Хирургический шовный материал
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Использование: в пластической хирургии . Сущность изобретения лигатура выполнена из двух последовательно соединенных разнородных нитей, выполненных , например, из металла и полимера, причем металлическая нить имеет участки с разными диаметрами. 3 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В .17/06
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4872046/14 (22) 29.06.90 (46) 07,08.92, Бюл. ¹ 29 (71) Крымский медицинский институт (72) С.Г.Безруков и M.Н,Морозова (56) Патент США ¹ 3534740, кл. А 61 В 17/06, 1970, (54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим шовным материалам, и может использоваться в пластической хирургии.
Известен хирургический шовный материал в виде проволочной нити пб
Spechtenhauser у (венская проволока), изготовленный из алюминиевой бронзы.
Недостатки известного материала — повышенная травматичность тканей, возможность его использования только для наложения одиночных узловатых швов и, в связи с этим, низкая косметическая ценность шва.
Наиболее близким к предлагаемому является атравматический шовный материал в виде соединенной с иглой лигатуры.
Недостатками такого шовного материала в условиях наложения непрерывного . в нутри кожного ш ва являются необходимость прокалывания кожи вблизи концов раны для фиксации концов нити узлами, укорочение раны по длине с возможностью возникновения деформаций тканей, отсутствие достаточного герметизма шва в цент- ральном участке. Эти недостатки связаны с тем, что используемый в хирургии шовный Ы,, 1752358 А1 (57) Использование: в пластической хирургии. Сущность изобретения; лигатура выполнена иэ двух последовательно соединенных разнородных нйтей, выполненных, например, из металла и полимера, причем металлическая нить имеет участки с разными диаметрами. 3 ил. материал не обладает необходимой упругостью, Целью изобретения является снижение травматичности шва и повышение его косметичности путем обеспечения равномерной компрессии краев раны.
Поставленная цель достигается тем, что в хирургическом шовном материале, содержащем иглу и нить, лигатура представляет собой сочетание двух последовательно соединенных разнородных нитей; вып6лненных, например, из металла и полимера, при этом из полимера выполйена нить, соединенная с иглой, а металлическая нить имеет участки с увеличивающимся диаметром поперечного сечения, при этом диаметр поперечного сечения участка, соединенного с полимерной нитью, выполнен наименьшим, На фиг.1 показан хирургический шовный материал, общий вид; на фиг,2 — первый этап сшивания раны; на фиг.3 — общий вид раны после наложения шва.
Хирургический шовный материал состоит из иглы 1, полимерно. нити 2, металлических нитей 3-5 с постепенно увеличивающимся диаметром поперечного сечения,.
1752358
- без прокалывания кожи. Подкожная клетчатка фиксирована металлической нитью диаметром сечения 0,2 мм, на кожу наложен шов металлической лигатурой диаметром
15 0,1:мм, Для предотвращения выскальзывания нити из раны. ее концы загнули в виде колец, Заживление длилось 5 сут, после чего нити удалили, Осложнений, вызванных применением разработанного хирургического
20 шовного материала, не наблюдали.
Использование предлагаемого шовного материала не требует прокалывания кожи и завязывания узлов. Диаметр и упругость нити обеспечивают достаточную компрессию
25 краев раны, причем в зависимости от силы натяжения краев раны компрессию тканей можно регулировать, Металлическая нить равномерным распределением давления на ткани способствует адекватной фиксации
30 краев раны на всем ее протяжении. Все это в совокупности снижает травматичность и повышает косметичность шва.
Используют материал путем послойного наложения на ткани непрерывного шва с выводом концов нити у концов раны. Для этого первый вкол иглы 1 осуществляют в дерму вблизи одного из концов 6 раны 7.
Иглу проводят в тканях вдоль кожи на протяжении 0,5 — 0,6 см и вновь выводят в про-. свет раны. Следующий вкол осуществляют в дерму противоположной плоск6сти раны
7 симметрично точке выхода иглы из тканей.
Иглу проводят в тканях на протяжении 0,5—
0,6 см вдоль кожи и выводят в просвет раны.
У противоположного конца раны нить 2 выводят и подтягивают. При этом края раны сближаются, по созданному иглой раневому каналу происходит внедрение в ткани металлической лигатуры 3. После заполнения раневого канала проволочной нитью 3 малого диаметра хирург определяет, сохранится ли диастаз раны 7 и достаточно ли компрессия ее краев, Если качество шва не удовлетворяет хирурга, он осуществляет следующий этап подтягивания нити 3 с целью внедрения в ткани лигатуры большего диаметра поперечного, сечения нити 4.
После достижения положительного результата избытки металлической нити отсекают,, отступя от поверхности кожи 1 см.
Концы проволоки изгибают и придают им форму кольца 8.
Для изготовления шовного материала могут быть использованы иглы хирургические, фиксирующие нить путем ее внедрения в канал иглы с последующим обжимом, Соединение полимерной кити с металлической, например, из нержавеющей стали также может быть осуществлено путем обжима металлом. Изготовление металлической лигатуры с постепенно увеличивающимся диаметром сечения может быть осуществлено, например, путем сварки отрезков проволоки встык.
Пример. Больной К., 27 лет (и,б. йг
113, 1988), поступил 08,02.88 r, в отделение челюстно-лицевой хирургии Крымской областной больницы им, Н.А.Семашко по поводу ушибленной раны правой скуловой . области. Размеры раны 4,5х1,0х0,5 см. Под инфильтрационной анестезией раствором новокаина (0,5%-ный) 8 мл проведена антисептическая обработка раны раствором фу- . рацилина 1:5000 с 3%-ной перекисью водорода. Для сшивания раны использован комбинированный атравматический шовный материал с металлической лигатурой диаметром сечения 0.1 и 0,2 мм. Наложены непрерывные швы в два слоя: на подкожную клетчатку и на кожу. Использована общепринятая методика с той лишь рйзницей, что концы нити выведены наружу в углах раны
Формула изобретения
Хирургический шовный материал в виде соединенной с иглой лигатуры, о т л ив а юшийся тем, что, с целью повышения косметичности шва и снижения его травма40 тичности путем обеспечения равномерной компрессии краев раны, лигатура выполнена из двух.последовательно соединенных разнородных нитей, выполненных из металла и полимера, при этом из полимера выпол45 нена нить, соединенная с иглой. а металлическая нить имеет участки с увеличивающимся диаметром поперечного сечения, причем диаметр поперечного сечения участка, соединенного с полимерной нитью, 50 выполнен наименьшим, 1752358
1752358
Составитель М.Морозова
Техред М.Моргентал Корректор Т.Палий
Редактор А.Мотыль
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101
Заказ 2713 Тираж . Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и -..".:эытиям при ГКНТ СССР
113035, Мссхаа, Ж-35, Ра, .:.ка. : нзб„Ф/5