Компрессионно-дистракционный аппарат для остеопластики нижней челюсти
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Использование: в медицине, а именно в хирургической стоматологии. Изобретение обеспечивает улучшение пережевывания пищи за счет снижения весовых характеристик аппарата. Сущность: предложенное устройство состоит из гибкой пластины 1, которая крепится к кости винтами. Подвижная планка 3 фиксируется в продольных лазах пластины 1. На пластине 1 установлен барабан 5 с червячной парой в. Подвижная планка соединена с барабаном струной 4.4 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я) з А 61 В 17/58
ГОСУДАРСТВЕН(ЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
М () О О
< Риг.1
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2 1) 4718522/14 (22) 11.07.89 (46) 07.05.92. Бюл. bh 17 (75) В.Н. Азарх, В.М. Конопаев и А.С. Полонский (53) 615.477 (088.8) (56) Остеопластика местными тканями и йесвободная остеопластика огнестрельных дефектов нижней челюсти и методы профилактики огнестрельного остеомиелита. Автореф. дис. на соиск. учен. степени д-ра мед, наук. М., 1988. с. 27.
„.,5U„, 1731199 А1
2 (54) КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ ДЛЯ ОСТЕОПЛАСТИКИ
НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (57) Использование: в медицине, э именно в хирургической стоматологии. Изобретение обеспечивает улучшение пережевывания пищи за счет снижения весовых характеристик аппарата. Сущность: предложенное устройство состоит из гибкой пластины 1, которая крепится к кости винтами. Подвих ная планка 3 фиксируется в продольных пазах пластины 1. Нэ пластине 1 установлен барабан 5 с червячной. парой 6. Подвижная планка соединена с барабаном струной 4. 4 ил.
1731199
Изобретение относится к медицине, э именно к хирургической стоматологии.
Известно устройство для устранения возникших дефектов кости нижней челюсти, состоящее из планок разной формы, которые посредством гаек закреплены на спицах с винтовой нарезкой. На планках установлены муфты, которые между собой . соединены винтовой штангой, Положение муфт на штанге фиксируется гайками.
Однако накладывании известного аппарата процесс пережевывания пищи затруднен, аппарат тяжел в эксплуатации.
Целью изобретения является улучшение процесса пережевывания пищи за счет снижения весовых характеристик аппарата.
Дистракционный аппаратдля остеопластики содержит планку и элементы фиксации, а также гибкую пластину с пазами, на которой установлены барабан и червячная пара, при этом в пазах гибкой пластины расположены элементы крепления подвижной планки. Планка соединена с барабаном с возможностью перемещения при помощи струны.
На фиг.1 изображен аппарат, общий вид; на фиг.2 — схема наложения аппарата на поврежденную челюсть; на фиг.3 — узел натяжения; на фиг.4 — конструкция подвижной планки.
Дистракционный аппарат для остеопластики состоит из гибкой пластины 1, которая посредством винтов 2 крепится к кости че-. люсти. Подвижная планка 3 фиксируется с помощью винтов, которые увертываются в тело трансплантата через продольные пазы пластины 1.
Для перемещения подвижной планки предусмотрена гибкая струна 4, которая наматывается на барабанчик 5 с червячной парой 6 при повороте хвостовика 7, этот узел жестко закреплен на гибкой пластине посредством заклепок 8, Хвостовик червяка 7 имеет форму четырехгранника, на который устанавливается ключ 9 с четырехгранным отверстием для передачи крутящего момента на барабанчик 5.
Установка аппарата производится следующим образом.
Вначале для формирования трансплантата проводится открытая остеотомия, для чего выполняется подчелюстной разрез, скелетируется фрагмент челюсти с передней поверхности и нижнего края. Производится вертикальный распил на фрагменте глубиной до 0,5-1 см для фиксации подвижной планки аппарата. Затем проводится плоскостная остеотомия под углом 30-50 в зависимости от места формирования трансплантата. Обеспечив подвижность трансплантата, оставляют его на 10-12 дней для
5 образования фиброзной спайки, фиксируя его при необходимости спицей.
По истечении 12 сут. удаляется фиксирующая спица, проводится препаровка передней поверхности нижней челюсти на
10 противоположном фрагменте и препаровка слизистой десны на трансплантате с сохранением мышц на внутривенной кортикальной пластинке трансплантата, Для наложения аппарата устэнавлива15 ют имеющиеся зубы в прикус и по кривизне челюсти накладывается гибкая пластина, которая фиксируется с обеих сторон. Затем на трансплантате закрепляется подвижная планка посредством винтов, установленных
20 в пазах пластины.
Размеры гибкой пластины определяются величиной дефекта и его локализации.
Возможны 3 — 4 типоразмера пластин длиной от 5 до 12 см, шириной 3 см и толщиной
25 от 0,2 до 0,3 мм, что вполне достаточно для жесткого закрепления узла натяжения, струна 4 расположена почти вровень с пластиной.
Закрепленная на планке струна нама30 тывается на барабан.
Хвостовик червяка выводится через прокол кожи.
Активация механизма проводится путем вращения хвостовика ключом из расче35 та 1 мм в 1 сут, После сближения фрагментов проводится удаление аппарата, подгонка концов и окончательная фиксация проволочными швами через имеющиеся фрезевые отвер40 стия.
Предлагаемый аппарат позволяет восстанавливать участки нижней челюсти сложной конфигурации с сохранением функции жевания в период лечения.
45 Формула изобретения
Компрессионно-дистракционный аппарат для остеопластики, нижней челюсти содержащий подвижную планку и элементы фиксации, г т л и ч а ю шийся тем, что, с
50 целью обеспечения улучшения процесса пережевывания пищи за счет снижения весовых характеристик аппарата, в него введена гибкая пластина спазами,,нэ которой установлены барабан и червячная пара; в пазах
55 гибкой пластины расположены элементы крепления подвижной планки, причем планка соединена с барабаном с возможностью перемещения при помощи струны.
1731199
Составитель А. Полонский
Редактор И. Дербак Техред М.Моргентал Корректор А. Ратман
Заказ 1527 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва. Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101