Способ лечения паралича двуглавой мышцы плеча

Способ лечения паралича двуглавой мышцы плеча

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, в лечении паралича двуглавой мышцы плеча. С целью сохранения функции пересаженной мышцы отсекают у места прикрепления к плечу ключичную часть большой грудной мышцы, мобилизуют ее, удлиняют мышцу аллосухожилием и перемещают путем проведения аллосухожилия в толще двуглавой мышцы с фиксацией к сухожилию двуглавой мышцы у места прикрепления его к предплечью.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ сОциАлистических

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/56

ГО СУДА Р СТ В Е ННЫ Й КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

K АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

)у "ь. (21) 4699686/14 (22) 05.06.89 (46) 07.05.92. Бюл, N 17 (71) Самарский медицинский институт им,Д.И,Ульянова (72) В M,Åâäîêèìîâ и О,M.Семенкин (53) 617-089. 844(088. 8) (56) Чаклин В,Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии, — M., 1964, с. 629, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЛИЧА ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ ПЛЕЧА

Изобретение относится к медицине, а. именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — сохранение функции пересаженной мышцы, Способ осуществляют следующим образом, Фигурным разрезом в проекции дельтовидно-.грудной бороздки с переходом на плечо обнажают верхнебоковой край большой грудной мышцы. Мобилизуют ключичную часть мышцы и отсекают ее сухожилие от места прикрепления к плечевой кости, К сухожилию выделенной мышцы прикрепляют аллосухожилие и проводят его позади нижней части большой грудной мышцы в области передней подмышечной ямки. Затем сухожилие проводят в толще бицепса через дополнительный разрез кожи, фиксируют с некоторым натяжением к сухожильной части двуглавой мышцы вблизи места прикрепления к предплечью в положении сгибания в локтевом суставе под углом 75—

80 . Рану ушивают узловыми швами. Накладывают гипсовую лонгету от верхней трети плеча до .пястных костей на три недели.

„„5U„, 1731194 А1 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, в лечении паралича двуглавой мышцы плеча. С целью сохранения функции пересаженной мышцы отсекают у места прикрепления к плечу ключичную часть большой грудной мышцы, мобилизуют ее, удлиняют мышцу аллосухожилием и перемещают путем проведения аллосухожилия в толще двуглавой мышцы с фиксацией к сухожилию двуглавой мышцы у места прикрепления его к предплечью.

Пример. Больной Т., 57 лет, находился в клинике по поводу застарелого повреждения плечевого сплетения справа. При поступлении определялась умеренная гипотрофия мышц правого надплечья и плеча. Активное сгибание предплечья отсутствовало, активное разгибание сохранено.

Активные движения пальцев и кисти — в полном объеме. Электродиагностика показала полное повреждение мышечно-кожного и подмышечного нервов. Произведена ревизия плечевого сплетения, невролиз, Интраоперационная электродиагностика показала полное отсутствие мышечных сокращений при раздражении мышечно-кожного нерва, Была выполнена операция; пересадка части большой грудной мышцы к сухожилию двуглавой мышцы плеча справа.

После снятия иммобилизующей гипсовой лонгеты проводилось восстановительное лечение: ритмическая стимуляция большой грудной мышцы, лечебная гимнастика, массаж, медикаментозная стимуляция. После проведенного лечения амплитуда активных движений в правом локтевом суставе со1731194

20

40

50

Составитель Н, Кораблева

Редактор М, Стрельникова Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор М, Кучерявая

Заказ 1526 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 ставляла 170 — 70 . Сила сгибания предплечья равнялась 3 баллам.

Таким образом, способ обеспечивает сохранение функции пересаженной мышцы, предупреждает косметический дефект в области грудной клетки, в значительной степени улучшает эффект лечения данной патологии.

Формула изобретения

Способ лечения паралича двуглавой мышцы плеча путем перемещения большой грудной мышцы с восполнением недостатка ее длины, отличающийся тем, что, с целью сохранения функции пересаженной мышцы, производят отсечение ее.у ме5 ста прикрепления к плечу и мобилизацию ключичной части большой грудной мышцы, удлиняют мобилизованную мышцу аллосухожилием, проводят аллосухожилие в толще двуглавой мышцы, фиксируют его к

10 сухожилию у места прикрепления к предплечью.