Способ лечения мигрени
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении мигрени. Цель изобретения - увеличение длительности ремиссии. Способ осуществляют путем электроостеостимуляции, электрод вводят внутрикостно, определяют болевую чувствительность нервных окончаний спонгиозного вещества и костного мозга седьмого шейного позвонка , параметры электроостеостимуляции выбирают в зависимости от показателей болевой чувствительности кости, длительность раздражения 5 мин, сеансы проводят один раз в неделю, на курс лечения 2-5 сеансов.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4381125/14 (22). 21.12.87 (46) 07.05.92. Бюл. М 17 (71) Республиканский противотуберкулезный диспансер и Латвийский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической медицины (72) Б.Я. Ливиня, И.А. Белдава, Г.А. Янковский, И.Я. Калнциема и А.Я. Плуме (53) 615.475(088.8) (56) Ruhwald Н. Periosial acupuncture as
treafment for Head ache. — Acupuntur theoric
und praxis, 1984, 4, р. 187 — 188. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МИГРЕНИ
Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано при лечении мигрени.
Цель изобретения — увеличение длительности ремиссии.
Способ осуществляют следующим образом.
В положении больного сидя через предварительно продезинфицированную 700ным спиртом кожу на глуоину 3 — 4 мм внутрикостно, в остистый отросток седьмого шейного позвонка через надкостницу; компактное вещество в спонгиозное вещество и костный мозг вводят инъекционную иглу типа "Рекорд". Освобождают просвет иглы от костной пробки. Вместо мандрена вводят проволочный электрод, покрытый изолирующим лаком, кроме кончика на расстоянии 1 — 1,5 мм. На среднюю треть плеча накладывают индифферентный электрод в
» Ж 1731220 А1 (st)s А 61 Н 39/08, А 61 N 1/32 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении мигрени. Цель изобретения — увеличение длительности ремиссии.
Способ осуществляют путем электроостеостимуляции, электрод вводят внутрикостно, определяют болевую чувствительность нервных окончаний спонгиозного вещества и костного мозга седьмого шейного позвонка, параметры электроостеостимуляции выбирают в зависимости от показателей болевой чувствительности кости, длительность раздражения 5 мин, сеансы проводят один раз в неделю, на курс лечения 2 — 5 сеансов. виде алюминиевой пластинки с прокладкой, смоченной в 10%-ном растворе хлористого натрия. Внутрикостный электрод подключают к отрицательному полюсу электростимулятора ЭСУ-2, а индифферентный— положительному. Избирательно определяют болевую чувствительность нервных окончаний — спонгиозного вещества и костного мозга остистого отростка седьмого шейного позвонка; при константной длине импульса (10 мс) увеличивают напряжение тока до появление болевого ощущения кости, Индивидуально выбирают параметры электроостеостимуляции (ЭОС) и проводят
ЭОС остистого отростка седьмого шейного позвонка, а именно: при болевой чувствительности кости 12-25 В проводят 30С с напряжением тока 2-9 В длительностью импульса 1-10 мс, частотой следования импульса 10 — 30 Гц, а при болевой
1731220 чувствительности 26 — 40 В проводят ЭОС с напряжением тока 10 — 24 В, длительностью импульса 0,04 — 0,9 мс, частотой следования импульса 40 — 80 Гц. Электроостеостимуляцию проводят в течение 5 мин. После ЭОС иглу удаляют, снимают индифферентный электрод и проверяют гемостаз.
Пример. Больная P.Ë., 1938 г. рождения, Диагноз: жалобы на головные боли 1 — 2 раза в месяц в течение 3 лет, Боли начинаются с одной стороны головы, переходят на всю голову, с последующей тошнотой и рвотой. До этого лечилась медикаментами, которые оказались малоэффективными и полностью головные боли не снимали; В связи с этим у больной была применена
ЭО". Y больной в положении сидя через предварительно дезинфицированную
70 -ным спиртом кожу на глубину 3 — 4 мм в остистый отросток седьмого шейного позвонка через надкостницу, компактное вещество в спонгиозное вещество и костный мозг вводили иньекционную иглу типа "Рекорд". Освобождали просвет иглы от костной пробки, Вместо мандрена вводили проволочный электрод, покрытый изолирующим лаком кроме кончика. На среднюю треть плеча накладывали индифферентный электрод в виде алюминиевой пластинки с прокладкой, смоченной в 10 -ном растворе хлористого натрия. Внутрикостный электрод подключали к отрицательному полюсу электростимулятора, а индифферентный — к положител ьному. Определяли болевую чувствительность кости; при длительности раздражающего импульса 10 мс и начиная с напряжения тока 1 В плавно его увеличивали до появления легкого болевого ощущения кости. В данном случае эта величина составила 20 В. В связи с этим проводили
ЭОС в течение 5 мин со следующими параметрами: напряжение тока 5 В, длительность импульса 1 мс, частота следования импульсов 20 Гц.
Второй сеанс проведен через 6 дней.
При болевой чувствительности нервных окончаний кости остистого отростка седьмого шейного позвонка 28 В ЭОС проводили со следующими параметрами: напряжение тока 12 В, длительность импульса 0,7 мс, частота следования импульсов 40 Гц. Третий сеанс проведен через 6 дней. При болевой чувствительности 36 В
ЭОС проводили со следующими параметрами: напряжение тока 14 В, длительность импульса 0,06 мс, частота следования импульсов 80 Гц, Уже после первого сеанса
ЭОС у больной прекратились головные боли. В течение 29 мес больная не обращалась к врачу по поводу мигрени ввиду отсутствия жалоб.
Предлагаемый способ был применен при лечении различных форм мигрени.
5 Больные женщины были в возрасте от
26 до 47 лет длительностью заболевания от
3 до 30 лет.
Диагноз мигрени устанавливал невропатолог на основе анамнеза и неврологиче10 ских исследований при наличии характерной клинической картины данного заболевания. По данным электроэнцефалографического исследования проводили дифференциальную диагностику симптома15 тической и истиной мигрени, а также данные ЭЭГ использовались как наиболее информативный показатель оценки эффективности рефлекторного лечения и выяснения механизмов остеорефлекторного
20 лечения мигрени, Проведенные ЭЭГ-ские исследования на выявили органических изменений в ЦНС у больных мигренью, Отмечены разнообразные изменения биоэлектрической активно25 сти коры головного мозга, которые являются неспецифическими, Например, у больных мигренью отмечено наличие диффузных медленных волн, особенно часто возникающих при применении функциональных на30 грузок(гипервентиляции, фотостимуляции и др.), выявлена межполушарная асимметрия за счет более выраженных О-волн в одном полушарии, наличие низкоамплитудной полиморфной активности и др.
35 При наличии положительного эффекта при электроостеостимуляции реакция ЦНС на остеорецептивное воздействие сопровождается функциональной перестройкой биоэлектрической активности головного
40 мозга — усилением мощности а-волн в ЭЭГ, сглаживанием межполушарной асимметрии за счет уменьшения диффазных 0 -волн и т.д.
Сущность предлагаемого способа лече45 ния мигрени заключается в том, что при помощи остеорецептивного раздражения можно одновременно воздействовать на некоторые патогенетические звенья, среди которых сосудистые нарушения, 50 нестабильность вегетативных центров, дисфункция центральных интегративных систем, в деятельности которых важную роль наряду с другими нейромедиаторами играет серотонин, Установлено, что под влиянием
55 остеорецептивных раздражений наблюдается снижение серотонина и сдвиги в серотонинергической системе мозга, которая принимает участие в регуляции болевых ощущений. Снижение содержания серото1731220
30
40
50
Соста вител ь Г. Крылова
Редактор Е,Папп ; Техред Ь!.Моргентал Корректор А.Ротмаш
Заказ 1528 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государствечного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
114035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-изд, тельский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101
1 нина, что доказывается применением антисеротонических средств, у больных мигренью приводит к улучшению состояния здоровья больных.
Кроме ЭЭГ-ских исследований у больных мигренью были проведены специальные исследования, которые включали определение болевой чувствительности кости по оригинальной методике. Эти электрофизиологические исследования костной сенсорной системы использовались для правильного выбора параметров электроостеостимуляции, а также для характеристики функционального состояния остеорецепторов при остеорефлекторном лечении данного заболевания.
Остеорефлекторный способ лечения мигрени не сложен при его исполнении, не имеет осложнений и противопоказаний при его проведении, исключает необходимость применения медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Формула изобретения
Способ лечения мигрени, включающий стимуляцию надкостницы, отл и ч à ю щ и йс я тем, что, с целью увеличения длительно5 сти ремиссии, осуществляют внутрикостное введение электрода, определяют болевую чувствительность нервных окончаний спонгиозного вещества и костного мозга остистого отростка седьмого шейного позвонка
10 с последующей электростимуляцией, при этом при болевой чувствительности при напряжении электрического тока 12 — 25 В электроостеостимуляцию проводят напряжением тока 2 — 9 В, длительностью импуль15 са от 1 до 10 мс, частотой 10-30 Гц, при болевой чувствительности 26 — 40 В электроостеостимуляцию проводят напряжением тока 10 — 24 В, длительностью импульса
0,04-0,09 мс, частотой 50-80 Гц. время воз20 действия 5 мин, на курс лечения 2-5 сеансов, проводимых один раз в неделю.