Способ лечения острого отравления, вызванного димедролом
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, в частности к токсикологии, и моет быть использовано для лечения острого отрааления, вызванного димедролом. Цель - предупреждение астенического синдрома. Для этого используют галантамин в сочетании с рибоксином, который вводят однократно внутривенно в дозе 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг. Способ сокращает сроки лечения, прост и доступен для использования в условиях скорой медицинской помощи.
СО!ОЗ СОВЕ ГСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4866414/14 (22) 09.07.90 (46) 30..03.92. 6юл. М 12 (71) Ленинградский государственный институтусовершенствования врачей им. С.М.Кирова (72) В.В.Афанасьев и В.А.Лукин (53) 616.085 (088,8) (56) Билич Г.Л. и др. Фармакологическая регуляция регенераторных процессов в эксперименте и клинике, Горький, 1978, с. 114120.
Изобретение относится к медицине, в частности к токсикологии, и может быть использовано для лечения острого отравления, вызванного димедролом.
Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения острого отравления димедролом с помощью галантамина.
Недостатком известного способа является невозможность предупреждения или устранения астенического синдрома возникающего после отравления, Цель изобретения — предупреждение астенического синдрома при остром отрав-. лении димедролом.
Поставленная цель достигается внутривенным введением рибоксина (инозина), представляющего собой один из метаболи-. тов пуринового обмена (9-P -D-рибофуранозил-гипоксантин или гипоксантин-рибозид), предшественник
АТФ.
Указанный препарат используют для лечения ишемической болезни сердца, при нарушениях сердечного ритма, заболеваниях печени.
<и> БЦ»» 1 722499 A 1
{54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ, ВЫЗВАННОГО ДИМЕДРОЛОМ (57) Изобретение относится к медицине. в частности к токсикологии, и моет быть использовано для лечения острого отравления, вызванного димедролом. Цель— предупреждение астенического синдрома.
Для этого используют галантамин в сочетании с рибоксином, который вводят однократно внутривенно в дозе 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг, Способ сокращает сроки лечения, прост и доступен для использования в условиях скорой медицинской помощи.
Диагноз отравления, вызванного димедролом, считают окончательным в случаях, когда на ряду с характерными клиническими признаками, димедрол определяют в моче больных при химико-токсикологическом исследовании.
Способ .лечения осуществляют следующим образом.
Больному острым отравлением димедролом назначают 2 мл 0,5-ного галантамина внутримышечно с целью купирования холинолитического синдрома, затем вводят рибоксин однократно внутривенно от 1000 до
1500 мг (доза насыщения) и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг (поддерживающая доза).
Проявление астенического синдрома оценивают на комплексе для психофизиографических исследований ПФК-01.
Пример 1. Больной Д., 31 год, диагноз: острое отравление димедролом, При поступлении имели место зрительные гаплюцинации, мидриаз, тахикардия (ЧСС 100 уд./мин), сухость видимых слизистых и кожного покрова. Продуктивный контакт с боль1722499
Память на числа
Самооценка состояния
Арифметические вычисления
Корректурная проба
Группа
Количество стимулов
Ошибки
Ошибки
Верные ответы
Ошибки
Количество стимулов
109
+13
Контроль
Острое отравление димедролом
Через 12 ч после введение
0,5- ного
18 галантамина (2
18 ным был невозможен. Время от момента отравления составило 4,5 ч. После проявления основных проявлений интоксикации димедролом состояние больного характеризовалось пассивностью, малой восприимчивостью к внешним впечатлениям, апатичностью а сочетании с подавленностью, расстройствами сна. Наблюдался ряд нарушений со стороны вегетативной нервной системы. Подобное состояние отмечалось в течение месяца.
Результаты обследования психофизиологического состояния данного больного и редставлен ы в бол ьнице.
Пример 2, Больная M., 28 лет, диагноз: острое отравление димедролом. При поступлении имели место зрительные галлюцинации, мидриз, тахикардия, сухость
- кожных покровов и видимых слизистых. В этом случае наряду с галантамином больной .был введен рибоксин в дозе 1500 мг однократно внутривенно и 1000 мг капельно в течение 2-3 ч. В течение первых суток сохранялась сухость ао рту. Жалоб, характерных для астенического синдрома, ни в первые дни после отравления, ни в последующем больная не предьявляла. Результаты психофизиографического обследования данной больной представлены в таблице.
Применение рибоксина основано на том, что он является эндогенным лигандом, проявляющим седативные свойства. Влияя на метаболизм в нейронах {активация реакций гликолиза, повышение активности ферментов в циклах Кребса, Варбурга, аэробного окисления П В К), рибоксин улучшает оксигенацию мозговой ткани.
Подобное действие рибоксин оказывает в дозах I 000-1500 мг. Дозы менее 1000 мг не вызывают желаемого эффекта, тогда как введение в дозах, превышающих 3000-4000 мг, может привести к побочным явлениям в виде кожного зуза, гиперемии кожи.
Х1ечение предлагаемым способом проведено у 65 больных с острым отравлением
5 димедролом.
Клинические наблюдения показали, что способ предупреждает астенический синдром, сокращает сроки пребывания больных а стационаре.
10 После проведенного лечения больные отмечали улучшение общего состояния, настроения, восприимчивость к внешним впечатлениям, исчезновение апатичности, нормализацию сна, восстановление работо15 способности.
Представленные результаты психофизиографических исследований, проведенные до и после лечения, свидетегьствуют о положительном эффекте способа лечения.
20 У всех обследованных больных (65 человек) не наблюдались часто сопрово>кдающие острые отравления димедролом астенические синдромы ни в ранние сроки (1-2 дн), ни в отдаленные сроки наблюдений
25 (30дн).
Предлагаемый способ лечения сократил сроки выздоровления больных с острым отравлением димедролом на 2-3 дн. Способ позволяет восстановить трудоспособность
30 больных, прост, доступен для использования в стационарах, в амбулаторной практике и в условиях скорой помощи.
Формула изобретения
Способ лечения острого отравления, 35 вызванного димедролом, включающий введение галантамина, отличающийся тем, что, с целью и редупре>кдения астенического синдрома, дополнительно вводят рибоксин внутривенно однократно в дозе
40 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг.
1722499
Продолжение таблицы
Составитель Л.Столярова
Техред M.Mîðãåíòàë Корректор В. Ги рня к
Редактор А.Огар
Производственно-издательСкий комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101
Заказ 1011 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5