Способ определения длительности курса внутривенной гелий- неон-лазерной терапии

Способ определения длительности курса внутривенной гелий- неон-лазерной терапии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, в частности к психиатрии и внутренним болезням , и может быть использовано для определения индивидуально необходимого больному различной нозологической принадлежности курса внутривенной гелий-неон-лазерной терапии. Цель - повышение точности способа. Сущность предложения заключается в дополнительной к клинической динамике заболевания визуальной оценке изменения окраски проб венозной крови в процессе проведения процедур облучения тока крови с помощью гелий-неонового лазера, начиная с 3 процедуры облучения. Появление алой окраски крови в двух следующих друг за другом пробах служит критерием достаточности курса лазеротерапии . (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧ Е СКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 G 01 N 33/48

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4793853/14 (22) 21.02,90 (46) 15.05,92. Бюл. N. 18 (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт общей и судебной психиатрии им, В.П. Сербского (72) Г,B. Морозов, А.В. Картелишев, И.М.

Корочкин, В.М. Морковкин, Г,М. Капустина, Н,С. Вернекина, М.В, Игельник и Г.В, Бабушкина (53) 615.475(088. 8) (56) Бабушкина Г.В. Комбинированная гелий-неон-лазерная терапия больных ишемической болезнью сердца. Дис. кандидата медицинских наук, М.; 1988. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОСТИ КУРСА ВНУТРИВЕННОЙ ГЕЛИЙНЕОН-ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ

Изобретение относится к медицине, в частности к психиатрии и внутренним болезням, и может быть использовано для определения индивидуально необходимого количества процедур внутривенной гелийнеон-лазерной (ГНЛ) терапии при лечении больных различной нозологией (шизофренией, нейролептическим синдромом при психофармакотерапии, острыми алкогольными психозами, острыми сосудистыми психозами, ишемической болезнью сердца, острой пневмонией, хронической пневмонией, острым и хроническим гломерулонефритом), Известен способ определения длительности курса внутривенной гелий-неон-лазерной терапии для больных различной нозологией, в основе которого лежит оценка клинической динамики заболевания на фоне лечения.

„„. Ж„„1734015А1 (57) Изобретение относится к медицине, в частности к психиатрии и внутренним болезням, и может быть использовано для определения индивидуально необходимого больному различной нозологической принадлежности курса внутривенной гелий-неон-лазерной терапии. Цель — повышение точности способа. Сущность предложения заключается в дополнительной к клинической динамике заболевания визуальной оценке изменения окраски проб венозной крови в процессе проведения процедур облучения тока крови с помощью гелий-неонового лазера, начиная с 3 процедуры облучения, Появление алой окраски крови в двух следующих друг за другом пробах служит критерием достаточности курса лазеротерапии.

Недостатком способа является то, что ориентация на показатели клинической симптоматики зачастую объективного характера не всегда обеспечивает полную информацию о состоянии больного и патологического процесса в целом. Отсюда большая степень вероятности как неоправданного удлинения курсовой лазеротерапии больных, так и возможность недостаточной продолжительности курса лечебного ГНЛ облучения крови, уменьшающей конечную эффективность тепапевтических процедур. Точность клинического способа в конечном итоге не п ревы шает 40—

60%.

Целью изобретения является повышение точности способа, Сущность изобретения заключается в визуальной оценке динамики изменения окраски проб венозной крови под влиянием

1734015

35

45

55 курса процедур ГНЛ облучения вплоть до достижения ее алого цвета.

Начиная с 3 процедуры облучения, проводят визуальную оценку изменений окраски проб венозной крови и при выявлении алого цвета в двух следующих друг за другом сеансах определяют достаточность курса лечения ГНЛ, Пример 1, Больной Б. Диагноз: шизофрения параноидная, приступообразно-прогредиентный тип течения. По поводу очередного приступа заболевания начата комплексная психофармакотерапия (галлоперидол 6,0 в/м, этаперазин 60 мг, пиразидол 250 мг, реланиум 40 мг при коррекции циклодолом). В связи с неэффективностью такого традиционного лечения с согласия больного проведен курс электросудорожной терапии, после которого отмечен лишь незначительный положительный результат.

Больному по заключению консилиума назначена и начата внутривенная гелий-неонлазерная терапия путем ежедневного облучения крови через кубитальную вену через световод аппарата "Ягода" при мощности излучения на выходе световода 1,5 мВт и экспозиции 25 мин на сеанс на фоне одновременного приема препарата АЕВИТ в дозе 660 мг/сут. Уже на 4 сеансе лазеротерапии отмечена смена ранее резко гипоксической пробы венозной крови на более светлую окраску. Одновременно с этим наблюдались периодические колебания состояния, когда периоды улучшения сменялись вновь ухудшением. Вместе с тем полностью исчезали явления нейролептического синдрома. Доза нейролептиков была снижена вдвое. На 8 и 9 сеансах ГНЛ облучения венозная кровь приобрела стойкий алый цвет, На этом фоне прослежена четкая и стабильная тенденция психотического состояния больного к прогрессивному улучшению.

Стал отмечать "ясность в голове, которую до этого уже и не чувствовал и не ожидал", "был постоянно как в тумане". Улучшилось настроение, стал ровным в обращении с окружающими, исчезли страхи, тревога, К бредовым переживаниям стал относиться критически, Наличие "голосов" не отрицал, однако "понимал" болезненность их происхождения. Активно включился в трудовые процессы отделения, Стал тяготиться пребыванием в стационаре, тогда как ранее

"было все равно". Психическое состояние больного было расценено как становление клинической ремиссии заболевания, курс лазеротерапии составил 9 процедур. При этом показателем достаточности курса послужила стойкая артериализация венозной крови, выразившаяся в ее алом цвете. После некоторого пребывания в клинике и наблюдения (10 дней) больной был выписан домой в удовлетворительном состоянии на минимальных дозах психотропных препаратов.

Общее пребывание в стационаре по сравнению с предыдущей госпитализацией сократилось вдвое при наличии ремиссии, которую ранее достигнуть не удалось, Пример 2. Больной В. Госпитализирован с диагнозом: острая правосторонняя нижнедолевая крупозная пневмония, ДН II ст. Рентгенографически диагноз подтвержден. На фоне традиционного лечения проведен курс лазеротерапии (мощность луча на выходе световода 1,5 мВт экспозиция 45 мин на сеанс), После 5 внутривенной процедуры ГНЛ облучения до того резко гипоксическая венозная кровь стала красной, а на 6 — впервые артериализировалась. Однако на

7 сеансе вновь стала темной. Но с 8 процедуры облучения крови явления артериализации стабилизировались в виде стойкого алого цвета крови, После 10 сеансов лазеротерапия завершена. Клинически параллельно таким лабораторным результатам имелась хорошая динамика синдромокомплекса (исчезновение, полная ликвидация кашля, боли в груди, одышки, гипертермии, аскультативных данных, перкуторного комплекса, с полной стабилизацией общего состояния). Рентгенологически воспалительный процесс в легких не выявляется, т.е. имеется полное клиника-рентгенологическое разрешение пневмонии.

Пример 3. Больной М,Диагноз: нестабильная стенокардия, состояние ремиссии. Поступил на профилактическое противорецидивное амбулаторное проведение курса ГНЛ облучения крови. При контрольном исследовании пробы венозной крови отмечено, что спустя 4 мес. после стационарной лазеротерапии по поводу обострения ишемической болезни сердца она не полностью артериализирована, почти утратила алый цвет и имеет некоторый темнокрасный оттенок, Проведены 3 сеанса ГНЛ облучения крови внутривенным доступом до достижения алого цвета венозной крови, который прослежен не только после 3 процедуры, но и при контрольной оценке цвета пробы спустя 2 и 3 недели. Состояние больного хорошее, работает по специальности, нитроглицерин практически не принимает (изредка при психологической нагрузке на всякий случай).

Применение предлагаемого способа в медицинской практике позволяет повысить точность определения длительности курса

ГНЛ терапии примерно в 2 раза. Кроме того, способ может быть широко использован, так

1734015

20

30

40

50

Составитель Н.Валива

Редактор Ю.Середа Техред М.Моргентал Корректор О,Кравцова

Заказ 1666 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 как относится к больным любой нозологической принадлежности и не требует для своего осуществления специальной аппаратуры.

Внедрение способа позволит получить 5 эффект за счет сокращения применения медикаментов, койко-дня и сеансов ГНЛ воздействия, Формула изобретения

Способ определения длительности кур- 10 са внутривенной гелий-неон-лазерной терапии, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, проводят оценку динамики изменения окраски проб венозной крови в процессе терапии, начиная с третьей процедуры, в сравнении с фоновым цветом до лечения, при этом появление алой окраски в двух следующих друг за другом пробах свидетельствует о достаточности курса.