Способ диагностики вибрационной патологии
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно к гигиене труда и профзаболеваний. Цель - повышение точности диагностики. С этой целью определяют содержание в крови тироксина и трийодтиротина. находят их соотношение до и через 30 мин после введения 200 мкгтиролиберина. В случае, если их исходное соотношение составляет 51,2 и более , а после введения тиролиберина 34,5 и более, диагностируют вибрационную патологию . Применение способа позволяет повысить точность диагностики вибрационной патологии на 26% по сравнению с прототипом.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 G 01 Й 33/48
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4740184/14 (22) 20.09.89 (46) 23,05.92. Бюл. № 19 (71) Самарский медицинский институт им.
Д.И.Ульянова (72) А.С.Шпигель (53) 615.475 (088.8) (56) Суворов И.М. и др. Гигиена и санитария, 1985, ¹ 2, с. 75. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВИБРАЦИОННОЙ ПАТОЛОГИИ
Изобретение относится к медицине, а именно к гигиене труда и профзаболеваний.
Цель изобретения — повышение точности диагностики.
Способ осуществляют следующим образом.
Используют препарат тиролиберин. В одном флаконе содержится 0,2 мг сухого вещества. Нагрузку тиролиберином проводят утром натощак, для чего из кубитальной вены в сухую нестирильную пробирку берут
2,0 мл крови и, не вынимая иглы, вводят содержимое флакона, растворенное в 5,0 мл изотонического раствора хлористого натрия. Через 30 мин вновь берут пробу венозной крови для определения стимуляционных концентраций гармонов.
Кровь центрифугируют для отделения сыворотки от клеточных элементов и сразу замораживают. Сыворотку хранят в низкотемпературном шкафу при — 20 С в закрытых пробками пластмассовых пробирках не более двух недель. Размораживают перед исследованием при комнатной температуре. Дозировку соответствующих объ,, ЫЛ,, 1735771 А1 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к гигиене труда и профзаболеваний.
Цель — повышение точности диагностики. С этой целью определяют содержание в крови тироксина и трийодтиротина, находят их соотношение до и через 30 мин после введения 200 мкг тиролиберина. В случае, если их исходное соотношение составляет 51,2 и более, а после введения тиролиберина 34,5 и более, диагностируют вибрационную патологию. Применение способа позволяет повысить точность диагностики вибрационной патологии на 26% по сравнению с прототипом. емов осуществляют микропипетками, снабженными пластмассовыми наконечниками разового пользования. B первой порции крови, полученной после пункции, определяют базальный уровень гормонов, во второй — стимуляцион ный.
Применение компьютера позволяет исключить субъективные ошибки при построении графиков и учитывать результат по специальной программе для радиоиммунотестирования. После того как определят базальные и стимулированные концентрации трийодтиронина и тироксина, рассчитывают их молярные базальные и стимулированные соотношения — тироксина и трийодтиронина. Если при этом соотношение до введения тиролиберина достигает и превышает Ilopor, равный 51,2, и соотношение после введения достигает и превышает 34,5, то диагностируют вибрационную патологию.
Пример 1. У больного К. определяют базальные концентрации тироксина и трийодтиронина. Помимо исходного уровня изучают динамику их концентраций в процессе проведения нагрузочной пробы до и через
1735771
40
50
Составитель А.Бобров
Редактор С.Патрушева . Техред М,Моргентал Корректор С,Черни
Заказ 1813 Тираж. Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101
30 мин после введения 200 мг тиролиберина. Кроме абсолютных значений, анализируют безразмерные параметры в виде отношений тироксина и трийодтиронина для указанных моментов времени. Содержание базальных концентраций 121,86 и
2,15 нмоль/л. Через 30 мин после введения тиролиберина стимулированные концентрации соответственно составляют 106,0 и
2,54 нмоль/л. Расчет коэффициентов Т4/ТЗ до и через 30 мин после введения тиролиберина дает следующие значения 56,68 и
41,73, что превышает дискриминантные значения контрольной группы. То есть моля рные соотношения гормонов на фоне пробы с тиролиберином совпадают у данного больного с установленной закономерностью изменения показателей при вибрационной болезни первой степени.
Подтверждение другими методами результатов положительного эффекта имеется: диагноз поставлен в специализированном областном профпатологическом центре— заключение комиссии врачей на основании соответствующего профанамнеза и объективных признаков заболевания. Больной предъявлял жалобы на боли и чувство онеменения B руках, повышенную зябкость пальцев рук на холоде. Отмечалось повышение порогов болевой и вибрационной чувствительности, изменение капилляров ногтевого ложа, акроцианез, гипердроз кистей, гипалгезия по полиневритическомутипу.
Содержание базальных концентраций тироксина 156,14 нмоль/л трийодтиронина
5 1,37 нмоль/л. Через 30 мин после введения тиролиберина стимулированные концент рации соответственно составляют 220,88 и
2,43 нмоль/л. Коэффициенты до и через 30 мин после введения тиролиберина соответ10 ственно равны 113,97 и 99,09. Положительный эффект подтверждается клинической симптоматикой. Периферический ангиодистонический синдром сопровождается частыми приступами ангиоспазма и входит в
15 структуру синдрома вегетативно-сенсорной полиневропатии рук.
Применение способа позволяет повысить точность диагностики вибрационной патологии на 26 ф,.
20 Формула изобретен ия
Способ диагностики вибрационной патологии, включающий биохимическое исследование крови,отл ича ющийся тем, что, с целью повышения точности диагно25 стики, определяют содержание в крови тироксина и трийодтиротина, находят их соотношение до и через 30 мин после введения 200 мкг тиролиберина и в случае, если исходное соотношение тироксина и трийод30 тиротина составляет 51,2 и более, а после введения тиролиберина 34,5 и более, диагностируют вибрационную патологию.