Способ определения повышенной чувствительности к воздействию шума
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно к гигиене труда и профзаболеваний. Цель - повышение точности способа. Для этого исследуют реакцию испытуемого на движущийся объект и акустико-моторную реакцию, определяют время ошибки опережающих реакций и время акустико моторной реакции и в случае, если эти показатели составляют соответственно 0,1-9,9 350 мс и более, или 10-14,9 и 300 мс и более, или 15-24,9 и 250 мс и более, или 25 и более и 200 мс и более, определяют повышенную чувствительность к воздействию шума. Применение способа позволяет повысить точность определения повышенной чувствительности к воздействию шума на 54% по сравнению с прототипом.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (11) (s1)s А 61 В 5/16
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4479211/14 (22) 30.08.88 (46) 07.05.92. Бюл, М 17 (71) Криворожский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний (72) В.М. Шевцова и В.B. Денисенко (53) 615.475(088.8) (56) Зверева Т,С. и др. Гигиена труда и профзаболеваний, 1988, М 7, с.44 — 45. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ВОЗДЕЙСТВИЮ ШУМА (57) Изобретение относится к медицине, а, именно к гигиене труда и профзаболеваний.
Изобретение относится к медицине, а именно к гигиене труда и профзаболеваний.
Цель — повышение точности способа.
Способ осуществляют следующим образом.
Проводят инструментальные измерения психофизиологических показателей индивидуальной чувствительности к шуму— реакцию на движущийся объект и акустикомоторную реакцию, а также показателя, адекватно отражающего неблагоприятное воздействие производственного шума на организм, — потерю слуха на речевых частотах.
Реакцию на движущийся объект измеряют с помощью радиорефлексометра, обеспечивающего регистрацию ошибки реакции испытуемого на движущийся раздражитель без контроля испытуемым своей реакции, т.е. без обратной связи (при следующем режиме работы прибора: скорость движущегося раздражителя 2 мlс, интервал
Цель — повышение точности способа. Для этого исследуют реакцию испытуемого на движущийся объект и акустико-моторную реакцию, определяют время ошибки опережающих реакций и время акустика моторной реакции и в случае, если эти показатели составляют соответственно 0,1-9,9 350 мс и более, или 10 — 14,9 и.300 мс и более, или
15 — 24,9 и 250 мс и более, или 25 и более и
200 мс и более, определяют повышенную чувствительность к воздействию шума.
Применение способа позволяет повысить точность определения повышенной чувствительности к воздействию шума на 54% по сравнению с прототипом. времени измерения 0,001-0,999 c). Вначале подают 5 сигналов для тренировки, не учитывающихся в дальнейших расчетах, а затем 30 сигналов с занесением в протокол значений времени ошибки всех 30-ти реакций на движущийся объект: опережающих со знаком минус, запаздывающих со знаком плюс, точных с нулевым значением, Затем рассчитывают среднюю ошибку опережающих реакций, как частное от деления суммы значений всех опережающих реакций на их число.
Акустика-моторную реакцию измеряют радиорефлексометром при подаче звукового сигнала частотой 1000 Гц и интенсивностью 40 дБ (или хронорефлексометром, обеспечивающим аналогичную частоту и силу звукового сигнала). Сначала подают 3 тренировочных сигнала, а затем 10 сигналов, время реакции на которые протоколируют и вычисляют среднюю арифметическую величину.
1731169
15
Полученные при обследовании испытуемого значения психофизиологических показателей индивидуальной чувствительности к воздействию шума — ошибки опережающих реакций и времени акустика-моторной реакции сравнивают с критериальными, при получении фактических значений показателей, соответствующих сочетаниям критериальных значений соответственно равно и более 0,1-9,9 и 350 мс, или равно и более
10-14,9 и 300 мс, или равно и более 15-24,9 и 250 мс, или равно и более 25 и 200 мс, следует вывод о наличии у индивидуума повышенной индивидуальной чувствительности к воздействию шума.
Пример 1, Испытуемый Г-нь. Возраст
45 лет. Стаж работы по профессии бурильщик 11 лет. Проведены инструментальные измерения физиологических показателей индивидуальной чувствительности к шуму— ошибки опережающих реакций на движущийся объект и акустико-моторной реакции, а также показателя, адекватно отражающего неблагоприятное воздействие производственного шума на организм — слуховой чувствительности на речевых частотах, Реакцию на движущийся объект измеряли с помощью прибора радиорефлексометр
"Центр-2" (можно проводить измерение другими аналогичными приборами, обеспечивающими регистрацию ошибки реакции испытуемого на движущийся объект без контроля испытуемым своей реакции, т.е. без обратной связи) при следующем режиме работы прибора: скорость движущегося объекта 2 с (время пробега светящейся точки по экрану кинескопа), интервал времени измерения 0,001 — 0,999 с, Вначале подавали
5 сигналов для тренировки, результаты которых не учитывали. После этого подавали
30 сигналов и заносили в протокол значение ошибки времени всех 30-ти реакций: опережающих со знаком -, запаздывающих со знаком +, точных с нулевым значением (О).
Провели подсчет количества опережающих реакций, Опережающие реакции у испытуемого отсутствовали, т.е. значение показателя ошибки опережающих реакций равно 0,0 мс.
Акустико-моторную реакцию измеряли радиорефлексометром "Центр-2" при подаче звукового сигнала частотой 1000 Гц и интенсивностью 40 дБ. Вначале подавали 3 тренировочных сигнала, а затем 10 сигналов, время двигательной реакции, на которые заносили в протокол 201,1, 222,2, 546,8, 291,8, 236,3, 199,7, 536,2, 445,2, 483,3, 371,4 мс. Затем рассчитывали среднеарифметическую величину этих значений, которая составила 353,4 мс, 20
55. Слуховую чувствительность у испытуемого определяли в помещении, уровень шума в котором не превышал 40 дБА, аудиометром
АП-02 по данным тональной аудиометрии с применением методических приемов, указан. ных в инструкции к прибору. Измеряли потерю слуха в децибелах на речевых частотах
500,1000 и 2000 Гц, которая составляла для хуже слышащего (правого уха) соответственно 15,20 и 25 дБ. Затем рассчитывали среднеарифметическое значение величины потери слуха на речевых частотах, которое равнялось 20 дБ. Сравнение полученных значений показателей с критериальными позволило заключить, что у испытуемого выявлена повышенная индивидуальная чувствительность к воздействию шума, Прогноз неблагоприятный, т.е. высокая вероятность (более 957) развития у обследованного индивидуума профессионального кохлеарного неврита в более короткие сроки при прочих равных условиях. Это подтверждено фактическими данными состояниями потери слуха (! степень потери слуха) в момент обследования, а также заключения специализированной врачебно-консультационной комиссии, указанными в истории болезни. У бурильщика через 3 года после физиологического обследования при стаже работы в тех же условиях 14 лет установлен диагноз профессионального кохлеарного неврита с легкой степенью снижения слуха, т.е. на 5,8 лет раньше среднего срока развития этого профзаболевания (19,8 лет в год установления диагноза).
Пример 2, Испытуемый Ю-в. Возраст
44 года. Стаж работы по профессии бурильщик 10 лет.
Обследование проводили спустя не менее 14 ч после работы в условиях производства, а также после осмотра отоларингологом и исключения общего заболевания органа слуха, Проведены экспериментальные измерения физиологических показателей индивидуальной чувствительности к шуму — ошибки опережающих реакций на движущийся объект и акустико-моторной реакции, а также показателя, адекватно отражающего неблагоприятное воздействие шума на организм — слуховой чувствительности на речевых частотах.
Акустико-моторную реакцию измеряли радиорефлексометром "Центр-2" при подаче звукового сигнала частотой 1000 Гц и интенсивностью 40дБ с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору. Вначале подавали 3 тренировочных сигнала, а затем 10 сигналов, время двигательной реакции на которые заносили в протокол 362,9, 370,0, 472,4, 625,3, 183,6, 1731169
50
373,4, 193,9, 325,7, 185,6, 317,5 мс. Затем рассчитывали среднеарифметическую величину этих значений, которая составила
341 мс.
Слуховую чувствительность у испытуемого определяли в помещении, уровень шума в котором не превышал 30 дБА, аудиометром АП-02 по данным тональной аудиометрии с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору. Измеряли потерю слуха для хуже слышащего уха в децибелах на речевых частотах
500,1000 и 2000 Гц, которая составила сооТветственно 25,40,35 дБ, Среднеарифметическое значение величины потери слуха на речевых частотах равно 33,3 дБ. Сравнение полученных значений показателей с критериальными позволило заключить, что у испытуемого выявлена повышенная индивидуальная чувствительность к воздействию шума. Прогноз неблагоприятный.
Это подтверждено фактическими данными состояния потери слуха в момент обследования (II степень потери слуха), а также данными заключения специализированной
ВКК, указанными в истории болезни. У испытуемого при стаже рабогы 9 лет установлен диагноз профессионального двухстороннего кохлеарного неврита с умеренной степенью снижения слуха, т.е. на 8,9 года раньше среднего срока развития профзаболевания в год установления диагноза (17,9 лет).
Пример 3. Испытуемый С-ко. Возраст
43 года. Стаж работы по профессии проходчик 16 лет, Обследования проводили спустя не менее 14 ч после работы в условиях производства, а также после осмотра отоларингологом и исключения общего заболевания органа слуха. Проведены инструментальные измерения физиологических показателей индивидуальной чувствительности к шуму — ошибки опережающих реакций на движущийся объект и акустико-моторной реакции, а также показателя, адекватно отражающего неблагоприятное воздействие шума на организм— слуховой чувствительности на речевых частотах.
Реакцию на движущийся объект измеряли с помощью радиорефлексометра
"Центр-2" при следующем режиме работы прибора:скорость движущегося объекта 2 с. (время пробега светящейся точки по экрану кинескопа), интервал времени измерения
0,001 — 0,999 с, Вначале подавали 5 сигналов для тренировки, результаты которых неучитывали. После этого подавали 30 сигналов и заносили в протокол значения ошибки времени всех 30-ти реакций; опережающих со знаком —, запаздывающих со знаком +, точных с нулевым значением (О). Затем провели подсчет количества опережающих реакций, которых оказалось 5. Значение ошибки каждой опережающей реакции равно: -33,7, 8,7, -24,7, -7,7, -13,0 мс. Средняя величина ошибки опережающих реакций составила
17,6 мс.
Акустико-моторную реакцию измеряли радиорефлексометром "Центр-2" при подаче звукового сигнала частотой 1000 Гц и интенсивностью 40дБ с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору. Вначале подавали 3 тренировочных сигнала, а затем 10 сигналов, время двигательной реакции на которые заносили в протокол 286,307,239,117,276,254,521,205,304,441 мс, Затем рассчитывали среднеарифметическую величину этих значений, которая составила 295 мс.
Слуховую чувствительность у испытуемого определяли аудиометром АП-02 по данным тональной аудиометрии с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору (уровень шума в помещении не превышал 30 дБА). Измеряли потерю слуха для хуже слышащего уха в децибелах на речевых частотах 500,1000 и
2000 Гц, которая составила соответственно
30,15 и 30 дБ. Среднеарифметическое значение величины потери слуха на речевых частотах равно 25 дБ. Сравнение полученных значений показателей с критериальными позволило заключить: у испытуемого выявлена повышенная индивидуальная чувствительность к воздействию шума. Прогноз неблагоприятный. Это подтверждено фактическими данными в момент обследования (II степень потери слуха), а также данными заключения специализированной
ВКК, указанными в истории болезни. У проходчика при стаже работы 14 лет установлен диагноз профессионального двустороннего кохлеарного неврита с умеренной степенью снижения слуха, т.е. на 4 года раньше среднего срока развития этого профзаболевания (18 лет на период установления диагноза).
Пример 4. Испытуемый Л-й, Возраст
34 года, Стаж работы по профессии проходчик 11 лет.
Обследования проводили спустя не менее 14 ч после работы в условиях производства, а также после осмотра отоларингологом и исключения общего заболевания органа слуха. Проведены инструментальные измерения физиологических показателей индивидуальной чувствительности к шуму— ошибки опережающих реакций на движущийся объект и акустика-моторной реакции, а также показателя, адекватно отражающего неблагоприятное воздействие шума на
1731169 организм — слуховой чувствительности на речевых частотах, Реакцию на движущийся объект измеряли с помощью радиорефлексометра
"Центр-2" при следующем режиме работы прибора: скорость движущегося объекта 2 с, интервал времени измерения 0,001 — 0,999 с.
Вначале подавали 5 сигналов для тренировки, результаты которых не учитывали. После этого подавали 30 сигналов и заносили в протокол значения ошибок времени всех
30-ти реакций: опережающих со знаком -, запаздывающих со знаком+, точных с нулевым значением (О).
Затем провели подсчет количества опережающих реакций, которых оказалось 2.
Значение ошибки каждой опережающей реакции равно -2.4,-92 мс. Средняя величина ошибки опережающих реакций составила
47,2 мс.
Акустика-моторную реакцию измеряли радиорефлексометром "Центр-2" при подаче звукового сигнала частотой 1000 Гц и интенсивностью 40 дБ с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору. Вначале подавали 3 тренировочных сигнала, а затем 10 сигналов, время двигательной реакции на которые заносили в протокол 245,1, 310,1, 188,6, 187,1, 194,3, 249,5, 181,3, 221,5, 194,2, 175,9 мс. Затем рассчитывали среднеарифметическую величину этих значений, которая составила
214,8 мс.
Слуховую чувствительность у испытуемого определяли в помещении, уровень шума в котором не превышал 30 дБА, аудиометром АП-02 по данным тональной аудиометрии с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору.
Измеряли потерю слуха в децибеллах на речевых частотах 500,1000 и 2000 Гц, которая для хуже слышащего уха составила соответственно 20,30,20 дБ, Среднеарифметическое значение величины потери слуха на речевых частотах равно 23,3 дБ.
Сравнение полученных значений с критериальными позволило заключить: у испытуемого выявлена повышенная индивидуальная чувствительность к шуму, Прогноз неблагоприятный. Это подтверждено фактическими данными состояния слуха (II степень потери слуха), а также заключительным диагнозом, указанным в истории болезни: двусторонний кохлеарный неврит с умеренной степенью снижения слуха установлен в период его физиологического обследования, т.е. при стаже 11 лет(средний срок развития этого профзаболевания в год обследования составил 17 лет), 5
Пример 5. Испытуемый Ш-ов. Возраст 47 лет, Стаж работы по профессии бурильщик 20 лет.
Обследование проводили спустя не менее 14 ч после работы в условиях производства, а также после осмотра отоларингологом и исключения общего заболевания органа слуха. Проведены инструментальные измерения физиологических показателей индивидуальной чувствительности к шуму — ошибки опережающих реакций на движущийся объект и акустико-моторной реакции, а также показателя, адекватно отражающего неблагоприятное воздействие шума на организм— слуховой чувствительности на речевых частотах.
Реакцию на движущийся объект измеряли с помощью радиорефлексометра
"Центр-2" при следующем режиме работы прибора: скорость движущегося объекта 2 с (время пробега светящейся точки по экрану кинескопа), интервал времени измерения
0,001 — 0,999 с, Вначале подавали 5 сигналов для тренировки, результаты которых не учитывали. После этого подавали 30 сигналов и заносили в протокол значения ошибок времени всех 30 реакций: опережающих со знаком -, запаздывающих со знаком+, точных с нулевым значением (О). Затем провели подсчет количества опережающих реакций, которых оказалась одна, Значение ошибки опережающей реакции равно -13,8, т.е, величина ошибки опережающей реакции составила 13,8 мс.
Акустика-моторную реакцию измеряли радиорефлексометром "Центр-2" при подаче звукового сигнала частотой 1000 Гц и интенсивностью 40дБ с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору. Вначале подавали 3 тренировочных сигнала, а затем 10 сигналов, время двигательной реакции на которые заносили в протокол 175,1, 176,3, 289,4, 189,0, 214,2, 230,6, 168,5, 191,3, 225,9, 200,5 мс. Далее рассчитывали среднеарифметическую величину этих значений, которая составила
206,1 мс.
Слуховую чувствительность у испытуемого определяли в помещении, уровень шума в котором не превышал 30 дБА аудиометром АП-02 по данным тональной аудиометрии с применением методических приемов, указанных в инструкции к прибору. Измеряли потерю слуха в децибеллах на речевых частотах 500,1000 и 2000 Гц, которая для хуже слышащего уха составила соответственно 5;5;0 дБ. Среднеарифметическое значение величины потери слуха на речевых частотах равно 3,3 дБ. Сравнение полученных значений показателей с критериальным
17311 б9 формула изобретения
25
35
45
Составитель А.Бобров
Редактор М.Стрельникова Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор М, Максимишинец
Заказ 1525 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 позволило заключить: у испытуемого отсутствует повышенная индивидуальная чувствительность к воздействию шума. Прогноз благоприятный. Это подтверждено фактическими данными состояния ПСЧреч в момент обследования (О степень — признаки воздействия шума на орган слуха), а также заключением о состоянии слуха, указанным в истории болезни: у бурильщика при стаже работы по профессии 20 лет патологии со стороны органа слуха не выявлено (средний срок развития заболевания профессионального кохлеарного неврита у горнорабочих в год обследования данного испытуемого составил 18 лет).
Применение способа позволяет повысить точность определения повышенной чувствительности к воздействию шума на
54 по сравнению с прототипом, Способ определения повышенной чувствительности к воздействию шума путем
5 исследования состояния центральной нервной системы, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, исследуют реакцию испытуемого на движущийся объект и акустико-моторную ре10 акцию, определяют время ошибки опережающих реакций и время акустикомоторной реакции и в случае, если эти показатели составляют соответственно
0,1-9,9 и 350 мс и более, или 10-14,9 и 300 мс
15 и более, или 15-24,9 и 250 мс и более, или 25 и более и 200 мс и более, определяют повышенную чувствительность к воздействию шума.