Способ лечения экзофтальма при эндокринных офтальмопатиях
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Использование: в медицине, а именно в офтальмологии, и может быть использовано при лечении экзофтальма. Сущность: для уменьшения осложнений и сокращения длительности лечения проводят /3-аппликационную терапию, помещая /3-аппликатор на область виска с разовой дозой на вершине орбиты 30-50 рад, по 180-500 рад на курс. До начала терапии проводят сеанс герудотерапии, а затем чередуют ее с курсами бета-терапии .
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 F 9/00
1 i)n ) 2
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4813063/14 (22) 12.04.90 (46) 23.05.92. Бюл, М 19 (71) Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" (72) Л.Ф, Линник и Т.C. Семикова (53) 617,7(088.8) (56) Офтальмологический журнал, 1984, М 4, с, 44. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭКЗОФТАЛЬМА
ПРИ ЭНДОКРИННЫХ ОФТАЛЬМОПАТИЯХ
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении экзофтальма при офтальмопатии, Известен способ лечения эксзофтальма при офтальмопатии с помощью лучевой утерапии в комбинации с гормонами.
Однако гамма-терапия, используемая в традиционном лечении экзофтальма при офтальмопатии, являясь жестким излучением, поражает, кроме патологической, и здоровую ткань, Дозы, необходимые для подавления воспалительного процесса, являются катарактогенными для хрусталика глаза: на курс лечения нужно 7 — 8 Гр, а для помутнения хрусталика достаточно 3 Гр.
Применение гормонов приводит к ослаблению имунной системы, срок лечения более шести месяцев, Целью изобретения является уменьшение осложнений и сокращение сроков лечения. указанная цель достигается тем, что чередуют герудотерапию на область виска со стороны поражения 2 — 5 сеансов на курс с
ÄÄ5UÄÄ 1734736 А1 (57) Использование; в медицине, а именно в офтальмологии, и может быть использовано при лечении экзофтальма. Сущность: для уменьшения осложнений и сокращения длительности лечения проводят Р-аппликационную терапию, помещая Р-аппликатор на область виска с разовой дозой на вершине орбиты 30 — 50 рад, по 180 — 500 рад на курс.
До начала терапии проводят сеанс герудотерапии, а затем чередуют ее с курсами бета-терапии. бета-терапией на ту же область в течение
6 — 10 сеансов на курс, причем применяют офтальмоаппликатор с радионуклеидом Рутений — 106+ Родий — 106, причем разовая доза на вершину 30 — 50 рад, суммарная доза на вершину 180 — 500 рад, Количество сеансов герудотерапии зависит от времени кровоточения и клиники лечения экзофтальма, т.е. подбирается индивидуально.
Способ осуществляется следующим образом.
Герудотерапию (2-5 сеансов на курс) чередуют через день с бета-терапией. Область виска пациента обрабатывают спиртом, ставят 2 пиявки. причем время воздействия пиявок 40 — 60 с на один сеанс, затем на рану накладывают рыхло-стерильную салфетку.
На следующий день на эту же область ставят офтальмоаппликатор с радионуклидам Рутений — 106 + Родий — 106, причем разовая доза на вершину 30 — 50 рад, суммарная доза на вершину 180-500 рад (количество сеансов 6 — 10 на курс лечения). Затем через сутки ставят пиявки. На следующие сутки поово1734736
Составитель С, Глуходед
Техред М.Моргентал Корректор M. Пожо
Р =.;:;стог И. Шмакова
Заказ 1762 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 дят бета-терапию и так далее в зависимости от показаний.
Пример 1. Больной Н., 40 лет, Диагноз: левый глаз отечный, экзофтальм. Острота зрения: правый глаз 0,3 с кор, — 1,5=1,0;
20 левый глаз О,З с кор. — 1,25=1,0; ВГД вЂ” мм рт.ст. Экзофтальмометрия: правый глаз 18 мм, левый глаз 21 мм.
Больному провели 2 сеанса герудотерапии на области виска со стороны поражения и 6 сеансов бета-терапии по схеме: первый день — герудотерапия, второй день — бета-терапия, третий день — герудотерапия, и далее
4 сеанса бета-терапии ежедневно (разовая доза на вершину ЗО рад, суммарная 180 рад). Острота зрения- правого глаза 0,3 с коррекцией — 1.,5 д=1,0, левый глаз 0,3 с коррекцией — 1,25д=1,0; ВГД= — мм рт,ст. Эк20
20 эофтальмометрия: правый глаз 18 мм, левый Глаз 18 мм, Помутнение хрусталика не наблюдает-..ÿ. Курс лечения 8 дней. Срок наблюдения 6 мега цев
П р «i м е р 2. Больная М„19 лет, Диаг.но.:: отечный экэофтальм левого глаза, Острота зрения: пр .âûé глаз 1,0; левый глаз 0,8
/ . корр. +,О; ВГД=- —, -; мм pT,ст, Экзофталь -.пметрия: правый глаз 19 мм, левый глаз 23
1 1м.
Больному провсли 3 сеанса герудотерапии и 8 сеансов бета-терапии по описанной
:" етодике, причем разовая доза на вершину
40 рад, суммарная доза на вершину 320 рад, При выписке острота зрения правого
20 глаза 1,0; левого глаза 1,0; ВГД= мм рт,ст, Экэофтальмометрия: правый глаз 19 мм, левый глаз 19 мм.
Помутнения хрусталика не наблюдается, Срок наблюдения 1 год.
Пример 3, Больной И., 47 лет. Диагноз: отечный экзофтальм левого глаза. Ост5 рота зрения правого глаза 1,0; острота зрения левого глаза 0,6 с коррекцией
+1,5=0,8; ВГД= мм рт.ст, Экзофтальмометрия. правый глаз 18 мм, левый глаз 26
10 мм, Больному провели 5 сеансов герудотерапии, чередуя с 10 сеансами бета-терапии по описанной методике, причем разовая доза на вершину 50 рад, суммарная доза на
15 вершину 500 рад. Курс лечения 15 дней. При выписке острота зрения правого глаза 1,0; левого глаза 1 0; ВГД= мм рт,ст, Эк20 зофтальмометрия; правый глаз 18 мм, левый
20 глаз 19 мм. Помутнения хрусталика не наблюдается. Срок наблюдения 8 месяцев.
Применение предлагаемого способа по сравнению с известным позволяет снизить операционные осложнения за счет исключения помутнения хрусталика глаза и исклю25 чения гормонов, что отрицательно воздействует на иммунную систему, а также позволяет сократить курс лечения в 10 — 12 раз.
Формула изобретения
30 Способ лечения экзофтальма при эндокринных офтальмопатиях путем лучевой терапии, отличающийся тем, что, с целью уменьшения осложнений и сокращения длительности лечения, проводят /3-апп35 ликационную терапию, помещая
P — аппликатор на область виска с разовой дозой нэ вершине орбиты ЗΠ— 50 рад, по
180 — 500 рад на курс, причем до начала терапии проводят сеанс герудотерапии, а затем
40 чередуют ее с курсами бета-терапии.