Каркас из материала, обладающего эффектом памяти формы
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к хирургии. Цель изобретения - предотвращение послеопе-. рационных осложнений и улучшение кровоснабжения слизистой желудка в области язвы. Каркас из материала, обладающего эффектом памяти формы, содержит два установочных элемента разного диаметра, расположенных в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и образующих замкнутый контур, в котором конец первого элемента сопряжен под прямым углом с началом второго, а конец второго элемента сопряжен под прямым углом с началом первого , а места сопряжения элементов пересекаются под прямым углом. Предварительно охлажденный орошением хлорэтилом и сжатый в виде эллипса каркас размещают в дупликатуре сальника и погружают в желудок. При нагревании каркас приобретает форму шара, после чего сальник подтягивают до соприкосновения его внутри желудочной части с язвой и фиксируют снаружи к стенке желудка швами. 5 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 17/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4821631/14 (22) 06.04.90 (46) 15.04,92.Бюл, № 14 (71) Томский медицинский институт (72) Г.Ц,Дамбаев и М.М.Соловьев (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
¹ 11223377220011, кл. А 61 F 2/02, 1986. (54) КАРКАС ИЗ МАТЕРИАЛА, ОБЛАДАЮЩЕГО ЭФФЕКТОМ ПАМЯТИ ФОРМЫ (57) Изобретение относится к хирургии. Цель изобретения — предотвращение послеопе-, рационных осложнений и улучшение кровоснабжения слизистой желудка в области язвы. Каркас из материала, обладающего эффектом памяти формы, содержит два yc-.
Изобретение относится к медицине, конкретнее к хирургии, и касается способов пластики при перфоративной язве желудка и устройств для выполнения пластики, Известен способ пластики при перфоративной язве желудка, заключающийся в пластике дефекта стенки желудка трансплантатом, сформированным из круглой связки печени.
Наиболее близок к предлагаемому способ пластики при перфоративной язве желудка, включающий погружение участка желудка и фиксацию сальника к стенке же-. лудка.
Однако при данном способе не достигается полная герметичность тампонады перфорационного отверстия, что приводит к послеоперационным осложнениям, а также. Ж,„, 1725846 А1 тановочных элемента раэного диаметра, расположенных в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и образующих замкнутый контур, в котором конец первого элемента сопряжен под прямым углом с началом второго, а конец второго элемента сопряжен под прямым углом с началом первого, а места сопряжения элементов пересекаются под прямым углом. Предварительно охлажденный орошением хлорэтилом и сжатый в виде эллипса каркас размещают в дупликатуре сальника и погружают в желудок..
При нагревании каркас приобретает, форму шара, после чего сальник подтягивают до соприкосновения его внутри желудочной части с язвой и фиксируют снаружи к стенке . желудка швами. 5 ил. не обеспечивается улучшение кровоснабжения слизистой в области язвы.
Цель изобретения — повышение герметичности тампонады перфоративного отверстия, улучшение кровоснабжения слизистой желудка в области язвы, а также предотвращение послеоперационных осложнений.
На фиг. 1 изображено устройство для пластики при перфоративной язве желудка.
Устройство представляет собой каркас из материала, обладающего эффектом памяти формы, соДержащий два установочных элемента равного диаметра, которые расположены в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и образуют замкнутый контур, в котором конец первого элемента сопряжен под прямым углом с началом второго, а конец второго элемента сопряжен под пря1725846 мым углом с началом первого, причем места сопряжения элементов пересекаются крест накрест.
Способ осуществляют следующим образом.
После лапаротомии и нахождения перфорационного отверстия к месту перфорации подводят большой сальник. Устройство, охлажденное орошением хлорэтилом и сжатое в виде эллипса, размещают в дупликатуре сальника (фиг. 2), после чего участок сальника с устройством погружают в желудок (фиг. 3). При нагревании устройство приобретает форму шара. Затем подтягивают сальник до соприкосновения его внутрижелудочной части с язвой (фиг. 4). Снаружи сальник фиксируют к стенке желудка несколькими швами (фиг. 5).
Пример. Больной П, поступил в клинику госпитальной хирургии через 2 ч после появления острой боли в эпигастральной области. При обследовании установлено наличие перфоративной язвы в препилорическом отделе желудка. Операция выполнена через 3 ч после момента перфорации. После лапаротомии найдено прободное отверстие на передней стенке препилорического отдела желудка диаметром 0,3 см на фоне каллезного уплотнения диаметром 3 см. К месту перфорации без натяжения подведен большой сальник. Устройство, охлажденное орошением хлорэтилом в течение 30 с, сжато в форме эллипса и помещено в дупликатуре сальника. Участок сальника с устройством погружен в желудок, затем сальник подтянут до соприкосновения его внутрижелудочной части с язвой, и зафиксирован к серозной оболочке вокруг перфоративного отверстия пятью
5 швами. Брюшная полость ушита с оставлением дренажа. Послеоперационный период протекал гладко. Больной выписан в удовлетворительном состоянии.
Способ пластики при перфоративной
10 язве желудка был клинически апробирован при лечении 7 больных с перфоративной язвой.
Применение в клинике показало, что предлагаемый способ, по сравнению с изве15 стными, позволяет добиться полной обтурации перфорационного отверстия и хорошей васкуляризации в области язвы и предотвратить послеоперационные осложнения.
20 Формула изобретения
Каркас из материала, обладающего эффектом памяти формы, содержащий два установочных элемента равного диаметра, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью предот25 вращения послеоперационных осложнений и улучшения кровообращения слизистой желудка в области язвы, элементы расположены в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и образуют замкнутый
30 контур, в котором конец первого элемента сопряжен под прямым углом с началом второго, а конец второго элемента сопряжен под прямым углом с началом первого, причем места сопряжения элементов пересека35 ются крест накрест.
1725846
1725846 сам . 5
Составитель Г.Дамбаев
Редактор Л.Пчолинская Техред М,Моргентал Корректор С.Шевкун
Заказ 1216 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101