Способ лечения сколиоза

Способ лечения сколиоза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Использование: в медицине, в частности при лечении сколиоза у детей. Цель: уменьшение ротации позвонков и коррекция деформации в процессе роста. Сущность изобретения: рассекают мягкие ткани вдоль остистых отростков до дужек позвонков на выпуклой стороне искривления. На вершине, выше и ниже дуги искривления позвоночника,скелетируют поперечные отростки нейтральных позвонков, один конец эластичной ленты фиксируют к поперечному отростку верхнего нейтраль«ого позвонка С выпуклой стороны, проводят ленту вдоль поперечных отростков на выпуклой стороне до вершины деформации, далее между остистыми отростками на вогнутую сторону, на вогнутой стороне вдоль остистых отростков по звонков вершины деформации , затем в промежуток между остистыми отростками на выпуклую сторону , ленту натягивают и фиксируют другой конец ленты к поперечному отростку нижнего нейтрального позвонка. Положительный эффект: уменьшение ротации скблиотических позвонков, коррекция деформации в процессе роста. Ё

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4795151/14 (22) 23,02.90 (46) 23.07.92. Бюл. В 27 (71) Саратовский научно-исследовательский . институт травматологии и ортопедии (72) В,А.Винокуров и И.А.Норкин (56) Авторское свйдетельство СССР

М 949881, кл. А 61 В 17/58, 1987. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА. (57) Использование: в медицине, в частности при лечении сколиоза у детей. Цель; уменьшение ротации позвонков и коррекция деформации, в процессе роста, Сущность изобретейия; рассекают мягкие ткани вдоль остистых отростков до дужек позвонков на выпуклой стороне искривления. На вершине, выше и ниже дуги искривления! .Изобретение относится к медицине, а именно ортопедии, и предназначено для лечения сколиоза !!-!!! степени у детей.

: Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения сколиоза, при котором йройзводят разрезы вдоль остистых от ростков до дужек по звонков на выпуклой стороне искривления i трех местах — на вершине, выше и ниже дуги искрйвпвния, скелитируют поперечные отростки нейтральных позвонков, проводят вдоль поэвоночнйка по выпуклой стороне корректор, фиксируя его концы у основания поперечных отростков. Воздействуют на корректор с помои1ью тягового устройства, корригиру1ОТ ПОЗВОНОЧНИК. . Недостатком способа является невозможность коррекции ротационного компонента деформации позвоночника, ;5lJ 1748803 А1 позвоночника, «скелетируют поперечные отростки нейтральных позвонков, один конец эластичной ленты фиксируют к поперечному отростку верхнего нейтрального позвонка с выпуклой сторойы, проводят ленту вдоль поперечйых отростков на выпуклой стороне до вершины деформации, далее между остистыми отростками на вогнутую сторону, на вогйутой стороне вдоль остистых отростков по звойков вершины деформации, затем в промежуток между остистыми отростками на выпуклую сторону; ленту натягиваЮт и" фиксируют друг6й конец ленты к поперечному отростку нижнего нейтрального позвонка. Положительный эффект; уменьшение ротации сколиотических позвонков; коррекция деформации в процессе роста, Целью изобретения является уменьшение ротации позвонков, коррекция деформации в процессе рооста.

Способ осуществляют следующим обра- зом.

Проводят небольшие разрезы (4-5 см) мягких тканей вдоль остистых отростков до дужек позвонков на выпуклой стороне искривления на вершине, выше и ниже дуги искривления позвоночника. Производят скелетирование поперечных отростков нейтральных позвонков и в верхнем и нижнем разрезах. Эластичную лейту крепят к поперечйому отростку верхнего нейтрального позвонка 1, свободный ее конец с помощью зажима проводят вдоль поперечных отростKos на выпуклой стороне искривления lloзвоночника до первого (или. второго) позвонка, лежащего вйше вершинного по1748803

3 4

I звонка, затем в промежуток между остисты- ленты фиксирован путем сшивания с основми отростками ленту выводят на вогнутую нойчастьо. Контакторудален, Раны послойсторону искривления. На вогнутой стороне: но ушиты. вдоль остистых отростков проводят лентудо . При рентгенконтроле — угол бокового первого (или второго} по звонка, лежащего 5 искривления уменьшен до 20О, угол патолониже вершинного позвонка, затем в проме- гической ротации — до 15 . Внешняя имможуток между остистыми отростками позвон- билизация осуществлялась кожанным ков проводят ленту на выпуклую сторону. корсетом. Больная выписана из отделения

Далее ее проводят вдоль пойеречнйх-от™ро- через 1 месяц. При рентгенконтроле через стков на выпуклой стороне искривления до 10 1 год угол бокового искривления составил нижнего нейтральйого.позвонка. Произво- 15О. угол патологической ротации вершиндят коррекцию деформации позвоночника ного позвонка 12О. Осложнений в послеопепутем натяжения ленты, которая одновре- рационном периоде не наблюдали. менно давлением с вогнутой стороны на Медико-клиническая эффективность оСтистые или поперечные отростки вершин- 15 предлагаемого способа состоит в корригиных позвонковосуществляетихдеротацию, рующем воздействии на все компоненты

Ленту в натянутом состоянии фиксируют сколиотической деформации позвоночника, сшиванием к основной части. Раны Ilo- . котороепродолжаетсяиriocneîïåðàöèèïo слойно ушивают. Внешнюю иммобйлиза- мере роста больного, так как корректор цию йозвоночника осуществляют жестким 20 всегда стремится принять выпрямленйое корсетом в течение 3 месяцев. положение. Это позволяет наряду с деротаПример..Больйая T., 11 лет, госпита- цией позвоночника одновременно получать лиэирована с диагнозом: диспластический коррекцию бокового и кифотического искпрогреСсирующий грудопоясничййй сколи-. ривления. В выпрямленном состоянии короэ Ш степени. Вершина деформации Ti2. 25 ректор,оставляясвободнымростпоэвонков

Угол бокового искривления 40О. Угол йато- . с вогнутой стороны йскривления, тормозит логической ротации вершинйого позвонка ростпозвонковс выпуклой стороны.

T>z 30О. Произведена операция — коррекция Ф о р м у л"а и э о 6 р е т е н и я деформации позвоночника- предлагаемым Способ лечения сколиоза путем разреспособом. Выполнены три разреза мягких 30 зовмягкихтканейвдольостистыхотростков тканей (по 4 см) вдоль остистых oTpocTKos : до дужек позвонков на выпуклой стороне

: гнрзвонков до дужек на выпуклой стороне искривления на,вершине выше и нйже дуги искривления. Верхний разрез — в проекции искривления позвоночника, скелетироваТт, средний разрез — Тц, нижний —. Т4. На ние поперечных отростков нейтральных поосновании склетированного йоперечного 35 звбнков; подведенйе к ним и фиксации отростка Т7 фиксирован конец лавсановой корректора. коррекции кривизны, о т л и ч аленты. Свободйый койец ленты с помощью ю шийся тем, что, с целью уменьшения зажима проведен вдоль Йойеречных от ро- ротации позвонков и коррекции деформастков на выпуклой стороне деформацйи до ции в процессе роста, одйн конец корректоТ10, затем в промежуток между остистыми 40 ра в виде эластичной ленты фиксируют к отростками Т10 Т11 лен1.а выведена на вог- поперечйому отростку .верхнего нейтральнутую сторону деформации позвоночника ного позвонка с выпуклой стороны, проводо l1 и в промежуток между остистых-отрез- дят ленту вдоль поперечны х отростков на ков l1 и Iz выведена на выпуклую-сторону. - выпуклой стороне:до вершиныдеформации, Далее лента пр6ведена вдоль поперечных 45 далее между остистыми отростками на sorотростков lg u 14 на ВыпукЛОй Стороне де- нутую сторону, на вогнутой стороне вдоль — формации до основания поперечного от- остистыхотростковпоэвонковвершиныде- . ростка 1¹.. - .. формации, затем в промежуток между ости-

Коррекцию деформации позвоночйика . стыми отростками на выпуклую сторону, осуществили натяжением лейты с помощью 50 ленту натягивают и фйксируют другой конец вйнтового контрактора, После достижения ленты к поперечному отростку нижнего нейнеобходимой к6ррекции свободный конец трельного позвонка.

Составитель П, Филиппов

Редактор М. Бланар Техред М.Моргентал Корректор 0, Сойко

Заказ 2542 Тираж . - Подписйое

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и откры гиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж 35, Рауаская наб., 4/5

Производственйо-издательскйй комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101