Способ рентгенологического исследования желчевыводящих путей

Способ рентгенологического исследования желчевыводящих путей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени и желчных путей. Цель изобретения - снижение побочного действия рентгеноконтрастного средства. Указанная цель достигается снижением дозы вводимого рентгеноконтрастного препарата в 3-4 раза. Снижение дозы рентгеноконтрастного препарата обеспечивается тем, что 6-7 мл 50%-ного раствора билигноста предварительно смешивают с аутологичными тенями эритроцитов.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (si)s А 61 B 6/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ С В И4ЕТЕЛ Ь СТВУ (21) 4693154/14 (22) 16.05.89 (46) 07.03.92. Бюл. N 9 (71) Семипалатинский медицинский институт (72) Ж,Ш.Жумадилов, Е.А.Тайгулов и Т,П.Генинг (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N 632346, кл, А 61 В 6/00, 1978.

Изобретение относится к медицине, преимущественно к хирургии печени и желчных путей, и может быть использовано для диагностики хирургических заболеваний печени и желчных путей.

Цель изобретения — уменьшение побочного действия рентгеноконтрастного средства.

Указанная цель достигается тем, что в предлагаемом способе доза 50%-ного раствора билигноста, необходимая для рентгеноконтрастирования печени и желчных путей, сокращается в 3-4 раза по сравнению с известными способами.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

У больного из вены, в стерильных условиях, берут 5,0 мл крови в стерильную пробирку с гепарином (25 ЕД/мл). Пробирку закрывают стерильной пробкой и центрифугируют при 3000 об/мин 5 мин при 40С.

Надосадок удаляют стерильной пипеткой.

Все процедуры выполняют в стерильных усЯЛ 1717105 А1 (54) СПОСОБ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ

ПУТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени и желчных путей.

Цель изобретения — снижение побочного действия рентгеноконтрастного средства.

Указанная цель достигается снижением дозы вводимого рентгеноконтрастного препарата в 3-4 раза. Снижение дозы рентгеноконтрастного препарата обеспечива-. ется тем, что 6-7 мл 50%-ного раствора билигноста предварительно смешивают с аутологичными тенями эритроцитов. ловиях. К осадку зритроцитов добавляют пятикратный объем стерильного физиологического раствора и снова центрифугируют в вышеуказанном режиме для отмывания эритроцитов. Процедуру отмывания эритроцитов повторяют дважды. К осадку эритроцитов приливают семикратный объем дистиллированной воды, охлажденной до 0(+1)0С. Все перемешивают и центрифугируют при 8000 об/мин, 25 мин при 4 С.

Надосадок сливают, а к осадку — эритроцитарные "тени" — приливают инкубационный раствор (7,0 мл дистиллированной воды и

6-7 мл 5% раствора биллигноста). Все тщательно перемешивают до получения гомогенной взвеси и охлаждают в течение 20 мин при 4 С. После этого добавляют 1/9 часть этого объема 9%-ного хлористого натрия.

Взвесь тщательно перемешивают и помещают в термастат на 30 мин при 37 С. После этого взвесь вводят внутривенно медленно, Рентгеноконтрастное исследование печени и желчных путей выполняют через 9-10 ч

1717105 лой формы просветление. Сократительная функция желчного пузыря сохранена. 3аключение: хронический калькулезный холецистит, Больной в плановом порядке

07.03.89 произведена операция холецистэктомия. В желчном пузыре обнаружен кон кремент диаметром 2,0 см. Послеоперационный период протекал гладко. Показатели общеклинических и биохимических анализов крови в пределах нормы. Большая

2.11.88 в удовлетворительном состоянии выписана на амбулаторное лечение.

Таким образом, первый опыт внедрения в клиническую практику направленного транспорта лекарственных и диагностических препаратов, апробированный на

20 больных с заболеваниями желчных пу5

15 тей, позволил повысить эффективность и

Составитель Д,Попов

Редактор Л.Волкова, Техред М.Моргентал Корректор С.Черни

Заказ 827 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул, Гагарина, 101 после введения препарата. При данном способе путем гипотонического гемолиза в эритроцитарные "тени-носители" включается 30 от 6-7 мл билигноста, "Тени" — представляют собой эритроцитарные мембраны с незначительным содержанием гемоглобина и способные закрываться.

П ри мер. Больная Б.,62лет, поступила в хирургическое отделение Центральной городской клинической больницы г. Семипалатинска 24.02.89 с диагнозом: острый холецистит. Приступ острого холецистита купирован консервативным лечением.

01.03,89 у больной из вены в стерильных условиях взяли 5 мл крови в стерильную пробирку с гепарином (25 ЕД/мл). Пробирку закрыли. стерильной пробкой и центрифугировали при 3000 об/мин в течение 5 мин при

° 4 С. Надосадок удаляли стерильной пипеткой. Все процедуры выполняли в стерильных условиях. К осадку эритроцитов добавляли пятикратный объем стерильного физиологического раствора и снова центрифугировали в вышеуказанном режиме для отмывания эритроцитов. Процедуру отмывания повторяли дважды. К осадку эритроцитов прилили семикратный объем дистиллированной воды, охлажденной до 0(+1) С и центрифугировали при 8000 об/мин

25 мин при 4 С. Надосадок слили, а к осадку (эритроцитарные "тени") прилили инкубационный раствор (7 мл дистиллированной воды и 6 мл 50%-ного раствора билигноста).

Взвесь тщательно перемешивали и инкубировали в течение 20 мин 4 С. После этого добавили 1/9 часть этого объема (1,47 мл)

9о -ного хлористого натрия, тщательно перемешали и поместили в термостат на 30 мин при 37 С. Полученную взвесь ввели внутривенно медленно больной Б, и через

10 ч сделали рентгенографию печени и желчных путей. На рентгенограмме виден четко контрастированный желчный пузырь размером 9х5 см, расположенный на уровне! Н11 поясничных позвонков справа. Контуры его неровные. Тень негомогенна, на дне округ20

45 экономичность диагностики заболеваний печени и желчных путей. Использование способа выявило непредсказуемый эффект — сохранение информативности рентгеноконтрастирования желчных путем при снижении дозы препарата в 3-4 раза.

Использование предлагаемого способа рентгеноконтрастирования печени и желчных путей обеспечивает по сравнению с известными способами следующие преимущества: доза рентгеноконтрастного препарата сокращается в 3-4 раза (6-7 мл препарата против 20-30 мл в прототипе); значительно снижается системная токсичность рентгеноконтрастного препарата; способ позволяет в 3-4 раза повысить экономичность рентгеноконтрастного исследования печени и желчных путей.

Формула изобретения

Способ рентгенологического исследования желчевыводящих путей путем внутривенного введения билигноста, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью уменьшения побочного действия рентгеноконтрастного средства перед введением билигност смешивают с аутологичными "тенями" эритроцитов.