Способ лечения острого отравления, вызванного димедролом

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, в частности к токсикологии, и моет быть использовано для лечения острого отрааления, вызванного димедролом. Цель - предупреждение астенического синдрома. Для этого используют галантамин в сочетании с рибоксином, который вводят однократно внутривенно в дозе 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг. Способ сокращает сроки лечения, прост и доступен для использования в условиях скорой медицинской помощи.

СО!ОЗ СОВЕ ГСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4866414/14 (22) 09.07.90 (46) 30..03.92. 6юл. М 12 (71) Ленинградский государственный институтусовершенствования врачей им. С.М.Кирова (72) В.В.Афанасьев и В.А.Лукин (53) 616.085 (088,8) (56) Билич Г.Л. и др. Фармакологическая регуляция регенераторных процессов в эксперименте и клинике, Горький, 1978, с. 114120.

Изобретение относится к медицине, в частности к токсикологии, и может быть использовано для лечения острого отравления, вызванного димедролом.

Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения острого отравления димедролом с помощью галантамина.

Недостатком известного способа является невозможность предупреждения или устранения астенического синдрома возникающего после отравления, Цель изобретения — предупреждение астенического синдрома при остром отрав-. лении димедролом.

Поставленная цель достигается внутривенным введением рибоксина (инозина), представляющего собой один из метаболи-. тов пуринового обмена (9-P -D-рибофуранозил-гипоксантин или гипоксантин-рибозид), предшественник

АТФ.

Указанный препарат используют для лечения ишемической болезни сердца, при нарушениях сердечного ритма, заболеваниях печени.

<и> БЦ»» 1 722499 A 1

{54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ, ВЫЗВАННОГО ДИМЕДРОЛОМ (57) Изобретение относится к медицине. в частности к токсикологии, и моет быть использовано для лечения острого отравления, вызванного димедролом. Цель— предупреждение астенического синдрома.

Для этого используют галантамин в сочетании с рибоксином, который вводят однократно внутривенно в дозе 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг, Способ сокращает сроки лечения, прост и доступен для использования в условиях скорой медицинской помощи.

Диагноз отравления, вызванного димедролом, считают окончательным в случаях, когда на ряду с характерными клиническими признаками, димедрол определяют в моче больных при химико-токсикологическом исследовании.

Способ .лечения осуществляют следующим образом.

Больному острым отравлением димедролом назначают 2 мл 0,5-ного галантамина внутримышечно с целью купирования холинолитического синдрома, затем вводят рибоксин однократно внутривенно от 1000 до

1500 мг (доза насыщения) и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг (поддерживающая доза).

Проявление астенического синдрома оценивают на комплексе для психофизиографических исследований ПФК-01.

Пример 1. Больной Д., 31 год, диагноз: острое отравление димедролом, При поступлении имели место зрительные гаплюцинации, мидриаз, тахикардия (ЧСС 100 уд./мин), сухость видимых слизистых и кожного покрова. Продуктивный контакт с боль1722499

Память на числа

Самооценка состояния

Арифметические вычисления

Корректурная проба

Группа

Количество стимулов

Ошибки

Ошибки

Верные ответы

Ошибки

Количество стимулов

109

+13

Контроль

Острое отравление димедролом

Через 12 ч после введение

0,5- ного

18 галантамина (2

18 ным был невозможен. Время от момента отравления составило 4,5 ч. После проявления основных проявлений интоксикации димедролом состояние больного характеризовалось пассивностью, малой восприимчивостью к внешним впечатлениям, апатичностью а сочетании с подавленностью, расстройствами сна. Наблюдался ряд нарушений со стороны вегетативной нервной системы. Подобное состояние отмечалось в течение месяца.

Результаты обследования психофизиологического состояния данного больного и редставлен ы в бол ьнице.

Пример 2, Больная M., 28 лет, диагноз: острое отравление димедролом. При поступлении имели место зрительные галлюцинации, мидриз, тахикардия, сухость

- кожных покровов и видимых слизистых. В этом случае наряду с галантамином больной .был введен рибоксин в дозе 1500 мг однократно внутривенно и 1000 мг капельно в течение 2-3 ч. В течение первых суток сохранялась сухость ао рту. Жалоб, характерных для астенического синдрома, ни в первые дни после отравления, ни в последующем больная не предьявляла. Результаты психофизиографического обследования данной больной представлены в таблице.

Применение рибоксина основано на том, что он является эндогенным лигандом, проявляющим седативные свойства. Влияя на метаболизм в нейронах {активация реакций гликолиза, повышение активности ферментов в циклах Кребса, Варбурга, аэробного окисления П В К), рибоксин улучшает оксигенацию мозговой ткани.

Подобное действие рибоксин оказывает в дозах I 000-1500 мг. Дозы менее 1000 мг не вызывают желаемого эффекта, тогда как введение в дозах, превышающих 3000-4000 мг, может привести к побочным явлениям в виде кожного зуза, гиперемии кожи.

Х1ечение предлагаемым способом проведено у 65 больных с острым отравлением

5 димедролом.

Клинические наблюдения показали, что способ предупреждает астенический синдром, сокращает сроки пребывания больных а стационаре.

10 После проведенного лечения больные отмечали улучшение общего состояния, настроения, восприимчивость к внешним впечатлениям, исчезновение апатичности, нормализацию сна, восстановление работо15 способности.

Представленные результаты психофизиографических исследований, проведенные до и после лечения, свидетегьствуют о положительном эффекте способа лечения.

20 У всех обследованных больных (65 человек) не наблюдались часто сопрово>кдающие острые отравления димедролом астенические синдромы ни в ранние сроки (1-2 дн), ни в отдаленные сроки наблюдений

25 (30дн).

Предлагаемый способ лечения сократил сроки выздоровления больных с острым отравлением димедролом на 2-3 дн. Способ позволяет восстановить трудоспособность

30 больных, прост, доступен для использования в стационарах, в амбулаторной практике и в условиях скорой помощи.

Формула изобретения

Способ лечения острого отравления, 35 вызванного димедролом, включающий введение галантамина, отличающийся тем, что, с целью и редупре>кдения астенического синдрома, дополнительно вводят рибоксин внутривенно однократно в дозе

40 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг.

1722499

Продолжение таблицы

Составитель Л.Столярова

Техред M.Mîðãåíòàë Корректор В. Ги рня к

Редактор А.Огар

Производственно-издательСкий комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 1011 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5