Способ остеосинтеза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Использование: в медицине, а именно в травматологии, ортопедии при лечении переломов костей конечностей. Цель - сохранение целостности мягких тканей на уровне введения фиксаторов. Производят рентгенограмму с рентгеноконтрастными метками на конечности и с измерительной линейкой. Определяют уровни введения стержней, наносят ориентиры красителем на конечности в местах введения стержней, измеряют величину поперечника кости на уровнях их введения, в водят стержень в наружный кортикальный слой, отмечают на стержне величину поперечника кости от кожных покровов и вводят стержень на отмеренную величину. Положительный эффект: снижение травматичности.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)5 A 61 В 17/56
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ. (21) 4834786/14 (22) 05.06,90 (46) 07 07.92. Бюл. ¹ 25 (72) В.М.Гайдуков (53) 617-089.844(088.8) (56) Лечение диафизарных переломов плечевой кости и их последствий аппаратом
Калнберза. Методические рекомендации.—
Рига, МЗ ЛатвССР, 1985. с.5 — 9. (54) СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА (57) Использование: в медицине, а именно в травматологии, ортопедии при лечении переломов костей конечностей. Цель — сохраИзобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии при остеосинтезе.
Целью изобретения является сохранение целостности мягких тканей на уровне введения фиксаторов.
Способ выполняют следующим образом.
Наносят рентгеноконстрастные метки на кожу конечности в местах предполагаемого введения стержней, ориентируясь по месту перелома и рентгенограммы. Устанавливают линейку с рентгеноконстрастными делениями на уровне кости и проводят рентгенографию. На рентгенограммах уточняют уровни введения стержней. Определяют расстояние от рентгеноконтрастных ориентиров до уточненных уровней вводе ния стержней, пользуясь рентгеноконтрастными делениями линейки. Отмеряют полученные расстояния от ориентиров йа конечности больного и на этих уровнях наносят метки краской. На отмеченных уров„, ЫЛ„„1745222 Al нение целостности мягких тканей на уровне введения фиксаторов. Производят рентгенограмму с рентгеноконтрастными метками на конечности и с измерительной линейкой.
Определяют уровни введения стержней, наносят ориентиры красителем на конечности в местах введения стержней, измеряют величину поперечника кости на уровнях их введения, вводят стержень в наружный кортикальный слой, отмечают на стержне величину поперечника кости от кожных покровов и вводят стержень на отмеренную величину. Положительный эффект: снижение травматичности, нях будут введены реэьбовые стержни в кость, Измеряют величины поперечника кости на разных уровнях, пользуясь рентгеноконтрастными сантиметровыми делениями линейки. Просверливают поперечный канал в кости сверлом через разрез кожи длиной 0,5 ф, см и канал в мягких тканях, проделанный (Я тупым инструментом. Вводят стержень через мягкие ткани и ввинчивают его в наружный кортикальный слой кости. Отмеряют на стержне от кожных покровов величину поперечника кости. Ввинчивают стержень на отмеренную величину. Таким же образом,1 ввинчивают стержни на других уровнях. Затем к стержням присоединяют аппарат чрескостной фиксации.
Пример. Больной К., 28 лет, поступил в клинику по поводу закрытого оскольчатого перелома левого бедра в средней трети со смещением отломков, перелома внутреннего надмыщелка бедра, гемартроэа коленного сустава. В день травмы проведено
1745222
Формула изобретения
Составитель В,Гудков
Техред М,Моргентал
Редактор О.Хрипта
Корректор М.Пожо
Заказ 2338 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул. Гагарина, 101 обезболивание перелома, пункция коленного сустава, скелетное вытяжение. Выполнена чрескостная фиксация. Стержни вводили предлагаемым способом. При проведении измерений поперечника бедренной кости на уровнях введения стержней по рентгенограмме с помощью рентгеноконстрастных сантиметровых делений линейки оказалось, что поперечник кости составляет 31,31, 35 и
50 мм. После введения стержня в кортикальный слой кости отмеряли на стержне от кожных покровов полученную величину поперечника кости и ввинчивали стержень на эту величину. Через 3 недели разрешена дозированная нагрузка на ног
Сращение наступило через 3,5 месяца.
Больной получал массаж и лечебную физкультуру. Осмотрен через 9,5 мес после операции. Ходит, нагружает ногу. Движения в суставах в полном обьеме. На рентгенограммах отмечено сращение.
Способ остеосинтеза путем нанесения ориентиров на конечности красителем в ме5 стах введения стержней с учетом рентгенограммы, просверливания поперечных отверстий в костных фрагментах 4ерез каналы в мягких тканях, введения стержней через оба кортикальных слоя кости и
10 наружной фиксации, отличающийся тем, что, с целью сохранения целостности мягких тканей на уровне введения фиксаторов, дополнительно производят рентгенограмму с рентгеноконтрастными метками
15 на конечности и с измерительной линейкой, определяют уровни введения стержней, измеряют величину поперечника кости на уровнях их введения, вводят стержень в наружный кортикальный слой, отмечают на
20 стержне величину поперечника кости от кожных покровов.