Декомпрессионное устройство

Декомпрессионное устройство

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)S А 61 В 17/12

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР !

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

li S„ l yg > r

ЩЯ, КДГ с, 2 (21) 4808528/14 (22) 02.04.90 (46) 30.03.92. Бюл. М 12 (71) Особое конструкторское бюро кабельной промышленности и Московский медицинский стоматологический институт им, Н.А, Сема ш ко (72) Л.Ç.Хазен, А,А.Ходневич, Т.Н.Маковская и А.В.Горшков (53) 615.472.2(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

Q 1567195, 30.08.88. (54) ДЕКОМПРЕССИОННОЕ УСТРОЙСТВО (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано в

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано в нейрохирургии для биомеханической изоляции черепных нервов и сосудов.

Известны двухканальные цилиндрические медицинские дренажные трубки, выполненные иэ полимерного материала и содержащие большой канал с сегментальным поперечным сечением и малый круглый канал, расположенный в сегментом утолщении большого канала. Использование этого декомпрессионного устройства повышает травматичность и удлиняет время flpQ ведения операции в связи с несоответствием формы поперечного сечения и цилиндрической продольной формы большого канала внешней форме изолируемых нервов и сосудов, имеющих преимущественно эллипсовидное сечение и конусообразную форму.

„„5U„„1722474 А1 нейрохирургии. Цель изобретения — сокращение времени и уменьшение травматичности операции по биомеханической изоляции черепных нервов. Устройство имеет эллипсовидные фиксирующий 1 и размыкающий 2 элементы и выполнено в виде модуля 3, внутренние поверхности 4, 5 которого выполнены в виде конусообразных отверстий. После установления размеров изолируемого нерва из модуля 3 вырезают декомпрессион нов устройство таким образом, чтобы диаметр внутренней поверхности 4 соответствовал диаметру нерва, а его длина — протяженности компрессии, при этом стенку размыкающего элемента 2 рассекают в продольном направлении. 1 ил.

Известно декомпрессионное устройство, содержащее фиксирующий элемент в виде цилиндрического отверстия, ограниченного в поперечном сечении эллипсовидными рабочими губками, выполненными за одно целое с механизмом их разведения— размыкающим элементом, снабженным замкнутой полостью. Раскрытие рабочих губок фиксирующего элемента происходит в результате механического воздействия, прикладываемого к размыкающему элементу, Однако при использовании данного устройства выявлены следующие существенные недостатки: размеры сосудов или нервов, подлежащих декомпрессии или изоляции, их взаиморасположенние и отношение к окружающим внутричерепным структурам определяется только во время оперативного вмешательства, что требует заготовки до операции большого количества декомпрессионных устройств с различ1722474

Пример, Декомпрессионное устройными размерами (как минимум по трем памер фиксирую- ство изготавливается из силиконовои резираметрам: внутренний размер фик в и о ольном щего элемента, ширина у а устройства вдоль ны в виде модуля, имеющего в пр д тьвви е продольной оси, угол конвергенции ргенции торцо- направлении наружную поверхнос ь д вых частей устройства). ак как

). Т к существует 5 усеченного конуса длиной 250 мм, а в попебесконечное множество сочетаний очетаний различ- речном направлении — в виде эллипса, длиных размеров в этих па араметрах, выбор де- на больших осей которого у основания ля 11 мм. компрессионного устройства во время модуля 14 мм, у вершины модуля мм. операции затрудняется, вслед в т я вследствие этого Внутренняя поверхность модуля образует увеличивается время опер перативного вмеша- 10 фиксирующий и размыкающий элементы, тельства и повышается риск скпослеопераци- выполненные в виде конусообразных отверстий, продольные оси которых располо-. онных осложнений. к сти. Длина больших

Кроме того, цилиндрическая продоль- жены в одной плоскости. Длин ная форма внутре ф тренней поверхности фикси- осей отверстий фиксирующего и размыкаюотс ответствует 15 щего элементов у основания модуля со и ымо ля — 5 преимущественно конусообразной форме ветственно 7 и 3 мм, у вершины модуля— не ва или сосуда, что приводит к излишней и 1 мм. нерва уд, Декомпрессионное устройство испольтравматизации этих структур.

Цель изобретения — сокращение време- зуется следующим образом. ни и уменьшение травматичности ности операции 20 После осуществления хирургического по биомеханической изоляции черепных доступа K мостомозжечковому узлу и обнаружения нейрососудистой компрессии устанервов.

На чертеже представлено предлагае- навливают калибр с уд ос а или не ва, р у р - . протяженность компрессии и взаимораспомое устройство.

25 ложе ние окружающих структур (костных, соДекомпрессионное устройство содер- судистых, мембранных и мозговых) по и ный фикси ющий 1 и раз- отношению к ней, в зависимости от этого мыкающий 2 элементы, выполнено в виде производят моделирование, вырезание демодуля 3, наружная поверхность которого в компрессионного устройства из модуля тапродольном направл правлениивыполнена ввиде 30 ким образом, чтобы внутренний диаметр н са а в поперечном — в виде конуса соответствовал диаметру нерва или н ши ины азме ов эллипса, причем внутренние поверхности 4, сосуда, моделирование ширины (р р

5 фиксирующего и размык

1 азмыкающего 2 эле- вдоль продольной оси устройства) произвоментов выполнены в виде кон е онусообразных дят в зависимости от протяженности компотверстий, продольные оси которых распо- 35 рессии, а угол конвергенции торцовых ложены в одной плоскости. поверхностей определяют в зависимости от

Конусная форма наружной поверхности взаиморасположения окружающих внутримодуля 3 создает непрерывное изменение черепных структур, затем в месте, противопоперечных внешних и внутренних разме- положном размыкающему элементу, с онного устрой- 40 рассекают в продольном направлении стенства в пределах от основания до усеченной ку фиксирующего элемента для формировавершины, Это обеспечивает возможность ния торцов губок фиксирующего элемента. более точного и широкого выбора во время Смоделированное декомпрессионное устоперации размеров фикси у ф сирующего элемен- ройство готово к установке, которая осущета декомпрессионного.у ого устройства в зависи- 45 ствляется по известной методике. мости от поперечных речных размеров Использование предлагаемого устройкомпремируемых или комп ремирующих ства обеспечивает сокращение времени нервов или сосудов, их протяж в, их протяженности, а операции за счет выполнения заготовки для также взаиморасположения относительно получения декомпрессионных устройств в друг друга и окружающих структ руктур, Кроме виде модуля, наружная поверхность которотого, конусность внутренних ть вн т енних поверхностей ro в продольном направлении выполнена в фиксирующего и размыкающего элементов виде усеченного полого конуса с эллипсоболее точно соответствует внешн нешней форме 5 видным поперечным сечением, обеспечиваизолируемь емых нервов и сосудов. Расположе- ющего возможность формирования ние продольных осей к х осей конусообразных от- декомпрессионого устроиства по ф р верстий фиксирующего и размыкающего размерам "по месту" интраоперационно в элементов в однои плоско и плоскости уменьшает 10 зависимости от операционных находок, выпуклость наружной п жной поверхности модуля уменьшение травматичности операции за и увеличивает угол разм р змыкания фиксирую- счет выполнения внутренних рабочих поверхностей в продольном направлении кощего элемента.

1722474 нусообразными, соответственно конусности нервов и сосудов, а также возможность формирования декомйрессионных устройств в зависимости от топографических особенностей окружающих структур. уменьшения травматичности операции по биомеханической изоляции черепных нервов, устройство выполнено в виде модуля, наружная поверхность которого в продоль5 ном направлении выполнена в виде усеченного конуса, а в поперечном виде эллипса, причем внутренние поверхности фиксирующего и размыкающего элементов выполнены в виде конусообразных отвер10 стий, продольные оси которых расположен ы В одн ой и л о скости.

Формула изобретения

Декомпрессионное устройстов, содержащее эллипсовидный фиксирующий и размыкающий элементы, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью сокращения времени и

35

45

Составитель Л, Хазен

Редактор Л, Веселовская Техред М.Моргентал Корректор Н. Король

Заказ 1010 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва„Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101