необходимых для выведения стопы из эквинуса. 15

Пример. Больная К. Диагноз: сгибательная контрактура стопы 180О. Активные и пассивные движения в голеностопном суставе отсутствуют. Для устранения сгибательной контрактуры был наложен аппарат 20 на голень и стопу. В верхней и нижней трети голени проведено по две перекрещивающиеся спицы, которые закреплены и натянуты

s кольцах аппарата Илизарова. Кольца соединены между собой тремя стержнями, со- 25 здавая прочный базис для приложения усилий. Через пяточную и плюсневые кости проведены по две перекрещивающиеся спицы, которые закреплены в эллипсообразной опоре, обеспечивая стабилизацию 30 продольного отвода стопы. На передненаружной и передневнутренней поверхности верхнего кольца базиса на голени укреплены две консоли с угловыми приставками, которые с помощью двух телескопических 35 стержней соединены с эллипсообразной опорой на стопе при помощи шарниров. Таким образом, обеспечивается тяга по переднему отдел:стопы силой, направленной под прямым углом к ее фронтальной плоскц . сти с целью выведения стопы из эквинуса, По задненаружной и задневнутренн® поверхности верхнего кольца на голени ук реплены две приставки, через которые с по-, мощью двух телескопических стержней. расположенных параллелЬно оси голени, осуществляется связь с задней поверхностью эллипсовидной опоры на стопе через поставленные там шарниры. По направлению этих стержней прикладывают дистрак-. ционные усилия по направлению перемещения пяточной кости.

В последующем проводились постепенное увеличение усилий по передней повер хности путем укорочения стержней и дистракция на задней поверхности голени.

В соответствии с уменьшением угла стопы по отношению к. голени соблюдался npwцип перпендикулярного направления силы по передней поверхности, которая осуществлялась перемещением проксимального конца стержней на консоли ближе к кольцу, Деформация постепенно устранена.