Способ лечения тромбозов глубоких вен

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения больных с тромбозами глубоких вен подвздошно-бедренной локализации . Цель изобретения состоит в повышении эффективности лечения путем введения тромболитических препаратов непосредственно в толщу тромба. Для этого к тромбированному сегменту подводят катетер , устанавливая его у дистального конца тромба. Через просвет этого катетера и сквозь толщу тромба проводят второй катетер к проксимальной границе тромба. Тромболитические препараты вводят непрерывно в оба катетера в толщу тромба, по мере лизиса которого второй катетер низводят вниз, а контрольную флебографию выполняют через первый катетер. Способ применен у 20 больных, во всех случаях получен хороший эффект лечения. Способ рекомендован для внедрения в практическое здравоохранение. 9 fe

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)л А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4686798/14 ° (22) 03.05,89 (46) 15.03.92. Бюл. t4 10 (71) Алтайский государственный медицинский институт (72) В.Б.Герваиев, В,Ф.Черненко и А.А,Карпенко (53) 616. 14-089(088.8) (56) Савельев В.С. и др. Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей. M., 1987, с,182. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЗОВ ГЛУБОКИХ ВЕН (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения больных с тромбозами глубоких вен подвздошно-бедренной локаИзобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, и может быть использовано для лечения больных с тромбозом глубоких вен подвздошно-бедреннойй локализации.

Цель изобретения — повышение эффективности лечения путем введения лекарственных тромболитических препаратов непосредственно в толщу тромба.

Способ осуществляют следующим образом.

Путем венесекции через малую подкожную вену или пункционно через подколенную вену к тромбированному участку подводят катетер, устанавливая его у дистальной границы тромба. Выполняют флебографию. Через просвет катетера и толщу тромба проводят второй катетер, устанавливая его конец у проксимальной границы е

„„5U„„1718831 А1 лизации. Цель изобретения состоит в повышении эффективности лечения путем введения тромболитических препаратов непосредственно в толщу тромба. Для этого к тромбированному сегменту подводят катетер, устанавливая его у дистал ьного конца тромба. Через просвет этого катетера и сквозь толщу тромба проводят второй катетер к проксимальной границе тромба.

Тромболитические препараты вводят непрерывно в оба катетера в толщу тромба. по мере лизиса которого второй катетер низводят вниз, а контрольную флебографию выполняют через первый катетер. Способ применен у 20 больных, во всех случаях получен хороший эффект лечения. Способ рекомендован для внедрения в практическое здравоохранение. тромба, Тромболитические препараты вводят непрерывно на протяжении 3-4 сут через оба катетера непосредственно в толщу тромба, по мере лиэиса которого второй катетер низводят вниз по тромбированной вене. Контрольную флебографию выполняют через первый катетер.

Пример. Больная Г., поступила с диагнозом: острый подвздошно-бедренный флеботромбоз. Больной произведена пункционная катетеризация подколенной вены по Селдингеру, выполнена флебография.

Диагноз подтвержден, выявлен тромбоз подвздошно-бедренного веноэного сегмента на протяжении 22 см. Начата непрерывная инфуэия целиазы через катетер со скоростью 10,5 тыс.ед./ч. Через 1 сут под рентген-телевизионным контролем в подвздошную вену через установленный кате1718831

Составитель Е.Тутов

Техред М,Моргентал

Редактор С.Пекарь

i:îððåKòîð Т,Палий

Заказ 712 Тираж ° Подписное,, ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж 35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, уп.Гагарина, 101 тер введен второй катетер на металличе ском мандрене, причем дистальный конец второго катетера установлен у проксимальной границы тромба, мандрен удален. Начата непрерывная инфузия целиазы через оба катетера со скоростью 5 тыс. ед./ч с одновременным низведением второго катетера по 2-3 см каждые 1-2 ч. Терапия проводилась на протяжении 48ч, После этого второй катетер был удален, через первый катетер выполнена флебографйя, на которой выявлено восстановление проходимости тромбированной вены на всем протяжении. 8 течение 24 ч была продолжена инфузия целиазы через первый катетер со скоростью

10,5 тыс.ед./ч, после чего катетер удален;

После лечения исчезли боли в ноге, полностью регрессировали отеки и цианоз.

Предлагаемый способ применен у 20 больных, во всех случаях исчезли боли и отеки, получен хороший результат лечения..„

Способ рекомендован для внедрения в практическое здравоохранение.

Формула изобретения

5 Способ лечения тромбоэов глубоких вен, включающий введение лекарственных веществ непосредственно в тромб. о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения эффективности лечения, к тромбированно10 му участку подводят два катетера, при этом конец наружного катетера устанавливают у дистальной границы тромба, а второй катетер проводят через просвет первого и сквозь толщу тромба,.по мере лиэиса кото15 рого. его продвигают и устанавливают на различных уровнях тромбированной вены, причем тромболитические препараты непрерывно вводят через оба катетера, а флебографический контроль осуществляют

20 через наружный катетер.